氯硝西泮片

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氯硝西泮片（Clonazepam Tablets），商品名靜康。主要用於控制各型癲癎，尤適用於失神發作、嬰兒痙攣症、肌陣攣性、運動不能性發作及Lennox-Gastaut症候群。

 

本藥品被歸類到其它神經系統類等藥品分類。

目錄

氯硝西泮片的副作用（不良反應）

1 常見的不良反應：嗜睡、頭昏、共濟失調、行為紊亂異常興奮、神經過敏易激惹（反常反應）、肌力減退。
2 較少發生的有行為障礙、思維不能集中、易暴怒（兒童多見）、精神錯亂、幻覺、精神抑鬱；皮疹或過敏、咽痛、發熱或出血異常、瘀斑、或極度疲乏、乏力（血細胞減少）。
3 需注意的有：行動不靈活、行走不穩、嗜睡，開始嚴重，會逐漸消失；視力模糊、便秘、腹瀉、眩暈或頭暈、頭痛、氣管分泌增多、噁心、排尿障礙、語言不清。

氯硝西泮片禁忌症

 孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。

服用氯硝西泮片須注意的事項

1 對苯二氮卓藥物過敏者，可能對本藥過敏；
2 本藥可以通過胎盤及分泌入乳汁。
3 幼兒中樞神經系統對本藥異常敏感。
4 老年人中樞神經系統對本藥較敏感。
5 肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。
6 癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續狀態；
7 嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。
8 避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。
9 對本類藥耐受量小的患者初用量宜小。
以下情況慎用：
1 嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑制作用。2 重度重症肌無力，病情可能被加重。
3 急性閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。
4 低蛋白血症時，可導致易嗜睡難醒。
5 多動症者可有反常反應。
6 嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。

7 外科或長期臥床病人，咳嗽反射可受到抑制。

 

氯硝西泮片的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1 成人常用量：開始用每次0.5 mg，每日3次，每3天增加0.5~1 mg，直到發作被控制或出現了不良反應為止。用量應個體化，成人最大量每日不要超過20 mg。
2 小兒常用量：10歲或體重30kg以下的兒童開始每日按體重0.01~0.03 mg/ kg，分2~3次服用，以後每3日增加0.25~0.5 mg，至達到按體重每日0.1~0.2 mg/ kg或出現了不良反應為止。氯硝西泮的療程應不超過3~6個月。

 

氯硝西泮片藥物相作用

1 與中樞抑製藥合用可增加呼吸抑制作用。
2 與易成癮和其他可能成癮藥合用時，成癮的危險性增加。
3 與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑製藥和三環類抗抑鬱藥合用時，可彼此增效，應調整用量。
4 與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強。
5 與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢，血漿半衰期延長。
6 與撲米酮合用由於減慢後者代謝，需調整撲米酮的用量。
7 與左旋多巴合用時，可降低後者的療效。
8 與利福平合用，增加本品的消除，血藥濃度降低。
9 異煙肼抑制本品的消除，致血藥濃度增高。
10 與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒。

 

氯硝西泮片成分或處方

本品主要成份為：氯硝西泮。其化學名稱為：1,3-二氫-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯並二氮雜-2-酮。
分子式：C15H10ClN3O3
分子量：315.72

氯硝西泮片藥理作用

本品為苯二氮卓類抗癲癎抗驚厥藥。該藥對多種動物癲癎模型有對抗作用，對戊四唑所致的陣攣性驚厥模型對抗作用尤佳，對最大電休克驚厥、士的寧和印防己毒素驚厥等均有較強的對抗作用。對各種類型的癲癎有抑制作用。氯硝西泮既抑制癲癎病灶的發作性放電，也抑制放電活動向周圍組織的擴散。該藥作用於中樞神經系統的苯二氮卓受體（BZR），加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸（GABA）與GABAA受體的結合，促進氯通道開放，細胞過極化，增強GABA能神經元所介導的突觸抑制，使神經元的興奮性降低。氯硝西泮可能引起依賴性。

氯硝西泮片貯藏方法

密封保存

 

市場上的氯硝西泮片

參看

殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
其它
對症
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統用藥
解熱鎮痛藥
神經系統用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統用藥
免疫功能調節
內分泌及代謝
維生素營養藥
婦產科與計生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品

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