B肝病毒S抗原

跳轉到: 導航, 搜索

A+醫學百科 >> B肝病毒S抗原

PreS1Ag是B型肝炎病毒基因組前S1區編碼的前蛋白，具有很強的免疫原性，是B肝表面抗原(HBsAg)的組成成分。它只存在於具有傳染性的完整的B肝病毒顆粒上，是黏附和侵襲人體肝細胞的主要因子。

檢測PreS1Ag的意義

1. PreS1Ag的檢測能夠彌補B肝六項檢測的不足

①PreS1Ag出現在急性B肝感染的最早期，在轉氨酶升高前，即可查出，是早期診斷B肝病毒感染的標誌。

②急性B肝PreS1Ag轉陰越早，預後越好，提示病毒清除和病情好轉。反之，PreS1Ag持續陽性，則提示將發展成慢性肝炎。

③抗HBe(＋)慢性B肝約佔慢肝的30%—50%，檢測PreS1Ag(＋)，提示病毒在機體內繼續複製，具有傳染性，患者容易演變為肝硬化或肝癌。加查PreS1Ag，彌補了因HBeAg的缺失造成的診治困難。

④在B肝無症状攜帶者中，有一定比例HBeAb(＋)者，如果PreS1Ag(＋)可反映出病毒並沒有被清除，在體內複製仍然活躍，肝臟存在潛在的病理損傷。

⑤抗病毒治療，檢測PreS1Ag可作為治療前的患者篩查(適應症)和治療後的療效判斷。

2. PreS1Ag檢測能夠加強HBV—DNA檢測的作用

①因病毒基因變異的影響，個別病毒變異株感染的患者HBV—DNA檢測為陰性，PreS1Ag的檢測可以防止漏檢，並提示可能存在病毒變異跡象。

②PreS1Ag是免疫測定技術，具有快速、直接、簡便的特點。PreS1Ag的檢測與HBV—DNA檢測在B肝的診斷方面相互補充和加強，就像HBV—DNA不能替代B肝六項的檢測一樣，同樣HBV—DNA不能替代PreS1Ag的檢測。