右旋糖酐40葡萄糖
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右旋糖酐40葡萄糖（Dextran 40 Glucose Injection），1．休克 用於失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2．預防手術後靜脈血栓形成 用於肢體再植和血管外科手術等預防術後血栓形成。3．血管栓塞性疾病 用於心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。4．體外循環時，代替部分血液，預充人工心肺機，既節省血液又可改善循環。
本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。
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右旋糖酐40葡萄糖的副作用（不良反應）
1 過敏反應：少數患者可出現過敏反應，表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、噁心、嘔吐、哮喘，重者口唇發紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現過敏性休克，直至死亡。過敏反應的發生率約0.03～4.7％。過敏體質者用前應做皮試。
2 偶見發熱、寒戰、淋巴結腫大、關節炎等。
3 出血傾向 可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關。
服用右旋糖酐40葡萄糖須注意的事項
1 首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，並在注射開始後嚴密觀察5-10分鐘，出現所有不正常徵象（寒顫、皮疹等…）都應馬上停藥。
2 對嚴重的腎功能不全、尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿黏度，可能導致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用於少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。
3 避免用量過大，尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。
4 重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時輸血，由於血液在短時間內過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現低蛋白血症。
5 某些手術創面滲血較多的患者，不應過多使用本品，以免增加滲血。
6 伴有急性炎症脈管炎者，不宜使用本品，以免炎症擴散。
7 對於脫水病人，應同時糾正水電解質平衡紊亂。
8 每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血症。
9 本品不應與維生素C，維生素B12，維生素K，雙嘧達莫在同一溶液中混合給藥。
10 本品能吸附於細胞表面，與紅細胞形成假凝集，干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。
右旋糖酐40葡萄糖的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注，用量視病情而定，成人常用量一次250～500ml，24小時內不超過1,000～1,500ml。嬰兒用量為5ml／kg，兒童用量為10ml／kg。休克病例：用量可較大，速度可快，滴注速度為20-40ml／分，第一天最大劑量可用至20ml／kg，在使用前必須糾正脫水。預防術後血栓形成：術中或術後給予500ml，通常術後第一、二日500ml／日，以2-4小時的速度靜滴，高危患者，療程可用至10天。血管栓塞性疾病：應緩慢靜滴,一般每次250～500ml，每日或隔日一次，7-10次為1療程。
右旋糖酐40葡萄糖成分或處方
本品為右旋糖酐40與5％葡萄糖的滅菌水溶液。其平均分子量為40000。
右旋糖酐40葡萄糖藥理作用
本品為血容量擴充劑，靜注後能提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外水分而增加血容量，升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫，但改善微循環的作用比右旋糖酐70強。它可使已經聚集的紅細胞和血小板解聚，降低血液粘滯性，改善微循環，防止血栓形成。此外，還具有滲透性利尿作用。本品具有強抗原性。鑒於正常腸道中有產生本品的細菌，因此，即使初次注射本品，部分病人也有過敏反應發生。主要為皮膚、黏膜過敏反應。
右旋糖酐40葡萄糖貯藏方法
在25℃以下保存。
市場上的右旋糖酐40葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖
- 生產企業：山東魯抗辰欣藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20064526
- 包裝規格：250ml：15g右旋糖酐40與12.5g葡萄糖
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