醋甲唑胺片
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醋甲唑胺片（Methazolamide Tablets），商品名尼目克司。用於原發性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸鹼平衡影響較少，故對於患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優於乙醯唑胺。醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙醯唑胺小，故對於需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者，推薦應用醋甲唑胺。
本藥品被歸類到眼科用藥等藥品分類。
目錄 |
醋甲唑胺片的副作用（不良反應）
1 有報導醋甲唑胺可引起嚴重的血液學不良反應，包括再生障礙性貧血和粒細胞缺乏症。
2 有報導服醋甲唑胺可引起腎結石，但非常罕見。
3 其他有噁心、厭食、感覺異常、不適、疲勞及皮膚糜爛等不良反應。
醋甲唑胺片禁忌症
1 肝、腎功能不全致低鈉血症、低鉀血症、高氯性酸中毒，腎上腺衰竭及腎上腺皮質機能減退(阿狄森病)和有肝昏迷傾向患者禁用。
2 有磺胺過敏史的患者禁用。
服用醋甲唑胺片須注意的事項
1 慎用於有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者。
2 閉角型青光眼不應用醋甲唑胺代替手術治療，否則可引起永久性粘連性房角關閉。
3 本品不能長期用於控制眼壓。
醋甲唑胺片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人口服初始用藥時，用25mg，一日2次，這一劑量常可使眼壓下降4～5mmHg，且副作用最小。如用藥後降眼壓效果不理想，劑量可加大為50mg，一日2次。
醋甲唑胺片藥物相作用
1 碳酸酐酶抑制劑與高劑量阿斯匹林合用可引起嚴重的代謝紊亂。因此，本品與水楊酸製劑合用要慎重。
2 低劑量醋甲唑胺本身不引起低血鉀，但碳酸酐酶抑制劑可增加其他藥物的排鉀作用。
3 與促腎上腺皮質激素、糖皮質激素聯合使用，可以導致嚴重的低血鉀，在聯合用藥時應注意監護血清鉀的濃度及心臟功能。亦應估計到長期同時使用有增加低血鈣的危險，可以造成骨質疏鬆，因為這些藥增加鈣的排泄。
醋甲唑胺片成分或處方
本品主要成分及其化學名稱：主要成分：醋甲唑胺，化學名稱：5-乙醯胺基-4-甲基-1-硫-3，4-二氮茂磺醯胺。其分子式與分子量：C5H8N4O3S2，236.26
醋甲唑胺片藥理作用
本品化學結構類似乙醯唑胺（在氮原子上多一個甲基）。因此,藥理作用及作用機理與乙醯唑胺相同。又因醋甲唑胺的結構設計減少了電離作用，故眼內透性較乙醯唑胺增強。本品穿透血-房水和血-腦屏障的功能亦較乙醯唑胺強（人腦脊髓液的濃度比乙醯唑胺高50倍）。抑制碳酸酐酶作用比乙醯唑胺強60％，在體內僅55％的醋甲唑胺與血漿蛋白結合（而90％～95％的乙醯唑胺與血漿蛋白結合）。因為只有藥物劑量的未結合部分發揮藥理作用，故較低劑量即有明顯降眼壓反應。醋甲唑胺可抑制房水生成，大部分患者用藥後房水生成可減少40％。口服1～2小時後產生降眼壓作用，維持16～18小時。本品的降眼壓作用呈劑量依賴性。應用25、50及100mg口服，每8h1次，可使眼壓分別下降3.3、4.3及5.6mmHg。
醋甲唑胺片貯藏方法
避光，密閉保存。
市場上的醋甲唑胺片
- 尼目克司
- 生產企業：杭州澳醫保靈藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20000035
- 包裝規格：25mg，50mg
參看
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