血管淋巴管瘤

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血管淋巴管瘤臨床較為少見,大多屬於先天性,腫瘤柔軟、無痛。如發生內出血或有靜脈時,呈青紫色。此病位多見於頸項部或鎖骨胸鎖乳突肌後側,也可見於腋窩、胸壁等處。體積可大至似嬰兒頭樣,影響患者的呼吸;也可並發感染出血。屬於中醫「血瘤」範疇。它的成因,中醫學認為「此腎中伏火胎毒故也」,與現代醫學多為先天性是相符的,因為腎本為先天之本。又《醫宗金鑒.外科》雲「瘤者,隨氣留住,故有是名也」;:蓋人身之氣,聚則有形,散而無跡「;」氣為血帥,氣行則血行,氣滯血瘀」。胎火妄動,血行失常,熱毒瘀血互結,阻塞經脈,由小漸大,積聚日久形成血瘤。  

藥方

初期處方多使用《醫宗金鑒》「芩連二母湯」去二母等加入行氣涼血解毒之藥。方如下,生地30克、赤芍15克、當歸15克、川芎12克、牡丹皮12克、丹參15克、茜草12克、黃連6克、黃芩12克、側柏葉15克、山慈姑15克、羚羊角5克、甘草9克、荊芥炭10克、柴胡10克、香附12克、炮山甲12克。上藥17味研為細末混勻,為散劑。每天服用2次,每次1.5克~3.5克(按人體質而定),方中生地、赤芍、當歸、川芎活血丹皮、丹參、茜草涼血,清透血中所伏熱結;黃芩、黃連、羚羊角軟堅兼清血中熱毒;荊芥炭以引血歸經,合側柏葉以止血;柴胡、香附以行氣;山慈姑、炮山甲善解毒透達之功;甘草調和諸藥,合奏祛伏火、清熱血、行滯氣、解毒散結以消瘤,亦有「治病必求其本」之意。

大多數患者在服藥後兩個月內腫塊會有比較明顯的消散,效果頗令人滿意。治療本病以上方最快可以4個月左右時間治癒。但服食本藥期間可能會發生少量至一般的脫髮現象,停藥後頭髮復生。

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