人體解剖學/大循環的血管
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（一）動脈
⑴主動脈
aorta是大循環中的動脈主幹，全程可分為三段，即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。降主動脈又可再分為胸主動脈和腹主動脈。升主動脈，起自左心室，在起始部發出左、右冠狀動脈營養心臟壁。主動脈弓，是升主動脈的直接延續，在右側第二胸肋關節後方，呈弓形向左後方彎曲，到第4胸椎椎體的左側移行為胸主動脈。在主動脈弓的凸側，自右向左發出頭臂干、左側頸總動脈和左側鎖骨下動脈。胸主動脈，是主動脈弓的直接延續，沿脊柱前方下降，穿過膈肌主動脈裂孔移行為腹主動脈。腹主動脈，是胸主動脈的延續，沿脊柱前方下降，至第4腰椎平面分為左、右髂總動脈而終（圖2-48）。
圖2-48 主動脈及各體部的主要動脈
⑵頭頸部的動脈
頭頸部的動脈主要來源於頸總動脈，少部分的分支從鎖骨下動脈發出（見上肢的動脈）。
左側頸總動脈直接發自主動脈弓，右側者起於頭臂干。起始後沿氣管和食管的外側上升，至甲狀軟骨上緣平面分為頸內動脈和頸外動脈兩支。頸內動脈經顱底的頸動脈管入顱，分布於腦和視器。頸外動脈，上行至下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。沿途的主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈等，分布於甲狀腺、喉及頭面部的淺、深層結構。
⑶上肢的動脈
上肢動脈的主幹是鎖骨下動脈。左鎖骨下動脈，直接起於主動脈弓，右鎖骨下動脈起於頭臂干，起始後經胸廓上口進入頸根部，越過第一肋，續於腋動脈。其主要分支有椎動脈，穿經頸椎的橫突孔由枕骨大孔大顱，分布於腦。甲狀頸干，分布於甲狀腺等。胸廓內動脈分布於胸腹腔前壁。
腋動脈 為鎖骨下動脈的延續，穿行於腋窩，至背闊肌下緣，移行於肱動脈，腋動脈的分支，分布於腋窩周圍結構。
肱動脈 沿臂內側下行，至肘關節前面，分為橈動脈和尺動脈。橈動脈和尺動脈分別沿前臂的橈側和尺側下降。至手掌，兩動脈的末端和分支在手掌吻合，形成雙層的動脈弓即掌淺弓的掌深弓。上述各動脈分支分布於走行部位附近的組織。
⑷胸部的動脈
胸部的動脈主要起源於主動脈。其分支有壁支和臟支兩類。
壁支主要是肋間動脈，共9對，行於第3至11肋間隙內；肋下動脈，沿第12肋下緣行走。壁支供養胸壁和腹前外側壁。
⑸腹部的動脈
腹部的動脈主要發自腹主動脈，也有壁支和臟支兩類。
壁支分布於腹後壁和膈肌。
臟支供養腹腔臟器和生殖腺，由於腹腔消化器官和脾是不成對器官而泌尿生殖器官是成對器官，所以血管的分支與此相適應可分為成對臟支和不成對臟支。成對的有腎上腺中動脈，腎動脈和生殖腺動脈（男性的睾丸動脈或女性的卵巢動脈）。不成對的分支有腹腔干，分布於胃、肝、脾、胰等；腸系膜上動脈，分布於小腸、盲腸，升結腸和橫結腸；腸系膜下動脈，分布於降結腸，乙狀結腸和直腸上部。
⑹盆部的動脈
腹主動脈在第4腰椎體的左前方，分為左、右髂總動脈。髂總動脈行至骶髂關節處又分為髂內動脈和髂外動脈。
髂內動脈，是盆部動脈的主幹，沿小骨盆後外側壁走行。分支有壁支和臟支之分。
壁支分布於盆壁、臀部及股內側部。
⑺髂外動脈和下肢的動脈
髂外動脈，是指自起始部至腹股溝韌帶深而以上的一段動脈，其分支供養腹前壁下部。
股動脈，在腹股溝韌帶中點深面由髂外動脈延續而來，經股前部下行，在股下部穿向後行至膕窩，移行為膕動脈。 膕動脈在膕窩深部下行，在膝關節下方分為脛後動脈和脛前動脈。脛後動脈沿小腿後部深層下行，經內踝後方至足底分為足底內側動脈和足底外側動脈。脛前動脈起始後經脛腓骨之間穿行向前，至小腿前部下行，越過踝關節前面至足背，移行為足背動脈，足背動脈在第1、2跖骨間穿行至足底與足底外側動脈吻合形成足底動脈弓。上述各動脈都有分支供養所經部位周圍的組織。
（二）靜脈
大循環的靜脈可分為上腔靜脈系、下腔靜脈系和心靜脈系（圖2-49）。
圖2-49 上、下腔靜脈各體部的主要靜脈
⑴上腔靜脈系
上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側第一胸肋關節後合成，垂直下行，匯入右心房。在其匯入前有奇靜脈注入上腔靜脈。接納頭頸、上肢和胸部和靜脈血。
頭臂靜脈，左右各一，分別由頸內靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關節後方匯合而成，匯合處所形成的夾角，稱為靜脈角。
①頭頸部的靜脈
頭頸部的靜脈有深、淺之分。深靜脈叫頸內靜脈，起自顱底的頸靜脈孔，在頸內動脈和頸總動脈的外側下行。它除接受顱內的血流外，還受納從咽、舌、喉、甲狀腺和頭面部來的靜脈。淺靜脈叫頸外靜脈，起始於下頜角處，越過胸鎖乳突肌表面下降，注入鎖骨下靜脈。
②上肢的靜脈
上肢的深靜脈均與同名動脈伴行。上肢的淺靜脈有：頭靜脈起自手背靜脈網橈側，沿前臂和臂外側上行，匯入腋靜脈。貴要靜脈起自手背靜脈網尺側，沿前臂尺側上行。在臂內側中點與肱靜脈匯合，或伴隨肱靜脈向上注入腋靜脈。肘正中靜脈在肘部前面連於頭靜脈和貴要靜脈之間。
③胸部的靜脈
右側肋間靜脈、支氣管靜脈和食管靜脈匯入奇靜脈；而左側肋間靜脈則先匯入半奇靜脈或副半奇靜脈，然後匯入奇靜脈。奇靜脈沿胸椎體右前方上行，弓形越過右肺根匯入上腔靜脈。
⑵下腔靜脈系
下腔靜脈是人體最大的靜脈，接受膈以下各體部（下肢、盆部和腹部）的靜脈血，由左、右髂總靜脈在第四腰椎下緣處匯合而成，沿腹主動脈右側上行，穿過膈的腔靜脈孔，注入右心房。
①下肢的靜脈
下肢的深靜脈與同名動脈伴行，由股靜脈續於髂外靜脈。下肢的淺靜脈有：大隱靜脈，起自足背靜脈弓的內側端，經內踝前沿下肢內側上行，在股前部靠上端處匯入股靜脈。小隱靜脈起自足背靜脈弓外側端，經外踝後方，沿小腿後面上行，在膕窩注入膕靜脈。
②盆部的靜脈
有壁支和臟支之分。壁支與同名動脈伴行。臟支起自盆腔臟器周圍的靜脈叢（如膀胱叢、子宮陰道叢和直腸叢等）。壁支和臟支均匯入髂內靜脈。
髂外靜脈和髂內靜脈在骶髂關節前方，匯成髂總靜脈。
③腹部的靜脈
腹部的靜脈有壁支與臟支之分。壁支與同名動脈伴行，注入下腔靜脈。臟支與動脈相同，也可分為成對臟支和不成對臟支。成對臟支與動脈同名，大部分直接注入下腔靜脈；不成對臟支有起自腸、脾、胰、胃的腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈和脾靜脈等，它們匯合形成一條靜脈主幹叫門靜脈。門靜脈經肝門入肝，在肝內反覆分支，最終與肝動脈的分支共同匯入肝竇狀隙，肝竇狀隙匯成肝內小靜脈，最後形成三支肝靜脈注入於下腔靜脈。門靜脈是附屬於下腔靜脈系的一個特殊部分，它將大量由胃、腸道吸收來的物質，運送至肝臟，由肝細胞進行合成、解毒和貯存。
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