異戊巴比妥片

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異戊巴比妥片(Amobarbital Tablets),主要用於催眠、鎮靜、抗驚厥小兒高熱驚厥、破傷風驚厥、子癎、癲癇持續狀態)和麻醉前給藥。

本藥品被歸類到其它類等藥品分類。

目錄

異戊巴比妥片的副作用(不良反應)

1  用於抗癲癇時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯。
2  可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。
3  長期用藥,偶見葉酸缺乏低鈣血症
4  罕見巨幼紅細胞性貧血骨軟化
5  大劑量時可產生眼球震顫共濟失調和嚴重的呼吸抑制
6  用本品的患者中約1~3%的人出現皮膚反應,多見者為各種皮疹以及哮喘,嚴重者可出現剝脫性皮炎多形紅斑(或Stevens-Johnson症候群),中毒性表皮壞死極為罕見。
7  有報導用藥者出現肝炎肝功能紊亂。
8  長時間使用可發生藥物依賴,停藥後易發生停藥症候群

異戊巴比妥片禁忌症

禁用於以下情況:嚴重肺功能不全、肝硬化血卟啉病史、貧血哮喘史、未控制的糖尿病過敏等。

服用異戊巴比妥片須注意的事項

1  對一種巴比妥過敏者,可能對本品過敏。
2  作抗癲癇藥應用時,可能需10~30天才能達到最大效果,需按體重計算藥量,如有可能應定期測定血藥濃度,以達最大療效。
肝功能不全者,用量應從小量開始。
4  不宜長期用藥,如連續使用達14天可出現快速耐藥性
5  長期用藥可產生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥症状。
6  與其他中樞抑製藥合用,對中樞產生協同抑制作用,應注意。
7  下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)症、低血壓高血壓貧血甲狀腺功能低下腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業、駕駛員、精細和危險工種作業者。

異戊巴比妥片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

深部肌肉(不能用於淺表)或靜脈注射。成人常用量:催眠,100~200mg,晚上一次頓服; 鎮靜,一次30~50mg,每日2~3次。極量一次200mg,一日600mg。小兒常用量:催眠,個體差異大;鎮靜,每次按體重2mg/Kg,或按體重表面積60mg/m2,每日2~3次。

異戊巴比妥片藥物相作用

1  本品為肝酶誘導劑,提高藥酶活性,不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如飲酒、全麻藥、中樞性抑製藥或單胺氧化酶抑製藥等與巴比妥類藥合用時,可相互增強效能。與乙醯氨基酚類合用,會增加肝中毒的危險性。
2  與口服抗凝藥合用時,可降低後者的療效,應定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調整抗凝藥的用量。
3  與口服避孕藥,可降低避孕藥的可靠性。與雌激素合用降低雌激素作用。
4  與皮質激素、洋地黃類(包括地高辛)、土霉素或三環抗抑鬱藥合用時,可降低這些藥物的效應。
5  與環磷醯胺合用,理論上可增加環磷醯胺烷基化代謝產物,但臨床上的意義尚未明確。
6  與奎尼丁合用時,由於增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應按需調整後者的用量。
7  與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降
8  與氟丁醇合用治療癲癇,可引起癲癇發作形式改變,需調整用量。
9  與吩噻嗪類和四環類抗抑鬱藥合用時可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強度。

異戊巴比妥片成分或處方

主要成分:異戊巴比妥,分子式:C11H18N2O3,分子量:226.28。

異戊巴比妥片藥理作用

本品為巴必妥類催眠藥、抗驚厥藥。中等作用時間(3~6小時),對中樞的抑制作用隨著劑量加大,表現為鎮靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。大劑量對心血管系統呼吸系統有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實驗本類藥物使神經細胞的氯離子通道開放,細胞極化,擬似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的異戊巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中樞神經系統突觸和多突觸傳遞,抑制癇灶的高頻放電及其向周圍擴散。可減少胃液分泌,降低胃張力。可產生依賴性,包括精神依賴和身體依賴。

市場上的異戊巴比妥片

參看

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