婦產科學/使用性激素的注意事項

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(一)性激素對其他器官的影響 對其它臟器及疾病有一定影響,如肝臟腎臟,故對某些肝腎功能不全者應慎用,以免引起不良反應

(二)勿間斷治療 治療中勿隨意停用或漏用性激素,以免引起激素水平波動而影響療效,甚至引起不規則出血

(三)治療期限 人工周期療法以連用3個周期為宜,然後停藥觀察,以期待卵巢功能自行調整恢復,必要時經一定時期的停藥後,再酌情使用。

(四)性激素類藥物性能上的特點。

1.雌激素類藥 對絕經後婦女應慎用,乳腺癌女性生殖器惡性腫瘤禁用。此類藥服用後可引起噁心嘔吐、頭昏、水鈉瀦留副反應,如在睡前服,並與維生素B6、C及鎮靜劑同服,可減輕反應。必要時可改為肌注。用於功血時,血止後,不可驟然停藥,而應逐漸減量,以免影響療效。

2.孕激素類藥 大劑量應用強效孕激素類藥對肝臟有損,有肝功能損害者應慎用或禁用。

3.雄激素類藥 不宜長期或過量應用,以免引起男性化。每月總量以<300mg為宜。年青婦女應慎用。

4.LHRH及克羅米芬 用藥過程中應適當注意卵巢可能出現囊性增大,並可能破裂以及蒂扭轉等。

5.個體反應 機體對激素的反應常用明顯差異,相同的劑量可能引起不同的效果和反應,用藥應注意個體反應。

32 黃體生成素釋放激素 | 子宮收縮劑 32
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