太素/經脈連環
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| 黃帝內經太素 |
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①此篇目蕭本原無，今據仁和寺本補。
平按：此篇自「余則」二字以上殘脫，篇目亦不可考，故自「盛有」二字上，從《靈樞》卷三第十《經脈篇》及《甲乙經》卷二第一上篇補入。自「余則」二字以下至末，見《靈樞.經脈篇》，又見《甲乙經》卷二第一上篇。
編者按：蕭氏注《黃帝內經太素》未見仁和寺本，故謂：「自『余則』二字以上殘脫，篇目亦不可考。②」今自篇首至楊上善注「腑脈必」以上，據仁和寺本補齊。「腑脈必」以下至「余則肩背痛」之上，仁和寺本亦殘缺，故仍依蕭本。
②考蕭氏原本，自篇首至「脈手太陰之脈，起於中焦」之前，蕭氏似尚見到部分殘文，所以曾加數段語，並以《靈樞》校之。為避免混亂，此次據仁和寺本重校，凡新增補之處，蕭氏「平按」皆刪去。
雷公問於黃帝曰：《禁服》之言：凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，別其六腑。願盡聞其道。
雷公先口吟此《九針》六十篇之道，勤服日久，編絕簡垢，恐弛子孫，請問其約。黃帝乃令設盟誠之，詳授針灸經脈臟腑之道，故今問之。
編者按：「於黃帝」三字，《甲乙經》無。「禁服」《靈樞》、《甲乙經》均作「禁脈」。「營其所行，制其度量，內次五臟，別其六腑」十六字，《甲乙經》無。「別其六腑」《靈樞》作「外別六腑」。注「編絕」、「恐」、「孫」、「灸」五字，仁和寺本蟲蝕不完，觀其剩形，似此五字，待考。又按：蕭本此處加按語曰：「《靈樞》……『其道』下有『黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰：願卒聞經脈之始生。』五十七字。」考仁和寺本，此五十七字不缺，故本次點校補齊。
黃帝曰：人始生，先成精，
人生成形，凡有八種，謂先遺體，陰陽二精，一也。
精成而腦髓生，
陰陽精變成腦髓，腦、髓同是骨中脂也，在頭為腦，在四肢為髓，二也。樞》校之。為避免混亂，此次據仁和寺本重校，凡新增補之處，蕭氏「平按」皆刪去，請骨為干，干，本也。腦、髓之骨成，與皮肉筋脈為本，三也。
編者按：「骨「字，仁和寺本上部略殘，觀其剩形，當為「骨「字。
脈為營，
經脈成，通行血氣，以營其身，四也。
編者按：注「也「字，仁和寺本脫，據前後段體例補。
筋為綱，
筋脈成，綱維四肢，約束百體，五也。
編者按：「綱」《靈樞》作「剛」。
肉為穡
其肉成已，盛裹筋骨，壅羅臟腑，六也。
編者按：「穡」《靈樞》作「牆」。
皮膚堅，
皮膚成已，腠理堅實，七也。
編者按：「堅」字之後，《靈樞》有「而」字。
毛髮長，
毛髮成已，潤澤滋長，八也。
谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。
八體成美，經脈血氣遂得通行。
雷公曰：願卒聞經脈之始生。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，
人之死生，血氣先見經脈，故欲知死生，必先候經脈也。
編者按：「雷公曰：願卒聞經脈之始生」及「能」字，《甲乙經》無。
處百病，
百病所生，經脈由之，欲處分百病，須候經脈也。
編者按：注「也」字後衍一「之」字，今刪，仁和寺本多衍「之」字，皆徑刪，不再舉。
調虛實，不可不通也。
人之虛實之氣，欲行補瀉，須通經脈也。
編者按：《靈樞》無「也」字。
肺手太陰之脈，
手太陰乃是五臟六腑經脈通行氣之要道也。尺陰陽者，變化無方，隨物施名，名有多種。肺在西方金位，陰氣始生，名為少陰。居腰已上，臟腑之蓋，居高而尊，因名太陰，即□□所主也。經脈與別，壅遏營氣，令無所避，故名曰脈也。
編者按：注「名有多種」，「多」字，仁和寺本原作「歹」，蓋傳寫之誤，今改正。「令」，原鈔殘缺，僅存上半部「人」字，今據《靈樞.決氣》改。
起於中焦，
十一經脈生處，皆稱為「起」；所經之處名「出」，亦稱「至」、稱「涇」，此為例也。膈下臍上為中焦也。
編者按：注「涇」字，疑為「經」字之誤。
下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺，
鬲，佳麥反。五臟六腑氣相通者，臟脈必絡腑屬臟，腑脈必□……□。
編者按：自篇首至此，從仁和寺本補入，以下仍從蕭本。
從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨然而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳上氣喘渴①，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘則肩背痛，
肺氣盛，故上沖肩背痛也。
①「渴」，人衛本注曰：今本《靈樞》作渴，當據《甲乙》作喝，與《脈經》、《千金》及《銅人》均合。
本書卷六《五臟命分》「肺小則少飲，不病喘喝。」楊註：喝，喘聲。
肺脈盛者則大腸脈盛，天有風寒之時，猶汗出臟中，身外汗少，故曰不浹。祖夾反，謂潤洽也。有本作「汗出中風，小便數而欠」。陰陽之氣上下相引，故多欠也。
平按：「不浹數欠」《靈樞》作「小便數而欠」，《甲乙》同。又：「欠」，袁刻誤作「次」。注「有本」，袁刻作「本有」。
氣虛則肩背痛寒，
盛氣沖滿，肩背痛也，肩背元氣虛而痛也。陽虛陰並，故肩背寒也。
平按：「肩背」下，原鈔重一「背」字，《靈樞》、《甲乙經》均不重，疑衍。
少氣不足以息，溺色變。
肺以主氣，故肺虛少氣，不足以息也。大腸脈虛，令膀胱虛熱，故溺色黃赤也。溺，音尿。
為此諸病，
手太陰脈氣為前諸病也。
盛則瀉之，虛則補之，
《八十一難》曰：「東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也？然，金木水火土，當更相平。東方木也②，木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；金欲實，火當平之；水欲實，土當平之。東方者肝也，肝實則知肺虛。瀉南方，補北方。南方火者，木之子也；北方水者，木之母也。水以勝火。子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金去不得干木也。」
平按：注「欲令金去不得干木也」句，《難經》無「去」字；「干」作「平」。滑注云：「金不得平木，不字疑衍。」復云：「經曰一臟不平，所勝平之。東方肝也，西方肺也，東方實則知西方虛。若西方不虛，則東方安得過實或瀉或補，要亦抑其甚而濟其不足，損過就中之道。越人之意，蓋謂東方過於實，而西方之氣不足，故瀉火以抑其木，補水以濟其金，是乃使金得與木相停，故曰欲令金得平木也。若曰欲令金不得平木，則前後文義窒礙，竟說不通。使肝不過肺不虛，復瀉火補水，不幾於實實虛虛耶！」據此，則本注「去」字、「不」字疑衍。原鈔「於」字，當系「平」字傳寫之誤。
②「東方木也」，仁和寺本作「東方者，木也」。
熱則疾之，
熱盛沖膚，閉而不通者，刺之搖大其穴，瀉也。
寒則留之，
陷下則灸之，
經絡之中，血氣減少，故脈陷下也。火氣壯火，宣補經絡，故宜灸也。
不盛不虛，以經取之。
《八十一難》云：不盛不虛，以經取之，是謂正經自病，不中他邪，當自取其經。前盛虛者，陰陽虛實，相移相傾，而他經為病。有當經自受邪氣為病，不因他經作盛虛。若爾，當經盛虛，即補瀉自經，故曰以經取之。
盛者則寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。
厥陰少陽，其氣最少，故寸口陰氣一盛，病在手足厥陰；人迎陽氣一盛，病在手足少陽。少陰太陽，其氣次多，故寸口陰氣二盛，病在手足少陰；人迎陽氣二盛，病在手足太陽。太陰陽明，其氣最多，故寸口陰氣三盛，病在手足太陰；人迎陽氣三盛，病在手足陽明。所以厥陰少陽，氣盛一倍為病；少陰太陽，二倍為病；太陰陽明，三倍為病。是以寸口人迎，隨陰陽氣而有倍數，候此二脈，知於陰陽氣之盛也。其陰陽虛衰，寸口人迎反小，准此可知也。
大腸手陽明之脈，
手陽明脈，起手之指端上行，下屬大腸，通行大腸血氣，故曰大腸手陽明脈也。
起於大指次指之端，
手陽明與手太陰合。手太陰從中焦至手大指次指之端，陰極即變為陽。如此陰極陽起，陽極陰起，行手頭及足，如環無端也。
平按：《甲乙經》「端」下有「外側」二字。
掌骨及大指本節，表兩骨之間也。
上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，
平按：「上臑外前廉」《甲乙經》作「上臑循外廉」。
上肩，出髃前廉，
髃，音隅，角也，兩肩端高骨即肩角也，又五口反。
平按：「出髃前廉」《靈樞》、《甲乙經》作「出髃骨之前廉」。
上出於柱骨之會上，下入缺盆，
柱骨，謂缺盆骨上極高處也。與諸脈會入缺盆處，名曰會也。手陽明脈上至柱骨之上，復出柱骨之下入缺盆也。
絡肺，下鬲屬大腸；
腑氣通臟，故絡臟屬腑也。
平按：「鬲」《靈樞》作膈，下同。
其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上俠鼻孔。
頸，項前也。交，謂相交，不相會入也。
平按：「上頸」《甲乙經》作「直上至頸」。
「俠」《靈樞》均作「挾」，下同。
是動則病齒痛□腫。
齒痛，謂下齒痛也。□，謂面顴秀高骨也，專劣反。
平按：「□」《靈樞》作「頸」，今本《甲乙經》作「頰」，正統本《甲乙經》作「頸」。
是主津所生病者，
《八十一難》云：邪在血，血為所生病，血主濡之也。是為血及津液皆為濡也。津，汗也。以下所生之病，皆是血之津汗所生病也。
平按：《難經》云：「經言脈有是動有所生病，是以動者氣也，所生病者血也。邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主響之，血主濡之。氣留而不行者，為氣先病也；血壅而不濡者，為血後病也。故先為是動，後為所生也。」滑注謂：「此脈字，非尺寸之脈，乃十二經隧之脈。每脈中輒有二病者，蓋以有在氣在血之分也。」平又按：《靈樞》、《甲乙》「津」下有「液」字。注「津汗」，袁刻作「津液」。
手陽明經是腑陽脈，多為熱痛，故循經所生七種病也。鼻孔引氣，故為鼽也，鼻形為鼽也。有說鼽是鼻病者，非也。
氣盛有餘則當脈所過者熱腫，
是動所生之病，有盛有虛。盛者，此脈所過之處熱及腫也。
虛則寒慄不復。
陽虛陰並，故寒慄也。不復，不得復於平和也。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大三倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。
胃足陽明之脈，起於鼻，交頞中，［平按：「頞中」下，《靈樞》有「旁納太陽之脈」六字。《甲乙經》「納」作「約」。］下循鼻外，入上齒中，還出俠口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；
足陽明脈起於鼻，下行屬胃，通行胃之血氣，故曰胃足陽明脈也。手陽明經從手上俠
鼻孔，到此而起，下行至於足指，名足陽明經。十二經脈行處及穴名，備在《明堂經》，具釋之也。客主人，即上開穴也。頞，阿葛反，鼻莖也。顱，音盧。胃腑通氣入臟，故屬胃絡脾也。
平按：①「頞顱」，《靈樞》、《甲乙經》「頞」作「額」。注「上開穴」，本書《氣府篇》：客主人各一。楊注云：一名上關穴。《甲乙經》卷三第十一謂：上關，一名客主人，在耳前上廉，開口有孔，手少陽足陽明之會。《素問.氣穴論篇》及《氣府論》王注均同。則「開」字當系「關」字傳寫之誤。
①人衛本注曰：平按全句，疑有誤。因本書及日抄本均作「額」，何以按語出此「頞」字？
其直者，從缺盆下乳內廉，下俠臍，入氣街中；其支者，起胃口下②，循腹里，下至氣街中而合，以下髀，抵伏菟，
胃傳食入小腸處，名胃下口。此脈一道，從缺盆下乳內廉膚肉之中，下俠臍至氣街中。前者一道，從缺盆屬胃。今從胃口下下行，與氣街中者合為一脈而下。抵，至也，丁禮反。
平按：「俠臍」《靈樞》作「挾臍」。《靈樞》、《甲乙經》「髀」下均有「關」字；「菟」均作「兔」。
②「口下」，人衛本注曰：楊註：「胃傳食入小腸處，名胃下口。」疑此「口下」及楊注後文「口下」，均是「下口」之誤。《脈經.卷第六》、《千金.卷十六.第一》、《素問.厥論》等篇王注、《銅人.卷二》及《發揮.卷中》均作「下口」。
下膝入臏中，
膝，脛頭也。臏，膝之端骨也，頻忍反。
下循胻外廉，下足跗，入中指內間；
胻③，故④孟反。
平按：「下循胻外廉」，袁刻脫此五字。「胻」《靈樞》作「脛」。
③「胻」，蕭本誤作「跗」。今據仁和寺本改。
④「故」，蕭本作「古」。今據仁和寺本改。
其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。
脈從氣街下行至足指間，凡有三道。
平按：「下膝三寸」，「膝」字《靈樞》作「廉」。
是動則病洒洒振寒，
洒洒，惡寒貌，音洗，謂如水灑洗寒也。
平按：「洒洒」《甲乙經》作「凄凄然」三字。
善伸數欠顏黑，
凡欠及多伸，或為陽上陰下，人之將臥，陰陽上下相引，故數欠。顏額，陽也。黑，陰也。陰氣見額陽，病也。
平按：「伸」《靈樞》作「呻」。
病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心欲動，
至，甚也。陽明，土也。土惡木，故病甚惡木音也。陽明主肉，血盛，故惡火也。陽明厥喘悶，悶故惡人也。
平按：「音」《靈樞》作「聲」。
獨閉戶牖而處，
陰靜而闇，陽動而明，今陰氣加陽，故欲閉戶獨處也。
平按：「牖」上，《靈樞》、《甲乙經》有「塞」字。
甚則欲上高而歌，棄衣而走，
陽盛故也。
賁向腹脹，是為□厥。
響，音鄉。謂陽氣賁聚虛滿為腹脹也。以陽盛於腳，故欲登高棄衣而走，名為□厥也。
平按：「向」《靈樞》、《甲乙經》均作「響」。「□」《靈樞》作「骭」，今本《甲乙經》作「臂」，正統本《甲乙經》作「骭」。
是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，
陽明主肉，血為肉液，故亦主血也。淫，過也，謂傷寒熱病，溫熱過甚而熱汗出也。
平按：「瘧」《甲乙經》作「瘈」。
鼽衄，口□唇胗，頸腫喉痹，
衄，出血也。不言鼻衄而言鼽衄者，然鼻以引氣也，鼽鼻形也，鼻形之中出血也。胗，唇癢瘡，音緊。
平按：「胗」《甲乙經》作「緊」。
腹外腫，膝臏腫痛，
陽明，一道行於腹外，一道行於腹內。腹內水谷行通，故少為腫；腹外衛氣數壅，故腹外多腫也。
平按：「腹外腫」《靈樞》、《甲乙經》作「大腹水腫」。
循膺、乳、街、股、伏菟、□外廉、足跗上皆痛，中指不用。
上七處並是足陽明脈所過，故循上七處痛者，是陽明脈病也。股，髀內陰股也。足中指內外間，陽明脈支所至，故脈病中指不用也。
平按：「街」上，《靈樞》有「氣」字，《甲乙經》同。注「七處痛」，「處」字袁刻誤作「虛」；「足中指」，「指」字袁刻脫。
氣盛則身以前皆熱，
足陽明脈唯行身前，故脈盛身前皆熱也。
其有餘於胃，則消谷善飢，溺色變。
脈氣有餘身前，故身前皆熱；若有餘胃中，故善飢溺變也。
平按：「變」《靈樞》、《甲乙經》均作「黃」。
氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。
有餘，身前胃中有熱有飢；不足，身前胃中寒慄脹滿。陽氣有餘，陰氣不足；陽氣不足，陰氣有餘。今但舉一邊為例耳。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大三倍於寸口，虛則人迎反小於寸口。
脾足太陰之脈，
足太陰脈，起於足大指端，上行屬脾，通行脾之血氣，故曰脾足太陰脈者也。
起於大指之端，循指內側白肉際，過覈骨後，
覈，胡革反。人足大指本節後骨，名為覈骨也。
平按：「覈」《靈樞》、《甲乙經》作「核」。
上內踝前廉，
十二經脈，皆行筋肉骨間；惟此足太陰經，上於內踝薄肉之處，脈得見者也。
上腨內，循脛骨後，交出厥陰之前，
內踝直上名為內，外踝直上為外，脛後腓腸名為腨。太陰從內踝上行八寸，當脛骨後，交出厥陰之前上行之。
平按：「腨」《靈樞》作「踹」。「脛」《甲乙經》作「胻」。
上循膝股內前廉，入股屬脾絡胃，
膝內之股近膝名膝股，近陰處為陰股也。
平按：《靈樞》無「循」字。「入股」，「股」字作「腹」，《甲乙經》同。
上鬲俠咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃，別上鬲，注心中。
舌下散脈，是脾脈也。
是動則病舌強，食則歐，胃脘痛，
脘，胃腑也。脘，音管也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「舌」下均有「本」字；「歐」作「嘔」。
腹脹善噫，得後出餘氣則快然如衰，
寒氣客胃，厥逆從下上散，散已復上出胃，故為噫也。谷入胃已，其氣上為營衛及膻中氣，後有下行與糟粕俱下者，名曰餘氣。餘氣不與糟粕俱下，壅而為脹，今得之泄之，故快然腹減也。
平按：「出余」二字《靈樞》、《甲乙經》均作「與」。《甲乙經》「如衰」作「而衰」。
身體皆重。
身及四肢，皆是足太陰脈行胃氣營之。若脾病，脈即不營，故皆重也。
是主脾所生病者，舌本痛，
脾所生病，太陰脈行至舌下，故舌本痛也。
體不能動搖，
脾不營也。
食不下，煩心，心下急痛，
脾脈注心中，故脾生病，煩心、心急痛也。
平按：「痛」《甲乙經》作「寒瘧」。
溏，瘕、泄，
溏，食消，利也。瘕，食不消，瘕而為積病也。泄，食不消，飧泄也。
水閉，
脾所生病，不營膀胱，故小便不利也。
黃癉，不能臥，強欠，
內熱身黃病也。脾胃中熱，故不得臥也。將欠不得欠，名曰強欠。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「癉」均作「疸」；「欠」均作「立」。「不能臥」《甲乙經》作「不能食，唇青」。
股膝內腫厥，大指不用。
或痹不仁，不能用也。
平按：「內腫厥」《甲乙經》作「內腫痛厥」。「大指」上，《靈樞》、《甲乙經》均有「足」字。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下鬲絡小腸；
十二經脈之中，餘十一經脈及手太陽經，皆起於別處，來入臟腑。此少陰經起自心中，何以然者？以其心神是五神之主，能自生脈，不因余處生脈來入，故自出經也。肺下懸心之系，名曰心系。余經起於余處，來屬臟腑。此經起自心中，還屬心系，由是心神最為長也。問曰：《九卷》心有二經：謂手少陰，心主。手少陰經不得有輸。手少陰外經受病，亦有療處。其內心臟不得受邪，受邪即死。又《九卷.本輸》之中，手少陰經及輸並皆不言。今此《十二經脈》及《明堂流注》少陰經脈及輸皆有，若為通精？答曰：經言心者，五臟六腑之大主，精神之舍，其臟堅固，邪不能客。客之則心傷，心傷則神去，神去即死。故諸邪之在於心者，皆在心之包絡，包絡，心主脈也，故有脈不得有輸也。手少陰外經有病者，可療之於手掌兌骨之端。又恐經脈受邪傷臟，故《本輸》之中，輸並手少陰經亦復去之。今此《十二經脈》手少陰經是動所生皆有諸病，俱言盛衰並行補瀉及《明堂流注》具有五輸者，以其心臟不得多受外邪，其於飲食湯藥，內資心臟，有損有益，不可無也。故好食好藥資心，心即調適；若惡食惡藥資心，心即為病。是以心不受邪者，不可受邪也。言少陰是動所生致病及《明堂》有五輸療者，據受內資受外邪也。言手少陰是受邪，故有病也。
平按：注「若為通精」，「精」字原校作「釋」。又注「是動所生」，「生」字袁刻誤作「致」。「及明堂」，「及」字袁刻作「又」。
其支者，從心繫上俠咽，系目系；
筋骨血氣四種之精與脈合為目系，心脈繫於目系，故心病閉目也。
其直者，復從心系卻上肺，上出掖下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後兌骨之端，
其小指掌後尖骨，謂之兌骨也。
平按：「上出掖下」《靈樞》作「下出腋下」。「掖」
《靈樞》、《甲乙經》均作「腋」，下同，不再舉。「下肘內」《甲乙經》作「下肘中內廉」。「兌」《靈樞》作「銳」，下同。
入掌內廉，循小指之內出其端。
掌外將側，名曰外廉；次掌內將側，名內廉也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「廉」上有「後」字。
是動則病嗌干心痛，渴而欲飲，為臂厥。
心經病，心而多熱，故渴而欲飲。其脈循臂，故是動為臂厥之病也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「為」上有「是」字。
是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛也。
其脈上掖近脅，故脅痛也。臑臂內後廉，脈行之處，痛及厥也。厥，氣失逆也。
平按：「脅痛」《甲乙經》作「脅滿痛」。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則寸口大再倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。小腸手太陽之脈，
手太陽脈起於手指，上行入缺盆，下屬小腸，通小腸血氣，故曰小腸手太陽脈也。
起於小指之端，循手外側上捥，出踝中，
人之垂手，大指著身之側，名手內側；小指之後，名手外側。足脛骨與足捥骨相屬之處，著脛骨端內外高骨，名曰內外踝；手之臂骨之端，內外高骨，亦名為踝也。手太陽脈貫踝也。
平按：「捥」《靈樞》、《甲乙經》作「腕」，考「腕」與「捥」通。
直上循臂下骨下廉，
臂有二骨：垂手之時，內箱前骨名為上骨，外箱後骨名為下骨。手太陽脈行下骨下將側之際，故曰下廉也。
平按：《靈樞》「骨」上無「下」字，《甲乙經》同。
出肘內側兩骨之間，上循臑外後廉，
手陽明上臑外前廉，手少陽循臑外，此手太陽循臑外後廉。手三陰脈行於臑內，手三陽脈行於臑外，此為異也。
平按：《靈樞》「兩骨」作「兩筋」。
出肩解，
肩臂二骨相接之處，名為肩解。
繞肩甲，交肩上，入缺盆，
肩，兩肩也。兩箱之脈，各於兩箱繞肩甲已，會於大椎，還入缺盆，此為正也。有說兩箱脈來交大椎上，會大椎穴以為交者，經不言交，不可用也。
平按：「甲」《靈樞》作「胛」，《甲乙經》同。「缺盆」下，《甲乙經》有「向腋下」三字。
絡心，循咽下鬲抵胃，屬小腸；其肢支者，從缺盆循頸上頰，至目兌眥，卻入耳中；其支者，別頰上□抵鼻，至目內眥。
脈絡心，循咽而下，抵著胃下，屬於小腸。上至顴□，傍抵鼻孔，至目內眥。目眥有三：目之內角為內眥，外角為兌眥，崖上為上眥也。
平按：「兌」《靈樞》、《甲乙經》均作「銳」。下「其支者」，「支」字正統《甲乙經》作「直」。「內眥」下，《靈樞》、《甲乙經》均有「斜絡於顴」四字。注「有三」，「三」字袁刻誤作「二」。
是動則病嗌痛頜腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。
臂臑痛若折者。
平按：「頜」《靈樞》、《甲乙經》均作「頷」。
是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。
兩大骨相接之處，有谷精汁，補益腦髓，皮膚潤澤，謂之為液，手太陽主之。邪氣病液，遂循脈生諸病也。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大再倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。膀胱足太陽之脈，
足太陽脈，起目內眥，上頭下項俠脊屬膀胱，通膀胱血氣，故曰膀胱足太陽脈也。
起於目內眥，上額交顛上；其支者，從顛至耳上角；其直者，從顛入絡腦，還出別下項，循肩髆內俠脊抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下貫臀，入膕中；
顛，頂也。頂上有骨空，太陽入骨空絡腦還出也。髆，音博。臀，音屯，尻之厚肉也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「顛」均作「巔」。「貫臀」上，《靈樞》有「挾脊」二字，《甲乙
經》有「會於後陰」四字。
其支者，從髆內左右別下貫胂，過髀樞，
胂，俠脊肉也，似真反。髀樞，謂髀骨尻骨相入轉動處也。
平按：「支」正統本《甲乙經》作「直」。「髀」《甲乙經》作「膊」。「胂」《靈樞》、《甲乙經》均作「胛」，《甲乙經》注云：一作「髖」。「胂」下，《靈樞》、《甲乙經》均有「挾脊內」三字。又注「髀骨」，「髀」字；「相抵」，「相」字，袁刻均脫。
循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨，出外踝之後，循京骨，至小指外側。
京骨，謂外踝下近前高骨也。京，高大也。
平按：「後廉」上，《靈樞》有「從」字；「腨」作「踹」，《甲乙經》同。
是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛腰似折，髀不可以回，膕如結，腨如裂，是為踝厥。
膕、腨之病者，皆是太陽行踝之後，為厥失逆病也。結，謂束縛也。
平按：《甲乙經》「脊」下無「痛」字；「折」下無「髀」字。「回」《靈樞》作「曲」，《甲乙經》同。注
「為」上，別本有「所」字。
是主筋所生病者，痔瘧狂顛疾，頭亞項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕腨腳皆痛，小指不用。
足太陽水，生木筋也，故足太陽脈主筋者也。所以邪傷於筋，因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔也。
平按：「顛」《靈樞》作「巔」。「亞」《靈樞》作「囟」，註：「音信，頂門也。」
《甲乙經》作「囟」，音同，疑是古「囟」字之誤。「項痛」《甲乙經》作「項頸間痛」。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大再倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。腎足少陰之脈，
足少陰脈，上行屬腎，通行腎之血氣，故曰腎足少陰脈也。
起於小指之下，邪趣足心，出於然骨之下，
足太陽腑脈至足小指而窮，足少陰臟脈從小指而起，是相接也。然骨，在內踝下近前起骨是也。
平按：「趣」《靈樞》作「走」。
循內踝之後，別入跟中，
少陰脈行至內踝之後，別分道入足跟中也。
平按：注「足跟」二字，袁刻誤作「骨陷」二字。
以上腨內，出膕內廉，貫脊屬腎絡膀胱；
貫脊，謂兩箱二脈，皆貫脊骨而上，各屬一腎，共絡膀胱。
平按：《甲乙經》「膕」下有「中」字。
其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本；
直貫肝鬲而過稱貫，即舌下兩傍脈是也。
平按：「舌本」下，《甲乙經》注云：「一本云：從橫骨，中挾臍，循腹里上行而入肺。」
其支者，從肺出絡心，注胸中。
從肺下行，循心系絡於心，注胸中也。
是動則病飢不欲食，面黑如地色，
少陰脈病，陰氣有餘，不能消食，故飢不能食也。以陰氣盛，面黑如地色也。
平按：「面黑如地色」《靈樞》作「面如漆柴」，《甲乙經》作「面黑如炭色」。
欬唾則有血，喝喝如喘，
唾為腎液，少陰入肺，故少陰病熱，咳而唾血。雖唾喉中不盡，故呼吸有聲，又如喘也。喝，呼葛反。
平按：「欬」《甲乙經》作「咳」；「如喘」作「而喘」。
坐而欲起，起目□□，如無所見，
少陰貫肝，肝脈系目，今少陰病，從坐而起，上引於目，目精氣散，故□□無所見也。莫郎反。
平按：「起」字，《靈樞》、《甲乙經》不重；「□□」作「□□」。
心如懸病飢狀，
足少陰病，則手少陰之氣不足，故心如懸飢狀也。
平按：「病」《靈樞》、《甲乙經》作「若」。
氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。
腎主恐懼，足少陰脈氣不足，故喜恐，心怵惕。前之病，是骨厥所為，厥謂骨精失逆。惕，恥激反，謂懼也。
平按：「氣不足」至「捕之」，《甲乙經》無此十四字。
是主腎所生病者，口熱舌干，咽腫上氣，嗌干及痛，煩心心痛，黃癉腸澼，
熱成為癉，謂腎臟內熱發黃，故曰黃癉也。腎主下焦，少陰為病，下焦大腸不和，故為腸澼也。
平按：「癉」《靈樞》、《甲乙經》作「疸」。
脊股內後廉痛，委厥嗜臥，
津液不通，則筋弛好臥也。
平按：「委」《靈樞》、《甲乙經》均作「痿」。
足下熱而痛。
少陰虛則熱並，故足下熱痛也。
平按：「而痛」下，《甲乙經》有「灸則強食生肉，緩帶被發，大杖重履而步」十六字，本書及《靈樞》均在後。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。灸則強食生食，
不盛不虛以經取者，亦以經取灸也。故療腎所生之病亦有五法：自火化以降，並食熟肉，生肉令人熱中，人多不欲食之，腎有虛風冷病，故強令人生食豕肉，溫腎補虛，腳腰輕健，人有患腳風氣，食生豬肉得愈者眾，故灸腎病，須食助之，一也。
緩帶，
被發，
足太陽脈，從頂下腰至腳，今灸腎病，須開頂被發，陽氣上通，火氣宣流，三也。
平按：注「從頂」，「頂」字袁刻作「項」；「開頂」，「頂」字袁刻脫。
大杖，
足太陽脈，循於肩髆，下絡於腎，今療腎病，可策大杖而行，牽引肩髆，火氣通流，四也。
重履而步。
燃磁石療腎氣，重履引腰腳，故為履重者，可用磁石分著履中，上弛其帶令重，履之而行，以為輕者，可漸加之令重，用助火氣，若得病癒，宜漸去之，此為古之療腎要法，五也。
盛者則寸口大再倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。
心主手厥陰心包之脈，心神為五臟六腑之主，故曰心主。厥陰之脈，行至於足，名足厥陰；行至於手，名手
厥陰。以陰氣交盡，故曰厥陰。心外有脂，包裹其心，名曰心包。脈起胸中，入此包中，名手厥陰。故心有兩經也：心中起者，名手少陰；屬於心包，名手厥陰。有脈別行，無別臟形，三焦有氣有脈，亦無別形，故手厥陰與手少陽以為表裡也。
平按：「心包」下，《靈樞》有「絡」字。《甲乙經》無「心包」二字。
起於胸中，出屬心包，下鬲，歷絡三焦；
自有經歷而不絡著，手厥陰既是心臟之腑，三焦腑合，故屬心包，經歷三焦，仍絡著也。三焦雖復無形，有氣故得絡也。
其支者，循胸出脅，下掖三寸，上抵掖下，下循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端；其支者，別掌中，循小指、次指出其端。
循胸出脅之處，當掖下三寸，然後上行，抵掖下方，下循臂也。太陰、少陰既在前後，故心主厥陰行中間也。
平按：「循中指」上，《甲乙經》無「入掌中」三字。
是動則病手熱肘攣急掖腫，甚則胸中滿，心澹澹大動，面赤目黃。
澹，徒濫反，水搖；又，動也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「手熱」均作「手心熱」；「肘攣」均作「臂肘攣急」；「胸中滿」均作「胸脅支滿」；「心澹澹」均作「心中澹澹」；「目黃」下均有「喜笑不休」四字。「大動」，趙府本《靈樞》作「火動」。
是心主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。
心包既病，故令煩心心痛。
平按：「心主」，「心」字《靈樞》、《甲乙經》無。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則寸口大一倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。三焦手少陽之脈，
上焦在心下，下膈在胃上口，主內而不出，其理在膻中。中焦在胃中口，不上不下，主腐熟水谷，其理在臍傍。下焦在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，其理在臍下一寸。上焦之氣如雲霧在天，中焦之氣如漚雨在空，下焦之氣如溝瀆流地也。手少陽脈是三焦經隧，通行三焦血氣，故曰三焦手少陽脈也。
起於小指、次指之端，上出兩指之間，循手錶出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，
上肩交足少陽，行出足少陽之後，方入缺盆也。
平按：「手錶」下，《靈樞》、《甲乙經》均有「腕」字。
布膻中，散絡心包，下鬲遍屬三焦；
遍，甫見反。散布膻中也。有本「布」作「交」者，檢非也。三焦是氣，血脈是形，而言屬者，謂脈氣相入也。
平按：《靈樞》「絡」作「落」；「遍」作「循」。
其支者，從膻中上出缺盆，上項，係耳後直上，出耳上角，以屈下頰至□；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目兌眥。
系，古帝反，有本作俠也。
平按：「係」《靈樞》作「繫」，《甲乙經》作「俠」。「下頰」，「頰」字，《甲乙經》作「額」。「兌」，《靈樞》作「銳」，下同，不再舉。
是動則病耳聾渾渾淳淳，嗌腫喉痹。
渾渾淳淳，耳聾聲也。
平按：「淳淳」《靈樞》、《甲乙經》作「焞焞」。
是主氣所生病者，汗出，目兌眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指、次指不用。
氣，謂三焦氣液。
平按：「頰痛」，「痛」字《甲乙經》無。「不用」《甲乙經》作「不為用」。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大一倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。膽足少陽之脈，
足少陽脈，起目兌眥，下行絡肝屬膽，下行至足大指三毛，通行膽之血氣，故曰膽足少陽脈也。
平按：注「屬膽」二字，袁刻脫。
起於目兌眥，上抵角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆；
角，謂額角也。項前曰頸。足少陽脈，從耳後下頸，向前至缺盆，屈迴向肩，至肩屈向後，復迴向頸，至頸始入缺盆。是則手少陽上肩向入缺盆，肩上自然交足少陽也。足少陽從頸前下至缺盆向肩，即是行手少陽前也；至肩交手少陽已向後，回入缺盆，即是行手少陽之後也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「角」上有「頭」字。注「至肩交手少陽已」，「已」字袁刻誤作「也」。
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目兌眥後；其支者，別目兌眥，下大迎，合手少陽於□，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫鬲絡肝屬膽，
大迎，在曲頷前一寸二分骨陷者中。足少陽至大迎已，向□，與手少陽合已，卻邪下向頰車，加頰車已，然後下頸至缺盆，與前直者合。頰車，在大迎上，曲頰端。有本云：別目兌眥，迎手少陽於□。無大合二字。以義置①之，二脈雙下，不得稱迎也。
平按：「於□，下」，《靈樞》、《甲乙經》作「抵於□下」。
①「置」，人衛本注曰：疑「量」之誤。
循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；
街，衢道也。足陽明脈及足少陽脈氣所行之道，故曰氣街。股外髀樞，名曰髀厭也。
其直者，從缺盆下掖，循胸過季脅，下合髀□厭中，
脅有前後，最近下後者為季脅。有本作肋。
平按：「□」《靈樞》、《甲乙經》均作「厭」。
以下循髀太陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；
膀胱足太陽脈，從髀外下足，因名髀太陽。輔骨絕骨窮也，外踝上陽輔穴也。
平按：「太陽」，「太」字《靈樞》、《甲乙經》無。
其肢者，別跗上，入大指之間，循大指歧內出其端，還貫爪甲，出三毛。
其足少陽脈，出大指端，還出回貫甲，復出三毛。一名叢毛，在上節後毛中也。
平按：「岐」下，《靈樞》、《甲乙經》有「骨」字。「爪」上，《甲乙經》有「入」字。
是動則病口苦，善太息，心脅痛，不能反側，
膽熱，苦汁循脈入頰，故口苦，名曰膽痹。脈循胸脅，喜太息及心脅皆痛也。
平按：「反側」《靈樞》作「轉側」。
甚則面塵，體無膏澤，足少陽反熱，是為陽厥。
甚，謂陽厥熱甚也。足少陽起面，熱甚則頭顱前熱，故面塵色也。陽厥，少陽厥也。
平按：「面塵」《靈樞》作「面微有塵」，《甲乙經》作「面微塵」。「足少陽反熱」《靈樞》、《甲乙經》作「足外反熱」。
是主骨所生病者，頭角□痛，目兌眥痛，
水以主骨，骨生足少陽，故足少陽痛病還主骨也。額角，在髮際也。頭角，謂頂兩箱，額角後高骨角也。□，謂牙車骨，上抵顱以下者，名為□骨。
平按：「角」《靈樞》作「痛」，《甲乙經》作「面」。「□」《靈樞》作「頷」，《甲乙經》同。注「牙車骨」，「牙」字袁刻作「口」。
缺盆中腫痛，掖下腫，馬刀俠嬰，汗出振寒瘧，
脈從缺盆下掖，故掖下腫；復從頰車下頸，故病馬刀俠嬰也。馬刀，謂癰而無膿者是也。汗出、振寒、瘧等，皆寒熱病，是骨之血氣所生病也。
平按：「馬」字上，《甲乙經》有「痛」字。「嬰」《靈樞》、《甲乙經》均作「癭」。
胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指、次指不用。
足少陽脈主骨，絡於諸節，故病諸節痛也。
平按：「胸」下，《甲乙經》有「中」字。「至脛」，袁刻誤作「至經」。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大一倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。肝足厥陰之脈，
足厥陰脈，從足指上行，環陰器，絡膽屬肝，通行肝之血氣，故曰肝足厥陰脈也。
起於大指藂毛之上，循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循陰股，入毛中，環陰器，抵少腹，俠胃，屬肝絡膽，上貫鬲，布脅肋，
髀內近陰之股，名曰陰股。循陰器一周，名環也。
平按：《靈樞》、《甲乙經》「藂」作「叢」；「上循」上，均有「際」字；「上踝」《甲乙經》作「外踝」。「陰股」《靈樞》、《甲乙經》作「股陰」。《靈樞》「環」作「過」；「少腹」作「小腹」。「絡膽」下，正統本《甲乙經》有「其直者從肝」五字。
喉嚨上孔名頏顙。督脈出兩目上顛，故與厥陰相會也。
其支者，從目系下頰里，環唇內；其支者，復從肝別貫鬲，上注肺。
肺脈手太陰從中焦起，以次四臟六腑之脈皆相接而起，唯足厥陰脈還回從肝注於肺中，不接手太陰脈何也？但脈之所生，稟於血氣，血氣所生，起中焦倉廩，故手太陰脈從於中焦，受血氣已，注諸經脈。中焦乃是手太陰受血氣處，非是脈次相接之處，故脈環周，至足厥陰，注入脈中，與手太陰脈相接而行，不入中焦也。
是動則病腰痛不可以俛仰，丈夫頹疝，婦人少腹腫腰痛，甚則嗌乾麵塵。
肝合足少陽，陽盛並陰，故面塵色也。
平按：「頹」《靈樞》作「□」，《甲乙經》作「□」。「塵」下，《靈樞》、《甲乙經》均有「脫色」二字。
是主肝所生病者，胸滿歐逆，飧泄狐疝遣溺閉□。脈抵少腹俠胃，故生飧泄也。狐夜不得尿，至明始得，人病與狐相似，因曰狐疝。有本作頹疝，謂偏頹病也。□，篆文麻②字，此經淋病也，音隆。
平按：《甲乙經》「飧泄」作「洞泄」；「遣溺」作「遺精」；「閉□」作「癃閉」。
②「麻」，據文義，當為「痳」字之誤。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則寸口大一倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。
 卷第八經脈之一 | 經脈病解  |
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