醫院藥學/安坦中毒

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安坦又稱鹽酸苯海索,系成藥,為白色無嗅的結晶粉末,本品為抗擔鹼藥及中樞性抗痙攣藥,用於各種震顫性麻痹及其他有關錐體外系統疾患的對症治療。

1.藥理和毒理本品有中樞性抗膽鹼作用,其周圍性抗膽鹼作用較阿托品小。

2.診斷重點

(1)有誤服大量安坦史。

(2)臨床表現

1)用治療劑量的安坦,副作用頭痛眩暈視物模糊瞳孔散大口乾或有口腔粘膜糜爛。胃部不適,腹脹噁心等。

2)誤服劑量可出現嚴重中毒症状,如定向力障礙、精神錯亂驚厥譫妄、耳嗚、嘔吐口腔炎血壓升高幻覺等。

3.治療

(1)如內服大量本品,可催吐、洗胃、導瀉以去除毒物。

(2)靜滴10%葡萄糖液(可加維生素C)以促進排泄

(3)肌注抗膽鹼酯藥物新斯的明,以對抗作用。成人每2小時肌注1mg,症状減輕後逐漸延長注射時間,可改為每4小時一次,直垤症状基本消失停藥。

4.預防

(1)嚴格掌握適應證、劑量及持續用藥時間。

(2)青光眼病人忌用。

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