注射用異環磷醯胺

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注射用異環磷醯胺(Ifosfamide for Injection),商品名和樂生匹服平。適用於睾丸癌卵巢癌乳腺癌肉瘤惡性淋巴瘤肺癌等。

本藥品被歸類到其它呼吸系統疾病其它類抗腫瘤藥抗代謝抗腫瘤輔助藥等藥品分類。

目錄

注射用異環磷醯胺的副作用(不良反應)

骨髓抑制白細胞減少血小板減少為常見,最低值在用藥後1~2周,多在2~3周後恢復。對肝功有影響。胃腸道反應:包括食慾減退噁心嘔吐,一般停藥1~3天即可消失。
2  泌尿道反應:可致出血性膀胱炎,表現為排尿困難尿頻尿痛、可在給藥後幾小時或幾周內出現,通常在停藥後幾天內消失。
中樞神經系統毒性:與劑量有關,通常表現為焦慮不安、神情慌亂、幻覺和乏等。少見暈厥癲癇樣發作甚至昏迷
4  少見的有一過性無症状肝腎功能異常;若高劑量用藥可因腎毒性產生代謝性酸中毒。罕見心臟和肺毒性。
5  其他反應尚包括脫髮噁心和嘔吐等。注射部位可產生靜脈炎
6  長期用藥可產生免疫抑制垂體功能低下不育症繼發性腫瘤

注射用異環磷醯胺禁忌症

嚴重骨髓抑制患者、對本品過敏者、妊娠哺乳期婦女禁用。

服用注射用異環磷醯胺須注意的事項

1  本品的代謝產物對尿路有刺激性,應用時應鼓勵患者多飲水,大劑量應用時應水化、利尿,同時給予尿路保護劑美司鈉
低白蛋白血症肝腎功能不全、骨髓抑制及育齡期婦女慎用。
3  本品水溶液不穩定,須現配現用。
4  用藥期間應定期檢查白細胞血小板和肝腎功能測定。

注射用異環磷醯胺的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

本品用滅菌注射用水溶解再用0.9%氯化鈉注射液500~1000ml進一步稀釋後緩慢靜脈滴注,持續至少30分鐘以上。

單藥治療 靜脈注射按體表面積每次1.2~2.5g/m2,連續5日為一療程。

聯合用藥 靜脈注射按體表面積每次1.2~2.0g/m2,連續5日為一療程。

下一療程應間隔3~4周或在血液毒性恢復後(血小板100000/μ1,白細胞4000/μ1)再給藥。最大劑量為18g/m2。

為預防膀胱毒性,應大量攝入水,每日經口服或靜脈內輸入2L液體。同時使用預防出血性膀胱炎保護劑,如美司鈉。在給藥同時及給藥後4小時、8小時,分別給予美司鈉溶於生理鹽水中靜脈注射。通常美司鈉用量為異環磷醯胺每日總量的20%。

肝腎功能受損的患者給藥劑量尚未確定。

注射用異環磷醯胺藥物相作用

1  先前應用順鉑患者,可加重異環磷醯胺骨髓抑制神經毒性腎毒性
2  同時使用抗凝血藥物,可能導致出血危險。
3  同時使用降血糖藥,可增強降血糖作用。
4  與其他細胞毒藥物聯合應用時,應酌情減量。

注射用異環磷醯胺成分或處方

分子式:C7H15Cl2N2O2P
分子量:261.1

注射用異環磷醯胺藥理作用

本品在體外無抗癌活性,進入體內被肝臟腫瘤內存在的磷醯胺酶或磷酸酶水解,變為活化作用型的磷醯胺氮芥而起作用。其作用機製為與DNA發生交叉聯結,抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣,對多種腫瘤有抑制作用。

注射用異環磷醯胺貯藏方法

遮光,密閉,在30℃以下保存,24個月。

市場上的注射用異環磷醯胺

參看

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