氨基己酸注射液

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氨基己酸注射液(Aminocaproic Acid Injection),適用於預防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血。⑴ 前列腺尿道、肺、肝、胰、腦、子宮腎上腺甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血,組織纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶尿激酶過量引起的出血。⑵ 瀰漫性血管內凝血(DIC)晚期,以防繼發性纖溶亢進症。⑶ 可作為血友病患者撥牙或口腔手術後出血或月經過多的輔助治療。⑷ 可用於上消化道出血咯血原發性血小板減少性紫癜白血病等各種出血的對症治療,對一般慢性滲血效果顯著;對凝血功能異常引起的出血療效差;對嚴重出血、傷口大量出血及癌腫出血等無止血作用。⑸ 局部應用:0.5%溶液沖洗膀胱用於術後膀胱出血;撥牙後可用10%溶液嗽口和蘸藥的棉球填塞傷口;亦可用5-10%溶液紗布浸泡後敷帖傷口。

本藥品被歸類到白血病止血藥等藥品分類。

目錄

氨基己酸注射液的副作用(不良反應)

1  本藥有一定的副作用,劑量增大,不良反應增多,症状加重。而且藥效維持時間較短,現已逐漸少用;
2  常見的不良反應為噁心嘔吐腹瀉,其次為眩暈瘙癢頭暈耳鳴全身不適鼻塞皮疹紅斑、不泄精等。當每日劑量超過16g時,尤易發生。快速靜注可出現低血壓心動過速心律失常,少數人可發生驚厥心臟肝臟損害。大劑量或療程超過四周可產生肌痛、軟弱、疲勞肌紅蛋白尿,甚至腎功能衰竭等,停藥後可緩解恢復;
3  本品從尿排泄快,尿濃度高,能抑制尿激酶的纖溶作用,可形成血凝塊,阻塞尿路。因此,泌尿科術後有血尿的患者應慎用;
4  易發生血栓和心、肝、腎功能損害,有血栓形成傾向或有栓塞血管病史者禁用或慎用。

氨基己酸注射液禁忌症

尿道手術出血的病人慎用;
2  有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用;
腎功能不全者慎用。

服用氨基己酸注射液須注意的事項

1  本品排泄快,需持續給藥,否則難以維持穩定的有效血濃度;
2  有報導認為本品與肝素並用可解決纖溶與瀰漫性血管內凝血(DIC)同時存在的矛盾。相反的意見則認為兩者並用有拮抗作用,療效不如單獨應用肝素者。近來認為,兩者的使用應按病情及化驗檢查結果決定。在DIC早期,血液呈高凝趨勢,繼發性纖溶尚未發生,不應使用抗纖溶藥。DIC進入低凝期並有繼發性纖溶時,肝素與抗纖溶藥可考慮並用;
鏈激酶尿激酶的作用可被氨基已酸對抗,故前者過量時亦可使用氨基已酸對抗;
4  本品不能阻止小動脈出血,術中有活動性動脈出血,仍需結紮止血
5  使用避孕藥雌激素的婦女,服用氨基已酸時可增加血栓形成的傾向;
6  本品靜脈注射過快可引起明顯血壓降低,心動過速心律失常

氨基己酸注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

因本品排泄快,需持續給藥才能維持有效濃度,故一般皆用靜脈滴注法。本品在體內的有效抑制纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml。對外科手術出血內科大量出血者,迅速止血,要求迅速達到上述血液濃度。初量可取4-6g(20% 溶液)溶於100 ml生理鹽水或5-10%葡萄糖溶液中,於15-30分鐘滴完。持續劑量為每小時1g,可口服也可注射。維持12-24小時或更久,依病情而定。

氨基己酸注射液藥物相作用

1  本品即刻止血作用較差,對急性大出血宜與其他止血藥配伍應用;
2  本品不宜與止血敏混合注射。

氨基己酸注射液成分或處方

化學名稱:6-氨基己酸。結構式:NH2(CH2)5COOH
分子式:C6H13NO2
分子量:131.17

氨基己酸注射液藥理作用

本品是抗纖維蛋白溶解藥纖維蛋白原通過其分子結構中的賴氨酸結合部位特異性地與纖維蛋白結合,然後在激活物作用下變為纖溶酶,該酶能裂解纖維蛋白中精氨酸和賴氨酸肽鏈,形成纖維蛋白降解產物,使血凝塊溶解。本品的化學結構與賴氨酸相似,能定性阻抑纖溶酶原與纖維蛋白結合,防止其激活,從而抑制纖維蛋白溶解,高濃度(100mg/L)則直接抑制纖溶酶活力,達到止血效果。

氨基己酸注射液貯藏方法

密閉保存。

市場上的氨基己酸注射液

參看

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