注射用異環磷醯胺
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注射用異環磷醯胺(Ifosfamide for Injection),商品名和樂生、匹服平。適用於睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。
本藥品被歸類到其它呼吸系統疾病、其它類、抗腫瘤藥、抗代謝、抗腫瘤輔助藥等藥品分類。
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注射用異環磷醯胺的副作用(不良反應)
1 骨髓抑制:白細胞減少較血小板減少為常見,最低值在用藥後1~2周,多在2~3周後恢復。對肝功有影響。胃腸道反應:包括食慾減退、噁心及嘔吐,一般停藥1~3天即可消失。
2 泌尿道反應:可致出血性膀胱炎,表現為排尿困難、尿頻和尿痛、可在給藥後幾小時或幾周內出現,通常在停藥後幾天內消失。
3 中樞神經系統毒性:與劑量有關,通常表現為焦慮不安、神情慌亂、幻覺和乏等。少見暈厥、癲癇樣發作甚至昏迷。
4 少見的有一過性無症状肝腎功能異常;若高劑量用藥可因腎毒性產生代謝性酸中毒。罕見心臟和肺毒性。
5 其他反應尚包括脫髮、噁心和嘔吐等。注射部位可產生靜脈炎。
6 長期用藥可產生免疫抑制、垂體功能低下、不育症和繼發性腫瘤。
注射用異環磷醯胺禁忌症
服用注射用異環磷醯胺須注意的事項
1 本品的代謝產物對尿路有刺激性,應用時應鼓勵患者多飲水,大劑量應用時應水化、利尿,同時給予尿路保護劑美司鈉。
2 低白蛋白血症、肝腎功能不全、骨髓抑制及育齡期婦女慎用。
3 本品水溶液不穩定,須現配現用。
4 用藥期間應定期檢查白細胞,血小板和肝腎功能測定。
注射用異環磷醯胺的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
本品用滅菌注射用水溶解再用0.9%氯化鈉注射液500~1000ml進一步稀釋後緩慢靜脈滴注,持續至少30分鐘以上。
單藥治療 靜脈注射按體表面積每次1.2~2.5g/m2,連續5日為一療程。
聯合用藥 靜脈注射按體表面積每次1.2~2.0g/m2,連續5日為一療程。
下一療程應間隔3~4周或在血液毒性恢復後(血小板100000/μ1,白細胞4000/μ1)再給藥。最大劑量為18g/m2。
為預防膀胱毒性,應大量攝入水,每日經口服或靜脈內輸入2L液體。同時使用預防出血性膀胱炎保護劑,如美司鈉。在給藥同時及給藥後4小時、8小時,分別給予美司鈉溶於生理鹽水中靜脈注射。通常美司鈉用量為異環磷醯胺每日總量的20%。
肝腎功能受損的患者給藥劑量尚未確定。
注射用異環磷醯胺藥物相作用
1 先前應用順鉑患者,可加重異環磷醯胺的骨髓抑制、神經毒性和腎毒性。
2 同時使用抗凝血藥物,可能導致出血危險。
3 同時使用降血糖藥,可增強降血糖作用。
4 與其他細胞毒藥物聯合應用時,應酌情減量。
注射用異環磷醯胺成分或處方
分子式:C7H15Cl2N2O2P
分子量:261.1
注射用異環磷醯胺藥理作用
本品在體外無抗癌活性,進入體內被肝臟或腫瘤內存在的磷醯胺酶或磷酸酶水解,變為活化作用型的磷醯胺氮芥而起作用。其作用機製為與DNA發生交叉聯結,抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣,對多種腫瘤有抑制作用。
注射用異環磷醯胺貯藏方法
遮光,密閉,在30℃以下保存,24個月。
市場上的注射用異環磷醯胺
- 和樂生
- 批准字型大小:註冊證號H20060333
- 包裝規格:1g。
- 注射用異環磷醯胺
- 生產企業:海南中化聯合製藥工業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20067582
- 包裝規格:0.5g
- 匹服平
- 生產企業:江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H10950292
- 包裝規格:1g
- 注射用異環磷醯胺
- 生產企業:河北醫科大學生物醫學工程中心
- 批准字型大小:國藥准字H20064840
- 包裝規格:1.0g
- 匹服平
- 生產企業:江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H10950291
- 包裝規格:0.5g
- 和樂生
- 生產企業:Baxter Oncology GmbH
- 批准字型大小:H20090033
- 包裝規格:1g
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