碘佛醇注射液
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碘佛醇注射液（Ioversol Injection），商品名安射力。適用於（1）成人心血管系統的血管造影；適用範圍包括腦動脈、冠狀動脈、外周動脈、內臟和腎臟動脈造影、靜脈造影、主動脈造影和左心室造影； （2）頭部和體部CT增強掃描及靜脈排泄性尿路造影； （3）兒童心血管造影、頭部和體部CT增強掃描及靜脈排泄性尿路造影。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
目錄 |
碘佛醇注射液的副作用（不良反應）
碘佛醇具有6個羥基且均勻分布在側鏈上無疏水性脂溶性甲基團因此從分子結構上比其它造影劑更具優越性造影劑引起的不良反應包括頭痛噁心嘔吐蕁麻疹胸悶熱感疼痛等一般較少且多數輕微但和其它碘造影劑一樣也可能發生嚴重反應如支氣管痙攣甚至過敏樣休克
碘佛醇注射液禁忌症
1．有明顯的甲狀腺疾病患者；
2．對本品有嚴重反應的繼往史者；
3．孕婦。
服用碘佛醇注射液須注意的事項
已有報告顯示不適用於椎管內給藥的含碘造影劑注入椎管內後會引起嚴重的不良反應，包括：死亡、抽搐、腦出血、昏迷、癱瘓、蛛網膜炎、急性腎衰竭、心搏驟停、癲癇、橫紋肌溶解症、高熱和腦水腫。應特別注意，本產品不可椎管內使用。
非離子型碘造影劑體外抗凝作用弱於離子型，有報告殘留在裝有非離子型造影劑的注射器，導管或管子的血凝發生凝結。
使用離子或非離子型造影劑進行血管造影時有報告發生嚴重的、偶爾致命的血栓栓塞意外導致心梗和中風。因此，血管內給藥必須小心，特別是在血管造影中，應盡量減少血栓栓塞。許多因素，包括操作時間、導管和注射器材料、潛在的疾病、同時服用的藥物都可促進血栓栓塞的形成，基於這些原因，血管造影技術必須謹慎細緻，包括密切注意導絲和導管的操作，使用多項系統和/或三向活塞，經常用肝素化鹽水沖洗導管和縮短操作時間。有報導，使用塑料注射器代替玻璃注射器能減少但不能排除血液凝結的可能性。
碘佛醇注射液的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
血管造影:以下劑量可重複，總劑量一般不超過200-250mL。
1 腦血管造影： 顯示頸動脈或椎動脈需2-12mL，可重複注射，使用碘佛醇240或安射力320均可。
2 主動脈造影： 用碘佛醇320，每次60mL。
3 髂總股動脈： 每次40mL。
4 鎖骨下動脈肱動脈： 每次20mL。
5 腹腔動脈： 每次45mL。
6 腸系膜動脈： 每次45mL。
7 腎動脈： 每次9mL。
8 冠狀動脈及左室造影： 用碘佛醇320，左冠狀動脈8mL；右冠狀動脈6mL；左室造影40mL。
動脈數字減影血管造影(IA-DSA)
IA-DSA的用量為應少於常規劑量的50%，具體的劑量取決於注射部位。一般劑量為：頸動脈6-10mL；椎動脈4-8mL；主動脈25-50mL；鎖骨下動脈2-10mL；腹主動脈主要分支2-20mL，如必需可重複注射，總劑量不超過200-250mL。
CT增強掃描
1 頭部CT： 一般劑量為碘佛醇320，50-150mL或碘佛醇240，100-250mL，注射結束後可立即掃描。
2 體部CT： 碘佛醇320團注25-75mL，點滴50-150mL或碘佛醇240團注35-100mL，點滴70-200mL。
靜脈數字減影血管造影(IV-DSA)
根據檢查部位，每次注射劑量通常為30-50mL，可重複注射，總劑量不超過200-250mL。
靜脈尿路造影
碘佛醇320用50-75mL，或碘佛醇240用75-100mL。
兒童血管造影
作此項檢查的必須前提是專業人員參加，心電監護設備及立即復甦和心律轉換條件。用碘佛醇320，一般單次注射劑量為1.25mL(範圍1-1.5mL)/kg。作多次注射時總量不應超過5mL/kg。
兒童CT增強掃描
1 頭部CT： 用碘佛醇320一般每次1mL(1-3mL)/kg，注射結束後可立即掃描。
2 體部CT： 用碘佛醇320一般每次1mL(1-3mL)/kg。
兒童靜脈數字減影血管造影(IV-DSA)
用碘佛醇320每次1-1.5mL/kg，總劑量不超過3mL/kg
碘佛醇注射液藥物相作用
有報導，肝功能異常的病人在口服膽囊造影劑後經血管注入含碘造影劑會引發腎臟中毒。因此對最近服用過膽囊造影劑的病人都應推遲血管注入造影劑。 其它藥物不應與碘佛醇注射液混合使用。
碘佛醇注射液成分或處方
本品主要成份為碘佛醇，其化學名稱為5-［N-（2-羥乙基）羥乙醯胺基］-N，N'-雙（2，3-二羥丙基）-2，4，6-三碘-1，3-苯二甲醯胺。
碘佛醇注射液藥理作用
碘佛醇通過放射線有效性的增加而增強掃描。密度增強的程度與注射劑量中的含碘量直接相關。因為平掃也可能為病人提供足夠的診斷資料，而造影增強作用會增加危險和射線照射，因此在決定使用前，應細心評估臨床、其他放射性診斷和平掃結果。使用連續掃描技術（即動態CT掃描）可使腫瘤和其他病變，如膿腫的顯影增強，有時會顯示沒有懷疑到或更嚴重的病變。例如，與平掃比較，增強掃描可分辨囊腫和血管的實質性病變；無灌注的組織顯示X線吸收（CT值）無改變。血管病變的特徵是在血管內注入造影劑後幾分鐘內CT值增高；它可能是惡性、良性或正常組織，但不會是囊腫、血腫或其他非血管病變。
在注入含碘造影劑後的16天內，基於碘量估計的PBI和放射性碘攝入研究並不能確切反應甲狀腺的功能。但是，甲狀腺功能試驗並不是依賴於碘量估計的，也就是說，T3的攝入和總量或游離甲狀腺素（T4）的測定並不受影響。
碘佛醇注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的碘佛醇注射液
- 安射力
- 批准字型大小：註冊證號H20040506
- 包裝規格：50ml:16g(I)。
- 碘佛醇注射液
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20067896
- 包裝規格：50ml: 33.9g（每1ml含320mg碘）
- 碘佛醇注射液
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20067895
- 包裝規格：20ml: 13.56g（每1ml含320mg碘）；
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