注射用鹽酸尼莫司汀

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注射用鹽酸尼莫司汀（Nimustine Hydrochloride for Injection），商品名寧得朗。緩解下述疾患的自覺症状及體征：腦頸部癌、腦瘤、肺癌、消化道癌（胃癌、結腸/直腸癌、食管癌），惡性淋巴瘤和白血病等。

本藥品被歸類到胃腸疾病用藥、血液疾病類、白血病、抗腫瘤輔助藥、烷化劑等藥品分類。

目錄 1 注射用鹽酸尼莫司汀的副作用（不良反應） 2 注射用鹽酸尼莫司汀禁忌症 3 服用注射用鹽酸尼莫司汀須注意的事項 4 注射用鹽酸尼莫司汀的用法用量 5 注射用鹽酸尼莫司汀藥物相作用 6 注射用鹽酸尼莫司汀成分或處方 7 注射用鹽酸尼莫司汀藥理作用 8 注射用鹽酸尼莫司汀貯藏方法 9 市場上的注射用鹽酸尼莫司汀 10 參看

注射用鹽酸尼莫司汀的副作用（不良反應）

可見白細胞減少、血小板減少、貧血、出血傾向、過敏症、食欲不振、噁心、乏力、發熱、頭痛、脫髮和低蛋白血症等症状，偶爾輕微影響肝腎功能和出現間質性肺炎。

注射用鹽酸尼莫司汀禁忌症

3.下述患者慎重用藥:（1） 肝功能損害患者。（2） 腎功能損害患者。（3） 合併感染的患者。（4） 水豆患者（有時出現致死性全身障礙）。4.副作用:詳見相關醫學資料。

服用注射用鹽酸尼莫司汀須注意的事項

1. 不得用於皮下或肌肉注射。2. 靜脈用藥時，若藥液漏於血管外，則有時會引起注射部位硬結，壞死，故慎重注射以免藥液漏於血管外。3. 本品遇光易分解，水溶液不穩定，溶解後應速使用。4. 與他劑混合，有時會引起變化，故注意。1．一般注意:（1） 有時遲緩性骨髓功能抑制等嚴重副作用，給藥後至少六周應每周進行臨床檢驗（如血液檢查、肝功能及腎功能檢察），充分觀察患者症状。若發現異常，應減少用量或停藥等適切處置。另外，長期用藥會加重副作用呈遷延性推移，因此慎重用藥。（2） 充分注意感染疾患，出血傾向的出現及惡化。（3） 小兒用藥應慎重，由應注意副作用的出現。（4） 小兒及育齡患者用藥，應注意對性腺的影響。2.下述患者不能用藥:（1） 骨髓抑制患者（2） 對本劑有嚴重過敏症既往史患者。

注射用鹽酸尼莫司汀的用法用量

注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

常用劑量：2-3mg/kg體重/次，用時以注射用水溶解（5mg/ml），靜注。其後根據周圍血象停藥4-6周，或2mg/kg體重/次，靜脈給藥，隔1周再給一次，2-3周後，其後根據周圍血象停藥4-6周。。本品配製成溶液後應立即使用。

注射用鹽酸尼莫司汀藥物相作用

與其它抗惡性腫瘤藥、發射線合用，有時會加重骨髓抑制。

注射用鹽酸尼莫司汀成分或處方

鹽酸尼莫司汀

注射用鹽酸尼莫司汀藥理作用

1.抗腫瘤作用:（1）對小鼠白血病L-1210顯示很高的抗腫瘤活性。（2）對小鼠移植腫瘤具有很廣的抗腫瘤譜。對淋巴細胞白血病L1210，粒細胞白血病C-1498，漿細胞瘤X-5563（腹水型），歐利希氏腹水癌，硬膜肉瘤MS-147顯示卓越效果。（3）本劑對淋巴細胞白血病L1210及甲基膽蒽誘發惡性神經膠質瘤細胞的腦內移植小鼠，有延命效果。2.作用機制:主要作用機制是使細胞內DNA烷化而使DNA低分子化，抑制DNA合成。毒理:1.急性毒性:（1） LD50值（mg/kg）靜脈給藥時，雄性和雌性小鼠的LD50值分別為65和59mg/kg，雄性和雌性大鼠的LD50值分別為47.8和45.6mg/kg。（2） 對血液的影響（狗 2.5、5、10mg/kg 靜脈給藥）2.5mg/kg用藥群的紅細胞數及網織紅細胞數，在用藥第7-11日減少，第14-16日基本恢復正常，血小板數未見明顯變動，白細胞數至第7日顯著減少，但其後逐漸增加，第35日恢復正常，嗜酸性白細胞數也有類似傾向5mg/kg和10mg/kg用藥群的紅細胞數、血小板數均顯著減少，第10-17日全部死亡。2. 亞急性毒性:（大鼠0.4、2、10mg/kg/日 4周 靜脈給藥）0.4mg/kg用藥群：雌鼠有輕度白細胞減少，但臟器重量尤其實際重量，未見與體重比值相一致的變化。2mg/kg用藥群：有抑制體重增加、淋巴系統組織和骨髓萎縮、白細胞減少。10mg/kg用藥群：出現了全身性出血傾向的死亡現象（狗 0.08、0.2、0.5mg/kg/日 5周 靜脈給藥）。3. 致畸試驗（大鼠 0.05、0.1、0.5mg/kg/日 妊娠第7-17日，靜脈給藥）對妊娠後期胎兒，0.5mg/kg用藥群出生胎兒平均體重減少，0.1mg/kg以上用藥群發生多趾症等外形異常，有致畸性。

注射用鹽酸尼莫司汀貯藏方法

避光、涼暗處保存.

市場上的注射用鹽酸尼莫司汀

• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：哈爾濱三聯藥業有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20059604
  • 包裝規格：25mg
• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：西安海欣製藥有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20046672
  • 包裝規格：25mg
• 寧得朗
  • 生產企業：第一三共普樂發株式會社平塚工廠
  • 批准字型大小：註冊證號H20070261
  • 包裝規格：6支/盒
• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：海南通用康力製藥有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20059251
  • 包裝規格：25mg
• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：黃石李時珍藥業集團
  • 批准字型大小：國藥准字H20058694
  • 包裝規格：50mg
• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：湖北葛店人福藥業有限責任公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20057157
  • 包裝規格：25mg
• 注射用鹽酸尼莫司汀
  • 生產企業：濰坊中獅製藥有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20063158
  • 包裝規格：25mg
• 寧得朗
  • 批准字型大小：註冊證號 H20070261
  • 包裝規格：25mg

參看

• 治療胃腸疾病的藥品列表
• 治療血液疾病的藥品列表
• 治療白血病的藥品列表
• 抗腫瘤輔助藥品列表
• 烷化劑類藥品列表

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