骨化三醇注射液

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骨化三醇注射液(Calcitriol Injection),商品名溉純。應用於甲狀旁腺功能低下症及血液透析患者的腎性營養不良

本藥品被歸類到補鈣、補鋅營養藥甲狀腺功能減退症等藥品分類。

目錄

骨化三醇注射液的副作用(不良反應)

長期大量應用可引起軟弱無力頭痛嗜睡噁心嘔吐肌肉酸痛骨痛,金屬味覺。過量用藥的晚期出現多尿,煩渴,厭食體重減輕夜尿,(鈣化性)結膜炎胰腺炎畏光,鼻溢,瘙癢高熱性慾減退BUN升高,蛋白尿高膽固醇血症,SGOT及SGPT升高,異位鈣沉著,高血壓心律失常,罕見嚴重精神失常。偶有注射部位疼痛,紅腫過敏反應

骨化三醇注射液禁忌症

高血鈣的病人或維生素D中毒患者。對本藥過敏者。

服用骨化三醇注射液須注意的事項

注射前應該檢查注射劑有無變色或沉澱,棄掉用剩的部分。 使用本藥期間,應停用維生素D衍生物。病人在透析期間,應該使用非鋁結合的磷酸化合物來控制血清磷的水平。血清鈣與磷的乘積不得超過70。長期大量使用可引起慢性高血鈣症,能導致全身性血管鈣化,腎鈣質沉著和其它軟組織鈣化。必要時應作X光檢查,以便儘早確診。在治療早期調整劑量時,最少每星期檢查2次血鈣,血磷。一旦發現高鈣血症,應該立即停藥。避免使用含鎂的抗酸藥,定期檢查血清鈣、磷、鎂和鹼性磷酸酶,以及24 hr尿鈣和尿磷。致癌、致畸性及對生育能力的影響 動物實驗未發現本藥有致癌性,亦未發現有致畸胎作用,對胎兒並不產生明顯的鈣化三醇的作用。對妊娠和哺乳的影響 尚無對妊娠婦女作足夠的或有對照的研究。只有益處大於對胎兒的危險時,才能在妊娠期使用。仍不清楚本藥是否自乳汁排出,又因為鈣化三醇對乳兒有潛在的不良反應,因此應根據藥物對母親的重要性而決定,中止哺乳或中止用藥。對兒童的影響 兒童用藥的安全性及有效性仍未確定。

骨化三醇注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

開始用0.5 μg(0.01 μg/kg體重/次),每星期給予3次。血液透析完畢時,通過靜脈導管推注1次。如果生化參數反應滿意,沒有異常的臨床表現,可以每隔2-4星期增加劑量0.25-0.5 μg。大多數進行血液透析的病人劑量為0.5-3 μg(0.01-0.05μg/kg體重)/次,每星期3次。同時攝入足夠的鈣劑800 mg/日。

骨化三醇注射液藥物相作用

勿與含鎂的抗酸劑合用。

骨化三醇注射液成分或處方

本藥是一種人工製造的鈣化三醇,製成無菌等滲澄清之水溶液用於靜脈注射。除活性成分外,本藥還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1。

骨化三醇注射液藥理作用

本藥是一種人工製造的鈣化三醇,製成無菌等滲澄清之水溶液用於靜脈注射,除活性成分外,本藥還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1.1 mg,酸鹼度接近pH 7.2 (6.5-8.0),鈣化三醇是一種無色結晶的化合物,自然存在於人體之內,它溶於有機溶劑,但不太溶於水,其化學名為9,10開環膽固醇--5,7,10(19)-三烯-1-α-3-β25三酮,常用名為1-α-25-二羥膽鈣化醇或1-α-25-二羥維生素D3, 鈣化三醇是維生素D3(膽鈣化醇)衍生的具有藥理活性的物質,維生素D由自然或內生供給,人類主要依靠紫外光照射,皮膚把7-脫氫膽固醇轉化為維生素D3,維生素D3在其靶組織進行完全作用之前,必須在肝臟腎臟發生代謝作用,首次轉化需要存在於肝臟的維生素D325羥化酶催化,生成25-羥-D3,下一羥化作用在腎組織的粒線體中進行,通過腎的25羥維生素D31-α-羥化酶的激活,反應生成1,25-二羥D3,這是維生素D3的有效作用形式,鈣化三醇的作用部位是小腸,骨,腎和甲狀旁腺,可刺激小腸轉運鈣的作用,促進小腸吸收鈣,並能與甲狀旁腺激素協同促進對鈣的回吸收,不增加腎小管重吸收鈣,鈣化三醇還可直接抑制甲狀旁腺激素的合成和分泌,尿毒症病人會發生抗維生素D,這是因為腎衰竭時,無法把鈣化三醇的前體轉化為活性化合物鈣化三醇,

骨化三醇注射液貯藏方法

室溫下(25℃)避光保存,避免過熱及冰凍。然而,短暫的高溫達40℃。不會對本藥產生不良影響

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