鹽酸二甲雙胍片
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鹽酸二甲雙胍片（Metformin Hydrochloride Tablets），商品名格華止、美迪康片。用於單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效，如與磺醯脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
目錄 |
鹽酸二甲雙胍片的副作用（不良反應）
1 常見的有：噁心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。
2 有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。
3 乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。
4 可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。
鹽酸二甲雙胍片禁忌症
下列情況應禁用：
1 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。
2. 糖尿病合併嚴重的慢性併發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。
3 靜脈腎盂造影或動脈造影前。4酗酒者。
5 嚴重心、肺病患者。
6 維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7 全身情況較差的患者（如營養不良、脫水）。
服用鹽酸二甲雙胍片須注意的事項
1 Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品（可與胰島素合用）。
2 用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。
3 與胰島素合用治療時，防止出現低血糖反應。
鹽酸二甲雙胍片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
應遵醫囑服藥。本品應從小劑量開始使用，根據病人狀況，逐漸增加劑量。通常本品（鹽酸二甲雙胍片）的起始劑量為0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；隨餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加 0.85克，逐漸加至每日2克，分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者，劑量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。每日劑量超過2克時，為了更好的耐受，藥物最好隨三餐分次服用。
鹽酸二甲雙胍片藥物相作用
1 與胰島素合用，降血糖作用加強，應調整劑量。
2 本品可加強抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用，可致出血傾向。
3 西米替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少本品劑量。
鹽酸二甲雙胍片成分或處方
本品主要成分及其化學名稱為：主要成分為：鹽酸二甲雙胍
其化學名稱為：1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽
其分子式：C4H11N5.HCl
分子量：165.63。
鹽酸二甲雙胍片藥理作用
品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐後高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是：
1 增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用
2 增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。
3 抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。
4 抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。
5 抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。
鹽酸二甲雙胍片貯藏方法
避光，陰涼處保存。有效期：三年。
市場上的鹽酸二甲雙胍片
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：北京市永康藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H11020596
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：天津太平洋製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H12020797
- 包裝規格：0.25g
- 格華止
- 生產企業：Merck Sante SAS
- 批准字型大小：註冊證號 H20040415
- 包裝規格：0.85g。
- 美迪康片
- 生產企業：深圳中聯製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H44024853
- 包裝規格：250mg
- 格華止
- 生產企業：中美上海施貴寶製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20023370
- 包裝規格：0.5g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：中美上海施貴寶製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20023371
- 包裝規格：850mg
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：北京利齡恆泰藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H11020957
- 包裝規格：250mg
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：崑山雙鶴藥業有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H32021781
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：北京京豐製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H11021518
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：揚州中惠製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H19983069
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：正安醫藥(天津)有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H12020183
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：蘇州東瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20023161
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：石家莊科迪藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H13020853
- 包裝規格：250 mg
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：山東煙台西苑製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H37020143
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：大同市雲華藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H14021914
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：上海華氏製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H31020246
- 包裝規格：0.25g。
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：上海醫藥(集團)有限公司中華藥業分公司
- 批准字型大小：國藥准字H31020316
- 包裝規格：0.25g；0.25g(薄膜衣片)
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：北京雙鶴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H11020541
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：北京協和藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H11020976
- 包裝規格：0.25g
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：成都川力製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51022589
- 包裝規格：0.5g。
- 鹽酸二甲雙胍片
- 生產企業：浙江亞太藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H33020106
- 包裝規格：250mg
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