血管系由起於心室的動脈系和迴流於心房的靜脈系以及連接於動、靜脈之間的網狀的毛細血管所組成。血液由心室射出,經動脈、毛細血管、靜脈再環流入心房,循不不已,根據循環途徑的不同,可分為大(體)循環和小(肺)循環兩種。大循環起始於左心室,左心室收縮將富含氧氣和營養物質的動脈血泵入主動脈,經各級動脈分支到達全身各部組織的毛細血管,與組織細胞進行物質交換,即血中的氧氣和營養物質為組織細胞所吸收,組織細胞的代謝產物和二氧化碳等進入血液,形成靜脈血。再經各級靜脈,最後匯合成上、下腔靜脈注入右心房。而小循環則起於右心室,右心室收縮時,將大循環迴流的血液(含代射產物及二氧化碳的靜脈血)泵入肺動脈,經肺動脈的各級分支到達肺泡周圍的毛細血管網,通過毛細血管壁和肺泡壁與肺泡內的空氣進行氣體交換,即排出二氧化碳,攝入氧氣,使血液變為富含氧氣的動脈血,再經肺靜脈迴流於左心房(圖2-47)。
圖2-47 血液循環概觀
上述可見,動脈artery是由心室發出的血管,在行程中斷分支,形成大、中、小動脈。動脈由於承受較大的壓力,管壁較厚,管腔斷面呈圓形。動脈壁由內膜、中膜和外膜構成,內膜的表面,由單層扁平上皮(內皮)構成光滑的腔面,外膜為結締組織,大動脈的中膜富含彈力纖維,當心臟收縮射血時,大動脈管壁擴張,當心室舒張時,管壁彈性回縮,繼續推動血液;中、小動脈,特別是小動脈的中膜,平滑肌較發達。在神經支配下收縮和舒張,以維持和調節血壓以及調節其分布區域的血流量。靜脈vein是引導血液回心的血管,小靜脈起於毛細血管網,行程中逐漸匯成中靜脈、大靜脈,最後開口於心房。靜脈因所承受壓力小,故管壁薄、平滑肌和彈力纖維均較少,彈性和收縮性均較弱,管腔在斷面上呈扁橢圓形。靜脈的數目較動脈多,由於走行的部位不同,頭頸、軀幹、四肢的靜脈有深、淺之分,深靜脈與同名的動脈伴行,在肢體的中間段及遠側段,一條動脈有兩條靜脈與之伴行。淺靜脈走行於皮下組織中。靜脈間的吻合較豐富。靜脈壁的結構也可分為內、中、外膜,在大多數的靜脈其內膜反折,形成半月形的靜脈瓣,以保障血液的向心迴流。毛細血管capillaries是連接於動、靜脈之間的極細微的血管網,直徑僅7-9μm、管壁菲薄,主要由一層內皮細胞構成,具有一定的通透性,血液在毛細血管網中流速緩慢,有利於組織細胞和血液間的物質交換。
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