右旋糖酐40葡萄糖

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右旋糖酐40葡萄糖(Dextran 40 Glucose Injection),1.休克 用於失血創傷燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2.預防手術後靜脈血栓形成 用於肢體再植和血管外科手術等預防術後血栓形成。3.血管栓塞性疾病 用於心絞痛腦血栓形成腦供血不足血栓閉塞性脈管炎等。4.體外循環時,代替部分血液,預充人工心肺機,既節省血液又可改善循環。

本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。

目錄

右旋糖酐40葡萄糖的副作用(不良反應)

過敏反應:少數患者可出現過敏反應,表現為皮膚瘙癢蕁麻疹噁心嘔吐哮喘,重者口唇發紺虛脫血壓劇降、支氣管痙攣,個別患者甚至出現過敏性休克,直至死亡。過敏反應的發生率約0.03~4.7%。過敏體質者用前應做皮試。
2  偶見發熱寒戰淋巴結腫大關節炎等。
出血傾向 可引起凝血障礙,使出血時間延長,該反應常與劑量有關。

服用右旋糖酐40葡萄糖須注意的事項

1  首次輸用本品,開始幾毫升應緩慢靜滴,並在注射開始後嚴密觀察5-10分鐘,出現所有不正常徵象(寒顫皮疹等…)都應馬上停藥。
2  對嚴重的腎功能不全尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿黏度,可能導致少尿腎功能衰竭,因此,本品禁用於少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。
3  避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化補液不足者。
4  重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應同時給予一定數量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由於血液在短時間內過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現低蛋白血症
5  某些手術創面滲血較多的患者,不應過多使用本品,以免增加滲血。
6  伴有急性炎症脈管炎者,不宜使用本品,以免炎症擴散。
7  對於脫水病人,應同時糾正水電解質平衡紊亂。
8  每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血症。
9  本品不應與維生素C維生素B12維生素K雙嘧達莫在同一溶液中混合給藥。
10  本品能吸附於細胞表面,與紅細胞形成假凝集,干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行,以確保輸血安全。

右旋糖酐40葡萄糖的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小時內不超過1,000~1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。預防術後血栓形成:術中或術後給予500ml,通常術後第一、二日500ml/日,以2-4小時的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。血管栓塞性疾病:應緩慢靜滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。

右旋糖酐40葡萄糖成分或處方

本品為右旋糖酐40與5%葡萄糖滅菌水溶液。其平均分子量為40000。

右旋糖酐40葡萄糖藥理作用

本品為血容量擴充劑靜注後能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分而增加血容量,升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫,但改善微循環的作用比右旋糖酐70強。它可使已經聚集的紅細胞血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環,防止血栓形成。此外,還具有滲透性利尿作用。本品具有強抗原性。鑒於正常腸道中有產生本品的細菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有過敏反應發生。主要為皮膚黏膜過敏反應。

右旋糖酐40葡萄糖貯藏方法

在25℃以下保存。

市場上的右旋糖酐40葡萄糖

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