復方甘露醇注射液

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復方甘露醇注射液（Compound Mannitol Injection），商品名伸寧。（1）組織脫水藥。用於治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。（2）降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用於其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。（3）滲透性利尿藥。用於鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用於預防各種原因引起的急性腎小管壞死。（4）作為輔助性利尿措施治療腎病症候群、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血症時。（5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，並防止腎毒性。

本藥品被歸類到心腦血管類、泌尿系統類、腎病症候群、腎炎等藥品分類。

目錄 1 復方甘露醇注射液的副作用（不良反應） 2 復方甘露醇注射液禁忌症 3 服用復方甘露醇注射液須注意的事項 4 復方甘露醇注射液的用法用量 5 復方甘露醇注射液藥物相作用 6 復方甘露醇注射液成分或處方 7 復方甘露醇注射液藥理作用 8 復方甘露醇注射液貯藏方法 9 市場上的復方甘露醇注射液 10 參看

復方甘露醇注射液的副作用（不良反應）

（1）水和電解質紊亂最為常見；（2）寒戰、發熱、過敏、口渴；（3）排尿困難；（4）血栓性靜脈炎；（5）外滲可致組織水腫、皮膚壞死；（6）頭暈、視力模糊；（7）滲透性腎病。

復方甘露醇注射液禁忌症

（1）已確診為急性腎小管壞死的無尿患者；（2）嚴重失水者;（3）活動性顱內出血者（顱內手術除外）；（4）急性肺水腫或嚴重腦充血；（5）糖尿病患者；（6）過敏體質者；（7）腎病患者；肌酐值大於正常者。

服用復方甘露醇注射液須注意的事項

（1）滴注速度不宜過快，滴速為5～10ml/min，以免出現局部壞死；（2）若出現過敏現象，應立即停藥，並給予對症處理；（3）若出現少尿、無尿等腎功能損傷的表現，應複查K、Na、Cl、BUN、Cr等，並採取相應措施，以免造成腎衰。　　（4）使用12小時後無尿者，應停用。　　（5）心功能不全者，應慎用。　　（6）用藥期間應監測①血壓；②腎功能；③電解質濃度；④尿量。

復方甘露醇注射液的用法用量

注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜脈滴注，每次100mI-250mI，1-4次/日，特殊情況根據病情酌情使用。

復方甘露醇注射液藥物相作用

（1）可增加洋地黃毒性作用，與低鉀血症有關；（2）增加利尿藥及碳酸酐酶抑制劑的利尿和降眼內壓作用，與這些藥物合用應調整劑量。

復方甘露醇注射液成分或處方

本品為復方製劑,其組分為:甘露醇、葡萄糖和氯化鈉。

復方甘露醇注射液藥理作用

復方甘露醇注射液是高滲製劑，通過高滲性脫水產生直接的藥理作用，消除腦水腫，能使腦水分含量減少，降低顱內壓。主要成分甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過後在腎小管內極少被重吸收，起到滲透利尿作用。（1）組織脫水作用。提高血漿滲透壓，導致組織內（包括眼、腦、腦脊液等）水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼內壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。1g甘露醇可產生滲透濃度為5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml細胞內水轉移至細胞外，尿鈉排泄50g。（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分兩個方面：①甘露醇增加血容量，並促進前列腺素Ⅰ2分泌，從而擴張腎血管，增加腎血流量包括腎髓質血流量。腎小球進球小動脈擴張，腎小球毛細血管壓升高，皮質腎小球濾過率升高。②本藥自腎小球濾過後極少（<10%）由腎小管重吸收，故可提高腎小管內液滲透濃度，減少腎小管對水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶質的重吸收。　　由於輸注甘露醇後腎小管液流量增加，當某些藥物和毒物中毒時，這些物質在腎小管內濃度下降，對腎臟毒性減小，而且經腎臟排泄加快。　　葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產生4千卡（16.7千焦）熱能，用來補充熱量。另外也有一定的組織脫水作用。　　鈉和氯是機體重要的電解質，主要存在於細胞外液，對維持人體正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98～106mmol/L。人體主要通過下丘腦、垂體後葉和腎臟進行調節，維持體液容量和滲透壓的穩定。

復方甘露醇注射液貯藏方法

遮光，密閉保存。

市場上的復方甘露醇注射液

• 伸寧
  • 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20020679
  • 包裝規格：(2)250ml：甘露醇37.5g、無水葡萄糖12.5g與氯化鈉1.125g
• 復方甘露醇注射液
  • 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20041228
  • 包裝規格：250ml
• 伸寧
  • 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20020678
  • 包裝規格：(1)100ml：甘露醇15.0g、無水葡萄糖5.0g與氯化鈉0.45g
• 復方甘露醇注射液
  • 生產企業：武漢市福星生物藥業有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20103141
  • 包裝規格：100ml:甘露醇15.0g、無水葡萄糖5.0g和氯化鈉0.45g
• 復方甘露醇注射液
  • 生產企業：武漢市福星生物藥業有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20103142
  • 包裝規格：250ml:甘露醇37.5g、無水葡萄糖12.5g和氯化鈉1.125g

參看

• 藥品
• 治療心腦血管疾病的藥品列表
• 治療泌尿系統疾病的藥品列表
• 治療腎病症候群的藥品列表
• 治療腎炎的藥品列表

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