托拉塞米注射液

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托拉塞米注射液,商品名特蘇尼。適用於需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭肝硬化腹水腎臟疾病所致的水腫患者。

本藥品被歸類到水腫等藥品分類。

目錄

托拉塞米注射液的副作用(不良反應)

常見不良反應有頭痛眩暈疲乏食慾減退肌肉痙攣、噁心嘔吐高血糖高尿酸血症便秘腹瀉;長期大量使用可能發生水和電解質平衡失調。治療初期和年齡較大的患者常發生多尿,個別患者由於血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓併發症及心或腦缺血引起心律紊亂心絞痛急性心肌梗塞昏厥等,低血鉀可發生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥肝功能異常的患者。個別患者可出現皮膚過敏,偶見搔癢、皮疹、光敏反應,罕見口乾、肢體感覺異常視覺障礙

托拉塞米注射液禁忌症

腎功能衰竭無尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,對本品或磺醯脲類過敏患者,低血壓低血容量、低鉀或低鈉血症患者,嚴重排尿困難(如前列腺肥大)患者禁用本品。

服用托拉塞米注射液須注意的事項

1  使用本品者應定期檢查電解質(特別是血鉀)、血糖尿酸肌酐血脂等。
2  本品開始治療前排尿障礙必須被糾正,特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監察電解質和血容量的不足、血液濃縮的有關症状。
肝硬化腹水患者應用本品進行利尿時,應住院進行治療,這些病人如利尿過快,可造成嚴重的電解質紊亂肝昏迷
4  本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血症代謝性鹼中毒
前列腺肥大的患者排尿困難,使用本品尿量增多可導致尿瀦留膀胱擴張
6  在剛開始用本品治療或有其他藥物轉為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時,個別患者警覺狀態受到影響(如在駕駛車輛或操作機器時)。
7  本品必須緩慢靜脈注射,本品不應與其他藥物混合後靜脈注射,但可根據需要用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋。

托拉塞米注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

充血性心力衰竭所致的水腫肝硬化腹水:一般初始劑量為5mg或10mg,每日一次,緩慢靜脈注射,也可以用5%葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋後進行靜脈推注;如療效不滿意可增加劑量至20mg,每日一次,每日最大劑量為40mg,療程不超過一周。 腎臟疾病所致的水腫,初始劑量20mg,每日一次,以後根據需要可逐漸增加劑量至最大劑量每日100mg,療程不超過一周。

托拉塞米注射液藥物相作用

1  本品引起的低鉀可加重強心甙類的不良反應。
2  本品可加強鹽和糖皮質類固醇和輕瀉劑的鉀消耗作用。
3  非甾體類抗炎藥(如消炎痛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降壓作用。
4  本品可加強抗高血壓藥物的作用。
5  本品連續用藥或開始與一種血管緊張素轉換酶抑制劑合併用藥可能會使血壓過度降低。
6  本品可降低抗糖尿病藥物的作用。
7  在高劑量使用時可能會加重氨基糖甙類抗生素(如卡那黴素慶大黴素妥布黴素)、順鉑類製劑和頭孢類的耳毒性腎毒性
8  本品可加強箭毒肌松藥茶鹼類藥物的作用。
9  本品可降低去甲腎上腺素腎上腺素的作用。
10  當病人使用大劑量水楊酸鹽類時本品可增加水楊酸鹽類的毒性

托拉塞米注射液成分或處方

本品主要成分為托拉塞米,其化學名為:1-異丙基-3-[(4-間甲苯氨基-3-吡啶基)磺醯基]脲。

托拉塞米注射液藥理作用

本品為磺醯吡啶利尿藥,其作用於亨利氏髓袢升支粗段,抑制Na+/K+/2CL-載體系統,使尿中Na+,CL-和水的排泄增加,但對腎小球濾過率腎血漿流量或體內酸鹼平衡無顯著影響。

托拉塞米注射液貯藏方法

密閉保存。

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參看

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