醫療康復/惡性腫瘤的預防
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惡性腫瘤俗稱癌症。癌症是威脅我國人民生命和健康的嚴重疾病。據我國人口死亡原因分析，第一位是心腦血管病，第二位即是癌症。如果將腦血管病與心血管病分開統計，則我國人口死亡的第一位原因首推惡性腫瘤。或簡單地說，便是癌症。
得了癌症當然可以治療。如能早期發現，多數可以作手術切除。有的癌症如子宮頸癌和鼻咽癌等可以作放射治療。有的如淋巴瘤和白血病等可以用化學抗癌藥物治療。大多數癌症病人還可以用中藥治療或生物治療。這些治療都有一定的效果，但能獲得根治的機會並不多。而且，癌症手術的創傷較大，放射治療和化學治療也會有許多毒性作用和副作用，如病人食欲不振、噁心嘔吐、白細胞下降和免疫力減退。癌症雖被控制，病人的體質也明顯下降，嚴重影響病人的生活質量。
我國古代有「上工治未病」的說法，意思是說能在疾病發作之前將其抑制，才是上策。這是和現代預防醫學的概念相通的。曾經嚴重危害我國人民健康的傳染病，由於大力推行預防措施，已經被控制，一些烈性傳染病甚至已被消滅。那麼，癌症能不能預防呢？答案是肯定的。世界衛生組織癌症專家委員會的公告指出，癌症的1/3是可以被預防的。
要預防一種疾病，首先需找出它的病因，然後針對病因採取措施，便可達到預防之目的。例如，傷寒是傷寒桿菌引起的，傷寒桿菌從病人的糞便中排出、污染了水或食物，健康的人吃了被污染的水或食物便可染上傷寒病。但癌症的病因卻不那麼簡單。確切地說，甚至至今尚未查清。那麼，癌症怎樣預防呢?
癌症的病因雖然尚未最後查明，但與癌症發病息息相關的因素卻已大多明確。針對這些因素採取措施，便可在一定程度上起到預防癌症的作用。與癌症發病有關的因素很多，但腫瘤學家驚異地注意到這些因素竟然大多就在我們的生活之中。所以，如果注意改進我們生活中的某些方面，便可能起到防癌的作用。
預防「生活方式癌」 癌症曾被懷疑與遺傳有關。但現已證明遺傳在癌症的發生上並不佔重要地位，起碼不是象爸爸高鼻樑、兒子一定高鼻樑那樣的一般概念上的遺傳。癌症亦曾被認為與職業有關。英國醫生波特最早報導了掃煙囪的工人容易患陰囊癌，其後人注意到石棉廠的工人肺癌發病率高。但是，這一類的例子並不多，而且隨著工業技術的改進、這一類的癌症亦已罕見。
腫瘤學家發現許多癌症的發生同人們的生活方式有關，稱之為「生活方式癌」。據估計，這種生活方式癌甚至要佔到全部癌症的80％。
生活方式自然是指人們的衣食住行、習慣、嗜好，再廣義一點還包括人們的情緒乃至生活的環境等等。這些都是人人會遇到的、時時都相關的事，有許多甚至都是習以為常的事情了。但防癌的道路便在其中。人們要預防癌症就必須從建立健康的生活方式著手。中共中央國務院在關於加強科學技術普及工作的若干意見中指出：「將人們導入科學的生產、生活方式，是把經濟建設轉移到依靠科學進步和提高勞動者素質軌道，實現我國經濟發展戰略目標的關鍵環節」。將人們導入科學的生活方式，也是預防癌症的關鍵環節。
謹防「癌從口入」 過去我們常說「病從口入」，主要是指許多腸道傳染病是因為吃了不清潔的東西所引起的。
從預防「生活方式癌」的角度來看，飲食習慣是最重要的生活方式。在我們的飲食中確有許多與癌症息息相關的因素。
我國漢族人每天無論貧富都要吃許多的蔬菜。新鮮的蔬菜營養豐富，而不新鮮的蔬菜中則含有大量的亞硝酸鹽。這種亞硝酸鹽如果遇到胺類物質，甚至在人的胃內也會合成亞硝胺。亞硝胺是一類重要的致癌物質，食管癌和胃癌等皆與之有關。我國北方農村地區多吃腌菜，食管癌高發即認為與亞硝胺攝入過多有關。
脂肪當然是人類不可缺少的營養素。但如果攝入過量的脂肪飲食則會刺激膽汁的大量分泌，脂肪的代謝產物、膽汁酸在腸道細菌的作用下便可能產生多種致癌、促癌的物質。所以攝入過量的脂肪飲食會使結腸癌的發病率增加。近年的研究還證明乳腺癌、前列腺癌的發生也與飲入過量的脂肪飲食有關。
肉類等食品烤焦後便會產生苯並芘一類的物質。這一類物質也是重要的致癌物質，皮膚癌、肺癌和食管癌等皆可能與之有關。
許多食品加工都有發酵的工藝過程，發酵往往需用一些黴菌做「釀種」，當然選作釀種的都是無害的黴菌菌種，但是亦有一些黴菌的毒素是有害的。其中如黃曲霉，其毒素是自然界最強烈的致肝癌物質。這種黴菌常污染花生和玉米。其他如島青黴、雜色麴黴等也有致癌作用。
在食品添加劑中，鹽與癌症有關，因為鹽能破壞胃粘膜的粘液層，這粘液層是胃粘膜的保護神，一旦遭到破壞，胃粘膜便會暴露，在食入的或在胃內合成的致癌物作用之下，胃癌便可能因此而增加。糖精現已很少在家庭中應用，據認為過量的糖精食入可能使膀胱癌的發病率增加。茴香、八角中所含香樟素亦是一種致癌物質，故此類調味品皆不宜過多食用。
應力戒煙酒嗜好 煙與酒是世界許多民族的一個共同的嗜好，面廣量大，經久不衰。然而煙與酒卻正是引起許多癌症的元凶。
香煙的煙霧中，已知的成份近3000種，其中對人體有害的約500種，有致癌和促癌作用的據說達60種之多。這些有致癌和促癌作用的物質大多含在煙焦油中，其中以苯並芘一類的致癌物質最為重要。
吸煙的人與不吸煙的人相比，患肺癌的危險性高出8～12倍，吸煙越多，危險性越高；患喉癌的危險性高8倍，食管癌的危險性高6倍，膀胱癌的危險高4倍。
吸煙還會影響周圍人員的健康。據調查統計，家庭成員中有一人吸煙，其家庭成員中不吸煙者的癌症發病率比無吸煙者家庭成員高2倍；若家庭成員中有2人吸煙，則癌症發病率高3倍。
酒精目前雖尚未證明有致癌作用，但酒精的促癌作用已經確定無疑。在B型肝炎病毒感染的基礎上，飲酒者的肝癌發病率比不飲酒者高2倍。
煙酒還有其他許多的危害，如吸煙者的心臟病發病率比不吸煙者高8倍。長期吸煙者幾乎都有慢性支氣管炎。大量飲酒能引起急性酒精中毒，長期飲酒可能引起酒精性肝硬化。
這些就不在此討論了。
煙酒是引起許多癌症的元凶。所以為防癌症，有煙酒嗜好的人應努力戒除此種不良嗜好。據有人估計，如果全世界的人都從此不再吸煙，那麼男性的癌症可以減少2/5，女性的癌症也可能減少1/5。合在一起匡算大約可以因而將全世界的癌症減少1/3。
戒除煙酒嗜好，其實並不難，關鍵是染有這些嗜好的人應有決心。
清潔衛生亦是防癌之道 猶太人的小男孩都要行「割禮」，即將陰莖包皮部分割去，這本是他們的風俗習慣、並非是出於防癌的目的。但是由於割去部分包皮，因此男子皆無包莖的問題。因包莖而產生的包皮垢自然絕跡。現已知包皮垢中含致癌物質。猶太男子既無包莖亦無包皮垢，所以他們絕少患陰莖癌。因而猶太人的婦女也少患宮頸癌。
當然，並不必為了防癌而讓每個男子都去割掉部分包皮，事實上只要注意衛生經常洗滌，亦可以收到相同的效果。過去我國北方山區農村陰莖癌發病率較高。隨著經濟生活的改善，特別是衛生習慣的改善，陰莖癌的發病率已明顯降低。
口腔癌在口腔衛生不良的人中發病率高。過去口腔癌多見於無刷牙習慣的人，近年來隨著物質文化生活的改善，在我國刷牙的習慣亦已逐步普及，口腔癌的發病率亦已下降。此外據研究，口腔衛生不良的人，唾液中亞硝酸鹽的含量較高，亦是胃癌好發的因素之一，所以講究口腔衛生甚至還有預防胃癌的作用。
性衛生不良也使婦女宮頸癌的發病率增加。
所以，注意清潔衛生也是預防癌症的要點之一。
計劃生育有利防癌 計劃生育是我國的國策，其目的在於控制人口的過度增加，以確保我國人民經濟生活的改善。
計劃生育的內容包括晚婚、節制生育及優生優育等方面，而這些政策的貫徹執行，也有利於防癌，當然是指婦女的宮頸癌和乳腺癌等。
據統計18歲以前開始有性行為的婦女患子宮頸癌的機會要比晚婚的婦女高。多產的婦女患宮頸癌的機會也隨著分娩胎數而增高。這些當然與宮頸的創傷有關。過早性交、多次分娩都會造成宮頸損傷，在這基礎上的慢性炎症為宮頸癌的發生創造了前提。所以提倡晚婚和節制生育，確可使宮頸癌的發病率下降。事實上，在我國，大凡計劃生育工作做得好的地區，婦女的宮頸癌都已明顯減少。
從優生優育的角度考慮，母乳哺養要比人工餵養來得好，母乳是嬰兒最好的營養來源，母乳中含有許多母親體內的抗體，能增強嬰兒的免疫力。不僅如此，母乳餵養還有利於乳癌的預防。據統計，分娩而不哺乳的婦女，乳腺癌的發病機會高。
計劃生育是利國利民的大事，在預防癌症方面的作用值得一提。
居室衛生亦與防癌有關 吸煙與肺癌有關。外國婦女吸煙的也不在少數，但中國婦女有此嗜好的不多。然而中國婦女患肺癌的卻也不在少數，其中原因很值得探究。國外的一些醫學家從海外華人婦女的生活方式中找到了答案。他們發現華人婦女每天都要起油鍋做菜，而西方婦女做西餐則沒有起油鍋這道工序。因此，他們估計是與常年吸入油蒸汽中的致癌物質有關。
近年上海腫瘤研究所的研究人員已經研究證實油蒸汽中確實存在著致癌物質。如果廚房的通風不良，常年吸入這種油蒸汽確有致癌的危險。現在許多家庭都在廚房設置脫排油煙機，本意是使廚房減少油污，但實際上卻有利於防癌。
居室的許多裝飾材料大多能揮發出許多有害物質，其中如放射性氡等則為致癌物質，被認為與肺癌有關。所以居室應經常通風，以減少這些有害物質的濃度，對防癌亦大有裨益。
從防癌的角度看，大氣污染等大環境的治理固然重要，但如居室等小環境的淨化亦不容忽視。
努力消除慢性刺激亦是防癌之道 雖然醫學界通常認為目前癌症的病因尚未完全闡明，但病理學家則堅持認為慢性刺激是癌症的病因之一。
喜馬拉雅山的居民喜歡將火爐放在肚皮上取暖，腹部皮膚多有燙傷，而該地居民中腹部皮膚癌多見。曾有口腔科醫師報導一個病人的牙齒爛壞，但殘根卻在不斷刺激他的頰粘膜，十餘年後該病人頰部生癌。據中國醫學科學院研究河南林縣地區食管癌高發，也許與該地居民喜歡進食很燙的食物有一定關係，因不少病例食管粘膜上還可以看到燙傷後的跡象。有人小腿上有潰瘍久治不愈，在潰瘍的邊緣取一點組織做病理切片檢查，已經是皮膚癌了。
再進一步說，胃癌也常發生在經久不愈的胃潰瘍的基礎上，肝癌則常發生在，甚至可以說幾乎都發生在慢性肝炎的基礎上，慢性炎症當然對組織是一個不斷的刺激。所以，儘管癌症的病因尚未最終明確，但是若能努力消除這些慢性的刺激，對於防癌是十分有益的。50年代，上海宮頸癌是婦女的第一位高發的癌症，可是如今則已下降到第八位了。上海婦女宮頸癌發病率的明顯下降，便是得益於對慢性宮頸炎的積極治療。
保持樂觀的情緒也有利於防癌 人是感情動物，喜怒哀樂是人之常情。精神因素與癌症是否有關？不少人都相信是有關的，因為常有人會舉出某人精神上遭到什麼打擊之後，不久患了癌症，真是「禍不單行」，讓人印象深刻。當然也有「樂極生悲」患上癌症的事。
在醫學文獻上曾看到報導說是經調查「在吃飯時生悶氣的人容易生胃癌。」這個提法實在有許多地方值得磋商。比如在吃飯時生多少次悶氣容易生胃癌？吃飯之前或吃飯之後生悶氣，是不是也容易生胃癌？不是生悶氣，而是吃飯時吵鬧也是不是容易生胃癌？不過有人用小鼠做實驗，使它們一連數天不得安寧，結果移植在它們身上的癌長得快。也有人報導情緒憂鬱的人細胞免疫功能下降，而這種下降可能為癌的發生和發展提供一個條件，卻也是不能忽視的事。
雖然情緒與癌症的發生尚無定論。不過，保持樂觀的情緒可以使人充分享受生活的樂趣，心理的健康將會促進身體的健康。對於防癌，起碼有間接的好處。
建立健康的生活方式，便可以預防這些癌症的發生。至少可以降低發生這些癌症的機會。健康的生活方式含意很廣。歸納起來有以下幾點：
1．應該多進食蛋白質飲食而減少脂肪飲食，不吃不新鮮的蔬菜和霉變的食品，少用熏烤一類的烹調方法，並宜清淡少鹽。宜多吃新鮮的蔬菜、水果和富含纖維素的食物。
2．力戒煙酒嗜好。
3．注意個人衛生和居室衛生。
4．響應晚婚和節制生育的號召，提倡母乳餵養。
5．積極治療慢性疾病，消除慢性刺激。
6．保持樂觀的情緒。
如果我們都能做到這些，雖不能說就保證不生癌了，但患癌的機會減少卻是一定的。有人說防癌之路就在自己腳下，也確實是有一定道理的。
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