注射用脂質體兩性黴素B
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注射用脂質體兩性黴素B（Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex for Injection），商品名安浮特克。適用於系統性真菌感染者;病情呈進行性發展或其它抗真菌藥治療無效者，如敗血症、心內膜炎、腦膜炎(隱球菌及 其他真菌)、腹腔感染(包括與透析相關者)、肺部感染、尿路感染等;因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性黴素B的患者。
本藥品被歸類到泌尿系統類等藥品分類。
目錄 |
注射用脂質體兩性黴素B的副作用（不良反應）
注射用脂質體兩性黴素B禁忌症
對本品過敏及嚴重肝病的患者禁用。
服用注射用脂質體兩性黴素B須注意的事項
1.靜脈輸液瓶應加黑布遮光，以免藥物效價降低。2.靜脈滴注前後均應用等滲葡萄糖液靜滴，以避免藥液滴至血管外和防止靜脈炎的發生。3.治療期間定期隨訪血、尿常規、肝、腎功能、血鉀和心電圖。如血尿素氮或血肌酐值明顯升高時，則需減量或暫停治療，直至腎功能恢復。4.本品不可用生理鹽水溶解，滴注液應新鮮配製，滴注速度宜緩慢(滴速不得超過30滴/分)。每劑滴注時間至少6小時。5.本品應從小劑量開始。如可耐受毒副反應，逐漸增加至所需量。6.為減少本品的輸液相關的不良反應，給藥前可給解熱鎮痛藥和抗組胺藥，如吲哚美辛和異丙嗪等，根據醫囑可考慮同時給予琥珀酸氫化可的松25-50mg或地塞米松2-5mg一同靜脈滴注，但應注意皮質激素可使感染擴散。7.因為尚未進行充分的有良好對照的臨床研究，因此尚不能明確本品對肝、腎毒性與普通製劑的差別，下列情況應慎用：(1)腎功能損害，本品主要在體內滅活，故腎功能重度減退時半衰期僅輕度延長，因此腎功能輕、中度損害的患者如病情需要仍可選用本品，重度腎功能損害者則需延長給藥間期或減量應用，應用其最小有效量;當治療累積劑量大於4g時可引起不可逆性腎功能損害。(2)肝功能損害，本品可致肝毒性，肝病患者避免應用本品。8.本品不良反應多見，但又是治療危重深部真菌感染的唯一有效藥物，選用本品時必須權衡利弊後作出決定。9.本品不可肌內注射。
注射用脂質體兩性黴素B的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
起始劑量：0.1mg/kg/日 (用注射用水稀釋溶解並振蕩搖勻後加至5%葡萄糖500ml內靜脈滴注，滴速不得超過30滴/分;如無毒副反應，第二日開始劑量增加0.25-0.50mg/kg/日，劑量逐日遞增至1-3mg/kg/日。輸液濃度≤0.15mg/ml為宜;總劑量為1-5g。
市場上的注射用脂質體兩性黴素B
- 安浮特克
- 生產企業：ALZA Corporation
- 批准字型大小：X20000445
- 包裝規格：50mg/瓶
參看
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