膦甲酸鈉注射液
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膦甲酸鈉注射液（Foscarnet Sodium Injection），商品名可耐。本品主要用於免疫缺陷者（如愛滋病患者）發生的巨細胞病毒性視網膜炎的治療。也可用於對阿昔洛韋耐藥的免疫缺陷者（如HIV感染患者）的皮膚黏膜單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染
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膦甲酸鈉注射液的副作用（不良反應）
1 腎功能損害是本品最主要的不良反應，可引起急性腎小管壞死、腎源性尿崩症及出現膦甲酸鈉結晶尿等。還可有低鈣或高鈣血症、血磷過高或過低、低鉀血症等。
2 中樞神經系統症状：頭痛、震顫、易激惹、幻覺、抽搐等，可能與電解質紊亂有關。
3 血液系統：貧血、粒細胞減少、血小板減少等。
4 代謝及營養失調：低鈉血症和下肢浮腫、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶或澱粉酶升高。
5 心血管系統：ECG異常、高血壓或低血壓、室性心律失常。
6 其他反應：噁心、嘔吐、食慾減退、腹痛、發熱、肝功能異常及靜脈炎等。
膦甲酸鈉注射液禁忌症
對本品過敏、肌酐清除率低於0.4ml/min/kg患者禁用。
服用膦甲酸鈉注射液須注意的事項
1 本品具有顯著腎毒性，使用期間應密切檢測腎功能。腎功能損害的患者應根據腎功能情況調整劑量。
2 用藥期間患者應攝取充足水分，有助於減輕腎毒性。
3 膦甲酸鈉不可快速靜脈滴注，必須用輸液泵恆速滴注，滴注速度不得大於1mg/kg/min。快速靜注可導致血濃度過高和急性低鈣血症或其他中毒症状。一次劑量不超過60mg/kg可於1小時內輸入，較大劑量應至少滴注2小時以上。
4 經周圍靜脈滴注時，藥物必須用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成12mg/ml，以免刺激周圍靜脈。
5 本品不可與其他藥物同瓶滴注。
膦甲酸鈉注射液的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注。
1 巨細胞病毒性視網膜炎
（1）誘導期用藥 每8小時一次，按體重一次滴注60mg/kg，用輸液泵滴注1小時以上，連續14～21日，視治療後的效果而定，也可按體重一次90mg/kg，每12小時一次。
（2）維持期用藥 按體重一次90mg/kg，一日1次。用輸液泵滴注2小時以上。如患者在維持期視網膜炎症状加重時，應仍恢復誘導期劑量。
2 單純皰疹和帶狀皰疹：按體重一次40mg/kg，每8小時一次，經輸液泵滴注1小時，共14～21日。肌酐清除率低於96ml/分鐘者，劑量應調整。
膦甲酸鈉注射液藥物相作用
1 本品與其他腎毒性藥如氨基糖苷類抗生素、兩性黴素B等合用時可增加腎毒性。
2 與戊烷脒注射劑（靜脈）合用，可能有發生貧血的危險。引起低血鈣、低血鎂和腎毒性。
3 與齊夫多定合用可能加重貧血，但未發現加重骨髓抑制的現象。
膦甲酸鈉注射液成分或處方
本品主要成份為：膦甲酸鈉。其化學名稱為：膦甲酸三鈉鹽六水合物。
膦甲酸鈉注射液藥理作用
本品為病毒抑制劑，本品可以非競爭性地阻斷病毒DNA多聚酶的磷酸鹽結合部位，防止焦磷酸鹽從三膦酸去氧核苷中分離及病毒DNA鏈的延長。本品在細胞內不需依靠病毒的胸腺嘧啶激酶激活，停用本品後病毒複製仍可恢復。體外試驗顯示本品可抑制所有皰疹病毒的複製，包括單純皰疹（HSV-1和HSV-2型）、帶狀皰疹、E-B病毒、人皰疹病毒-6和巨細胞病毒。本品尚可非競爭性抑制HIV的逆轉錄酶和B型肝炎病毒DNA多聚酶。
膦甲酸鈉注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的膦甲酸鈉注射液
- 可耐
- 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20000442
- 包裝規格：500ml:6.0g
- 可耐
- 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20000441
- 包裝規格：250ml:3.0g
- 可耐
- 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10980016
- 包裝規格：250ml:6.0g
- 可耐
- 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10980017
- 包裝規格：100ml:2.4g
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