注射用吲哚菁綠

跳轉到: 導航, 搜索

注射用吲哚菁綠(Indocyanine Green For Injection),本品主要用於診斷各種肝臟疾病,了解肝臟的損害程度及其儲備功能。用於診斷肝硬化肝纖維化、韌性肝炎、職業和藥物中毒肝病

本藥品被歸類到其它肝病用藥等藥品分類。

目錄

注射用吲哚菁綠的副作用(不良反應)

本製劑不完全溶解時,可能發生噁心發燒休克等反應。

注射用吲哚菁綠禁忌症

1  對本製劑有過敏既往史的病人;
2  有碘過敏既往史的患者(本製劑含碘,故可引起碘過敏的可能)。

服用注射用吲哚菁綠須注意的事項

1  為防止過敏性休克,要充分問診,對過敏性體質者慎重使用。用藥前應預先備置抗休克急救藥及器具,注射ICG後要注意觀察有無口麻氣短胸悶眼結膜充血浮腫等症状,一旦發生休克反應立即中止ICG試驗,迅速採取急救措施,如輸液、給升壓藥、強心劑、副腎皮質激素、吸氧、人工呼吸等;
2  一定要用附帶的滅菌注射用水溶解ICG,並使其完全溶解。不得使用其它溶液如生理鹽水等。可用注射器反覆抽吸、推注,使其完全溶解後,水平觀察玻璃壁確證無殘存不溶藥劑,方可使用;
3  臨用前調配注射液,已溶解的溶液不能保存再使用;
4  請病人早晨空腹、仰臥位、安靜狀態下進行該項試驗檢查。脂血症乳糜血對本試驗有影響。浮腫、消瘦肥胖失血過多的病人可產生測定值的誤差;
膽囊造影劑、利膽劑、利福平、抗痛風劑可造成本試驗誤差;
6  本試驗對甲狀腺放射性碘攝取率檢查有影響,應間隔1周以上再檢查。

注射用吲哚菁綠的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

試驗前用「ICG試敏針」於患者前臂掌側皮內注射0.1ml,10~15分鐘,觀察有無紅暈,確無無過敏反應後,再按下法進行肝臟功能檢查;
1  測定血中滯留率或血漿消失率時:以滅菌注射用水將ICG稀釋成5mg/ml,按每公斤體重相當於0.5mg的ICG溶液,由肘靜脈注入,邊觀察病人反應,邊徐徐地注入,一般在10秒鐘內注完;
2  測定肝血流量時:25mgICG溶解在儘可能少量的滅菌注射水中,再用生理鹽水稀釋成2.5~5.0mg/ml濃度,靜脈注入相當於3mgICG的上述溶液。接著,以每分鐘0.27~0.49mg比例持續以一定速度靜脈滴注約50分鐘,直至采完血樣為止(同時需采周圍靜脈肝靜脈血)。
附:測定方法肝臟功能檢查方法:
1  測定血中滯留率(Retentionrate)(1)標準曲線的製作ICG標準原液配製(10mg/dL):精確稱取25mgICG粉末,溶於250ml蒸餾水中。迅速、準確吸取1.0ml、2.0ml、3.0ml、5.0ml、10.0ml標準原液,分別加到五個100ml量瓶中,再立刻分別加入0.5ml正常血清,混勻,加蒸餾水至100ml刻度。各自濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0ml/dl。準確吸取上述各濃度溶液1.0ml分別加入標記A、B、C、D、E五個10ml試管中,各加入1.0ml正常血清及1.0ml生理鹽水,充分混勻。該溶液相當於血中(血清、血漿)ICG濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0mg/dl。以1.0ml蒸餾水加1.0ml生理鹽水加1.0ml正常血清,混勻,為空白對照。用805nm波長測定各管的吸收度。在座標紙上,取橫軸為ICG濃度,縱軸為相應的吸收度,標繪出標準曲線。該標準曲線隔三個月重新標制一次。(2)操作請患者早晨空腹,安靜平臥位。自肘靜脈采血3ml,置經肝素處理的離心管中,混勻,以3000rPm離心10分鐘,用該血漿做空白對照。同時,以5ml注射用水溶解25mgICG,按每公斤體重取0.5mg的ICG溶液,由肘靜脈在30秒鐘內注入。準確計時,靜注後15分鐘自另一側肘靜脈采血3ml,置經肝素處理的離心管中,混勻,以3000rPm離心10分鐘,該血漿為測定樣品。準確吸取上述空白測定血漿1.0ml,分別置於標記空白測定管中,各加入2ml生理鹽水,充分混勻,以805nm波長用空白校對零點,測定樣品吸收度,由標準曲線求出其濃度。從下式算出血中平均滯留率:R15ICG=(C15/1.00)×100(%)正常參考值:0~10%;
2  測定血漿消失率(Disappearancerate)(1)標準曲線的製作:同上。(2)操作同測定血中滯留率。但是,靜注ICG後分別採取5、10、15分鐘三次血液。(3)計算用半對數座標紙,取縱軸對數分度為ICG濃度,橫軸的等分度為時間(分),分別標繪5、10、15分鐘實測值,連接各點成直線。或用最小二乘法作出最佳直線。求出濃度減半的時間(t1/2),用下式算出血漿消失率K:K15=0.693/t1/2(分-1)正常參參考值:0.168~0.2063.測定肝血流量(1)標準肝血流量1)標準曲線製作:同上。2)操作:以0.5mg/min速度持續靜滴ICG,10分鐘後由肝靜脈探針取肝靜脈血3ml,同時取股動脈血3ml,然後每隔5分鐘采一次血,每次3ml,采五次,總共采六次血,置於肝素抗凝管中,混勻,以3000rPm離心10分鐘血漿。用805nm以空白校對零點,分別測定其吸收度。由標準曲線求每份血中ICG濃度。靜滴ICG前采3ml血為空白對照。3)計算:用下式算出肝血流量HBF(ml/分)=(I/CA-CV)×100/100-HtCA=動脈中ICG平均濃度(mg/ml)CV=肝靜脈中ICG平均濃度(mg/ml)I=靜滴ICG速度(mg/分)Ht=紅細胞壓積

注射用吲哚菁綠成分或處方

本品主要成份為:吲哚菁綠
化學名稱為:1H-苯並[e]吲哚,2-[7-[1,3-二氫-1,1-二甲基-3-(4-磺酸丁基)-2H-苯並[e]吲哚-2-叉]-1,3,5-庚三烯基]-1,1-二甲基-3-(4-磺酸基丁基)-氫氧化物,內鹽,鈉鹽。
分子式:C43H47N2NaO6S2
分子量:774.96

注射用吲哚菁綠藥理作用

本品為診斷用藥。由於吲哚菁綠(ICG)靜脈注入體內後,迅速和蛋白質結合,色素不沉著於皮膚,也不被其它組織吸收,其最大吸收峰由水溶液的780nm轉變成805nm,所以測血中ICG濃度不受黃疸溶血標本影響。是用來檢查肝臟功能和肝有效血流量的染料藥。

注射用吲哚菁綠貯藏方法

遮光,密閉,在冷處保存。

市場上的注射用吲哚菁綠

參看

關於「注射用吲哚菁綠」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱