鹽酸哌替啶注射液
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鹽酸哌替啶注射液(pethidine Hydrochloride Injection),本品為強效鎮痛藥,適用於各種劇痛,如創傷性疼痛、手術後疼痛、麻醉前用藥,或局麻與靜吸複合麻醉輔助用藥等。對內臟絞痛應與阿托品配伍應用。用於分娩止痛時,須監護本品對新生兒的抑制呼吸作用。麻醉前給藥、人工冬眠時,常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑應用。用於心源性哮喘,有利於肺水腫的消除。慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜長期使用本品。
本藥品被歸類到其他解熱鎮痛類藥品等藥品分類。
目錄 |
鹽酸哌替啶注射液的副作用(不良反應)
1 本品的耐受性和成癮性程度介於嗎啡與可待因之間,一般不應連續使用;
2 治療劑量時可出現輕度的眩暈、出汗、口乾、噁心、嘔吐、心動過速及直立性低血壓等。
鹽酸哌替啶注射液禁忌症
室上性心動過速、顱腦損傷、顱內佔位性病變、慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、嚴重肺功能不全等禁用。嚴禁與單胺氧化酶抑制劑同用。
服用鹽酸哌替啶注射液須注意的事項
1 本品為國家特殊管理的麻醉藥品.務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例,醫院和病室的貯藥處均須加鎖.處方顏色應與其他藥處方區別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用該藥醫生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查;
2 未明確診斷的疼痛,儘可能不用本品.以免掩蓋病情貽誤診治;
3 肝功能損傷、甲狀腺功能不全者慎用;
4 靜脈注射後可出現外周血管擴張,血壓下降,尤其與吩噻嗪類藥物(如氯丙嗪等)以及中樞抑製藥並用時;
5 本品務必在單胺氧化酶抑製藥(如呋喃唑酮、丙卡巴肼等)停用14天以上方可給藥,而且應先試用小劑量(1/4常用量),否則會發生難以預料的、嚴重的併發症,臨床表現為多汗、肌肉僵直、血壓先升高後劇降、呼吸抑制、紫紺、昏迷、高熱、驚厥,終致循環虛脫而死亡;
6 注意勿將藥液注射到外周神經干附近.否則產生局麻或神經阻滯;
7 不宜用於PDA,特別不能做皮下PDA。
鹽酸哌替啶注射液的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1 鎮痛:注射,成人肌內注射常用量:一次25~100mg,一日100~400mg;
2 極量:一次150mg,一日600mg。靜脈注射成人一次按體重以0.3mg/kg為限;
3 分娩鎮痛:陣痛開始時肌內注射,常用量:25~50mg,每4~6小時按需重複;極量:一次量以50~100mg為限;
4 麻醉前用藥:30~60分鐘前按體重肌內注射1.0~2.0mg/kg。麻醉維持中,按體重1.2mg/kg計算60~90分鐘總用量,配成稀釋液,成人一般以每分鐘靜滴1mg,小兒滴速相應減慢
5 手術後鎮痛:硬膜外間隙注藥,24小時總用量按體重2.1~2.5mg/kg為限;
6 晚期癌症病人解除中重度疼痛:因個體化給藥,劑量可較常規為大,應逐漸增加劑量,直至疼痛滿意緩解,但不提倡使用。
鹽酸哌替啶注射液藥物相作用
1 本品與芬太尼因化學結構有相似之處,兩藥可有交叉敏感。本品能促進雙香豆素、茚滿二酮等抗凝藥物增效,並用時後者應按凝血酶原時間而酌減用量;
2 注射液不能與氨茶鹼、巴比妥類藥鈉鹽、肝素鈉、碘化物、碳酸氫鈉、苯妥英鈉、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧西林配伍,否則發生渾濁。
鹽酸哌替啶注射液成分或處方
本品主要成份為:鹽酸哌替啶。其化學名稱為:1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。
鹽酸哌替啶注射液藥理作用
本品為阿片受體激動劑,是目前最常用的人工合成強效鎮痛藥。其作用類似嗎啡.效力約為嗎啡的1/10~1/8,與嗎啡在等效劑量下可產生同樣的鎮痛、鎮靜及呼吸抑制作用,但後者維持時間較短,無嗎啡的鎮咳作用。與嗎啡相似,本品為中樞神經系統的μ及κ受體激動劑而產生鎮痛、鎮靜作用。肌內注射後10分鐘出現鎮痛作用、持續約2~4小時。能短時間提高胃腸道括約肌及平滑肌的張力,減少胃腸蠕動,但引起便秘及尿瀦留發生率低於嗎啡。對膽道括約肌的興奮作用使膽道壓力升高,但亦較嗎啡弱。本品有輕微的阿托品樣作用,可引起心搏增快。
鹽酸哌替啶注射液貯藏方法
密閉保存。
市場上的鹽酸哌替啶注射液
- 鹽酸哌替啶注射液
- 生產企業:東北製藥集團瀋陽第一製藥廠
- 批准字型大小:國藥准字H21022413
- 包裝規格:2ml:0.1g
參看
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