注射用醋酸生長抑素
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注射用醋酸生長抑素（Somatostatin Acetate for Injection），商品名赫寧。嚴重、急性胃及十二指腸潰瘍出血，急性糜爛性或出血性胃炎的嚴重、急性出血，胰腺手術後的胰腺術後併發症的預防，抑制胰腺及小腸上部術後漏管的嚴重分泌的輔助治療。
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注射用醋酸生長抑素的副作用（不良反應）
常見副作用：
快速靜脈注射本品時可見乾嘔，面部潮紅和短期的血壓升高。這些現象可以通過緩慢注射(超過1分鐘)加以避免。有時可見腹痛(胃痙攣)、噁心嘔吐、眩暈、腹瀉和面部潮紅，以及全身發癢。
糖類代謝：
由於本品對胰高血糖素的分泌具有阻斷作用，因此開始使用本品時會出現血糖降低的現象。在胰島素依賴型糖尿病患者中，在胰島素治療沒有變化的情況下，使用本品將引起血糖水平的降低(低血糖)。這種血糖的減少是暫時性的，由於同時產生的對胰島素分泌的抑制，在2～3小時後，血糖將升高(高血糖)。
開始使用本品30分鐘後隨著低血糖的出現，胰島素分泌加劇。鑒於以上原因，在本品治療開始後的短時間內和整個治療期間，定期進行血糖的監測十分必要。
如果可能，應避免胰島素治療時所需的糖類。
呼吸系統：
在使用本品治療期間，偶見可治癒的呼吸抑制現象。該現象與本品間的相關性未被證實。
血凝作用：
靜脈注入本品將出現血小板聚集(血凝系統)的負面效應。以及在使用本品的第二天偶見的血小板濃度(血小板計數減少)顯著減少。
心血管系統：
有時可見室性早搏(心跳超過通常基礎心率)。
水及電解質代謝：
注入本品後，有時可見水中毒(水分過量)和低尿鈉。最終導致低滲昏迷。
使用本品可出現腎血漿流量快速明顯減少，腎小球濾過量及尿量減少，同時尿的重量摩爾滲透壓濃度升高，因此，在治療期間應對尿量和電解質代謝進行定期檢測。
注射用醋酸生長抑素禁忌症
對本品過敏者、幼兒及16歲以下兒童、在妊娠期、後圍產期及哺乳期的婦女禁用。
動脈異常出血應用外科手術治療(內窺鏡監控)。
服用注射用醋酸生長抑素須注意的事項
由於過敏的危險不能排除，因此不可使用本品重複治療。
由於在還原糖和胺基酸之間可能發生Maillard反應，因此本品不應與葡萄糖或果糖溶液混合。
由於本品的半衰期很短，因此中斷注入的時間應儘可能不要超過1分鐘(詳見［用法用量］)。
在治療期間應定時(大約間隔3～4小時)監測血糖水平。(另見［不良反應］)。
排尿和電解質代謝情況應定期檢查(詳見［不良反應］)。
注射用醋酸生長抑素的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
在整個治療期間，本品連續靜脈注入的劑量為3.5μg/公斤體重/小時。另有醫囑者除外。
一次飽和劑量的注射
最初，一個本品飽和劑量單位為3.5μg/公斤體重(如果患者體重75公斤，本品需用250μg)，使用1ml無菌、等滲、無熱原的氯化鈉溶液將其稀釋，進行緩慢(超過1分鐘)靜脈注射。
維持劑量的注入
在使用本品進行連續靜脈滴注的維持治療時，應按照通常推薦的劑量(3.5μg/公斤體重/小時)。
連續注入，劑量舉例如下：
體重50公斤60公斤70公斤80公斤
劑量170μg/小時200μg/小時250μg/小時270μg/小時
在臨床治療中，國際上通常使用的統一攝入量為250μg/小時。即：每12小時3mg，或每24小時兩次，每次3mg。
由於本品的半衰期很短，因此中斷注入的時間應儘可能不要超過1分鐘。反彈現象能夠延遲本品的治療效果和延長本品的持續治療時間。為使激素的血漿水平保持穩定，注入的改變必須儘快完成。
給藥途徑：
例如：體重70～75公斤，注入持續12小時，請參照下述方法：
①靜脈推注
將3mg乾燥本品用36ml無菌、無熱原、等滲的氯化鈉溶液稀釋。將稀釋後的溶液吸入到50ml推注注射器中，將推注器調整為每小時3ml，即：每小時250μg本品，即可。
②靜脈滴注
將3mg乾燥本品用480ml無菌、無熱原、等滲的氯化鈉溶液稀釋。滴注速度調整到確保每小時40ml，即：每小時250μg本品，即可。
持續時間：
根據適應症的不同，靜脈注入持續時間如下
50～60小時
胃及十二指腸潰瘍出血，糜爛性和出血性胃炎。
120～140小時
胰腺外科手術後併發症的預防。
5～14天
消化道和胰腺手術後的漏管。
為防止反彈效應，在漏管分泌停止後，應繼續使用本品治療1～3天。建議逐步減少劑量。
注射用醋酸生長抑素藥物相作用
本品與心得安(β-受體阻斷劑)聯合使用時，可加劇與本品相關的血糖升高。本品與酚妥拉明(高血壓治療用藥)聯合使用時，能促使由於本品所引起的血糖濃度的變化減少。
本品能夠延長巴比妥鹽的睡眠時間;本品能增強戊四氯的效果。
近期服用以上藥物也可能導致上述情況的發生。
注射用醋酸生長抑素成分或處方
注射用醋酸生長抑素藥理作用
注射用醋酸生長抑素是人工合成的十四肽，其與天然的生長抑素在化學結構和作用方面完全相同。生長抑素可抑制上消化道的內分泌和外分泌功能，減少內臟的血流循環。
生長抑素的藥理作用表現在如下方面：a 對胃腸道血流的影響抑制五肽促胃酸激素引起的胃酸分泌;抑制胃蛋白酶的分泌;抑制胃泌激素的分泌;生長抑素在250μg/h劑量下大約能減少內臟血流循環28%。b 預防胰腺術後的併發症和抑制胰腺及小腸上部術後漏管的嚴重分泌。
注射用醋酸生長抑素貯藏方法
25℃以下避光保存。應放置在兒童接觸不到之處。
市場上的注射用醋酸生長抑素
- 赫寧
- 生產企業：Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH
- 批准字型大小：註冊證號H20050356
- 包裝規格：3mg
- 赫寧
- 批准字型大小：註冊證號 H20050356
- 包裝規格：3mg。
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