地西泮片

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地西泮片（Diazepam Tablets），1 主要用於焦慮、鎮靜催眠，還可用於抗癲癎和抗驚厥；2 緩解炎症引起的反射性肌肉痙攣等；3 用於治療驚恐症；4 肌緊張性頭痛；5 可治療家族性、老年性和特發性震顫。6 可用於麻醉前給藥。

本藥品被歸類到其它類、偏頭痛、其它神經系統類、神經官能症、失眠多夢、抑鬱症等藥品分類。

目錄

地西泮片的副作用（不良反應）

1 常見的不良反應，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟失調、震顫。2 罕見的有皮疹，白細胞減少。3 個別病人發生興奮，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。停藥後，上述症状很快消失。4 長期連續用藥可產生依賴性和成癮性，停藥可能發生撤藥症状，表現為激動或憂鬱。

地西泮片禁忌症

孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。

服用地西泮片須注意的事項

1.對苯二氮@類藥物過敏者，可能對本藥過敏。2.肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。3.癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續狀態。4.嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。5.避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。6.對本類藥耐受量小的患者初用量宜小。

以下情況慎用：1.嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑制作用。2.重度重症肌無力，病情可能被加重。3.急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。4.低蛋白血症時，可導致易嗜睡、難醒。5.多動症者可有反常反應。6.嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。7.外科或長期臥床病人，咳嗽反射可受到抑制。8.有藥物濫用和成癮史者。

地西泮片的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人常用量：抗焦慮，一次2.5～10mg(1～4片)，一日2～4次;鎮靜，一次2.5～5mg(1～2片)，一日3次;催眠，5～10mg(2～4片)睡前服;急性酒精戒斷，第一日一次10mg(4片)，一日3～4次，以後按需要減少到一次5mg(2片)，每日3～4次。 小兒常用量：6個月以下不用，6個月以上，一次1～2.5mg或按體重40～200μg/kg或按體表面積1.17～6 mg/m2，每日3～4次，用量根據情況酌量增減。最大劑量不超過10mg(4片)。

地西泮片藥物相作用

1.與中樞抑製藥合用可增加呼吸抑制作用。

2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時，成癮的危險性增加。

3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑製藥和三環抗抑鬱藥合用時，可彼此增效，應調整用量。

4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強。

5.與西咪替丁、普萘洛爾合用本藥清除減慢，血漿半衰期延長。

6.與撲米酮合用由於減慢後者代謝，需調整撲米酮的用量。

7.與左旋多巴合用時，可降低後者的療效。

8.與利福平合用，增加本品的消除，血藥濃度降低。

9.異煙肼抑制本品的消除，致血藥濃度增高。

10.與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒。

地西泮片成分或處方

本品的主要成份為地西泮，其化學名稱為1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氫-2H-1,4-苯並二氮雜@-2-酮。

地西泮片藥理作用

本品為長效苯二氮@類藥。苯二氮@類為中樞神經系統抑製藥，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。本類藥的作用部位與機制尚未完全闡明，認為可以加強或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經遞質的作用，GABA在苯二氮@類受體相互作用下，主要在中樞神經各個部位，起突觸前和突觸後的抑制作用。本類藥為苯二氮@受體的激動劑，苯二氮@受體為功能性超分子(supramolecular)功能單位，又稱為苯二氮@-GABA受體-親氯離子複合物的組成部分。受體複合物位於神經細胞膜，調節細胞的放電，主要起氯通道的閾閥(gating)功能。GABA受體激活導致氯通道開發，使氯離子通過神經細胞膜流動，引起突觸後神經元的超極化，抑制神經元的放電，這個抑制轉譯為降低神經元興奮性，減少下一步去極化興奮性遞質。苯二氮@類增加氯通道開發的頻率，可能通過增強GABA與其受體的結合或易化GABA受體與氯離子通道的聯繫來實現。苯二氮@類還作用在GABA依賴性受體。(1)抗焦慮、鎮靜催眠作用。通過刺激上行性網狀激活系統內的GABA受體，提高GABA在中樞神經系統的抑制，增強腦幹網狀結構受刺激後的皮層和邊緣性覺醒反應的抑制和阻斷。分子藥理學研究提示，減少或拮抗GABA的合成，本類藥的鎮靜催眠作用降低，如增加其濃度則能加強苯二氮@類藥的催眠作用。(2)遺忘作用。地西泮在治療劑量時可以干擾記憶通路的建立，從而影響近事記憶。(3)抗驚厥作用。可能由於增強突觸前抑制，抑制皮質-丘腦和邊緣系統的致癇灶引起癲癇活動的擴散，但不能消除病灶的異常活動。(4)骨骼肌鬆弛作用。主要抑制脊髓多突觸傳出通路和單突觸傳出通路。地西泮由於具有抑制性神經遞質或阻斷興奮性突觸傳遞而抑制多突觸和單突觸反射。苯二氮 @類也可能直接抑制運動神經和肌肉功能。

地西泮片貯藏方法

密封保存。

市場上的地西泮片

參看

殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
其它
對症
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統用藥
解熱鎮痛藥
神經系統用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統用藥
免疫功能調節
內分泌及代謝
維生素營養藥
婦產科與計生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品

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