纖維蛋白溶解藥
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纖維蛋白溶解藥,顧名思義就是溶解掉血栓的藥物,一般用於急性心肌梗死和肺栓塞、下肢靜脈栓塞等血栓性疾病的治療。其治療機制是以纖維蛋白溶酶原激活劑激活血栓中纖維蛋白溶酶原,使轉變為纖維蛋白溶酶而溶解冠狀動脈內的血栓。故又稱為血栓溶解藥(溶栓藥等)。目前中國常用的有:
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鏈激酶(streptokinase)
【禁忌證】 禁用於出血性疾病、新近創傷、消化道潰瘍、傷口癒合中及嚴重高血壓患者。
【不良反應】 不良反應為引起出血,注射局部可出現血腫。也可見皮疹、藥熱等過敏反應。
尿激酶(urokinase)
適應證和不良反應及禁忌證同鏈激酶。尿激酶無抗原性,不引起過敏反應,可用於對鏈激酶過敏者。
阿尼普酶(anistreplase)
【不良反應】 可導致長時間血液低凝狀態。出血常發生在注射部位或胃腸道,亦有抗原性,可發生與鏈激酶類似的變態反應。
重組葡激酶(staphylokinase, SAK)
臨床用於治療急性心肌梗死等血栓性疾病。不良反應與鏈激酶相似,但免疫原性比鏈激酶強。
組織型纖溶酶原激活劑(tissuse plasminogen activator, t-PA)
用於治療肺栓塞和急性心肌梗死,使阻塞血管再通率比鏈激酶高,且不良反應小,不產生應用鏈激酶時常見的出血併發症。
參看
參考文獻
《藥理學》人民衛生出版社第七版醫學教材.楊寶峰主編
出自A+醫學百科 「纖維蛋白溶解藥」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E8%9B%8B%E7%99%BD%E6%BA%B6%E8%A7%A3%E8%8D%AF 轉載請保留此連結
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