女性周期性鼻塞和鼻衄

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有些女性,當月經即將來潮前,會發生像感冒那樣的鼻塞。可是卻無感冒的其它症状月經乾淨後,鼻腔就通氣了。這種情況經常發生,使這些女性得出了經驗,一旦「無緣無故」地出現鼻塞,未曾受涼,又不像得感冒,便知月經快來了。還有一種情況,就是在月經來潮時鼻子就出血,這種鼻衄就是民間所說的「倒經」。發生倒經時,月經量可減少。

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女性周期性鼻塞和鼻衄的原因

鼻粘膜卵巢雌激素的反應比較敏感。當月經即將來潮時.卵巢所分泌的雌激素水平升高,鼻粘膜充血腫脹,從而導致鼻塞鼻衄經期鼻塞和鼻衄,隨月經來臨而出現,月經結束而消失,呈周期性

女性周期性鼻塞和鼻衄的診斷

月經來潮時陰道出血甚少或不出血,常有周期性鼻衄,行經時鼻粘膜血管增生腫脹並破裂而出血。

女性周期性鼻塞和鼻衄的鑒別診斷

1.單、雙側鼻衄辨病

(1)單側鼻衄

一側鼻孔出血,見於外傷鼻腔感染、局部血管損傷鼻咽癌鼻中隔偏曲

(2)雙側鼻衄

多由全身性疾病引起,如某些發熱性傳染病(流行性出血熱傷寒等)、血液系統疾病(血小板減少性紫癜再障貧血白血病血友病)、高血壓、肝脾疾患,維生素C或K缺乏等。

2.不同年齡鼻衄辨病

(1)小兒

小兒一側鼻孔流膿血涕,且有惡臭,要考慮到鼻腔異物。因某些小兒有將黃豆、花生米、鈕扣等異物納入鼻腔的習慣。

(2)青年期

青春期女性周期性鼻衄,應考慮到子宮內膜異位症,即中醫倒經(月經表現為鼻流血形式)。青年期大量鼻衄,要慮及鼻咽纖維瘤。

(3)中年以上

中年以上鼻衄,不能忘記鼻咽癌。

(4)老年人

老年人的鼻衄多與動脈硬化和高血壓有關。老年人在血壓急速升高時會發生鼻衄,可視為發生腦血管意外(中風)的信號。鼻衄在日常生活中正因為其常見,所以往往未引起人們的重視。對於出血不止的鼻衄,人們往往因出血太多而會去醫院就診。而對於出血不多或鼻涕中帶血絲者,人們往往會簡單地以為「上火」,而不予理睬,或自服清熱祛火藥。其實對於血性鼻涕尤其要警惕鼻咽癌的可能性。鼻咽癌是我國常見的癌症之一。華人罹患鼻咽癌的機會是白人的5倍。此病多發生於成年人,其發病原因與遺傳病毒、環境等因素有關。鼻咽癌早期症状為:吸涕帶血或擤鼻涕出血,特別是早晨起床第一次鼻涕中帶血絲或小血塊,頸側腫塊、耳鳴聽力減退頭痛。所以當發生血性鼻涕,應儘早做鼻咽部檢查,以明確診斷

月經來潮時陰道出血甚少或不出血,常有周期性鼻衄,行經時鼻粘膜血管增生腫脹並破裂而出血。

女性周期性鼻塞和鼻衄的治療和預防方法

鼻塞時.可用兩手指按摩鼻翼兩側的迎香穴。鼻塞嚴重,呼吸不暢時,可從鼻孔塞人沾有1%麻黃素棉花球。若鼻出血嚴重,應去醫院治療。

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