醋甲唑胺片

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醋甲唑胺片(Methazolamide Tablets),商品名尼目克司。用於原發性開角型青光眼閉角型青光眼及某些繼發性青光眼,局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸鹼平衡影響較少,故對於患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優於乙醯唑胺醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙醯唑胺小,故對於需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者,推薦應用醋甲唑胺。

本藥品被歸類到眼科用藥等藥品分類。

目錄

醋甲唑胺片的副作用(不良反應)

1  有報導醋甲唑胺可引起嚴重的血液學不良反應,包括再生障礙性貧血粒細胞缺乏症
2  有報導服醋甲唑胺可引起腎結石,但非常罕見。
3  其他有噁心厭食感覺異常、不適、疲勞皮膚糜爛等不良反應。

醋甲唑胺片禁忌症

1  肝、腎功能不全低鈉血症低鉀血症、高氯性酸中毒腎上腺衰竭腎上腺皮質機能減退(阿狄森病)和有肝昏迷傾向患者禁用。
2  有磺胺過敏史的患者禁用。

服用醋甲唑胺片須注意的事項

1  慎用於有代謝性酸中毒低血鉀危險的患者。
閉角型青光眼不應用醋甲唑胺代替手術治療,否則可引起永久性粘連性房角關閉。
3  本品不能長期用於控制眼壓

醋甲唑胺片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人口服初始用藥時,用25mg,一日2次,這一劑量常可使眼壓下降4~5mmHg,且副作用最小。如用藥後降眼壓效果不理想,劑量可加大為50mg,一日2次。

醋甲唑胺片藥物相作用

碳酸酐酶抑制劑與高劑量阿斯匹林合用可引起嚴重的代謝紊亂。因此,本品與水楊酸製劑合用要慎重。
2  低劑量醋甲唑胺本身不引起低血鉀,但碳酸酐酶抑制劑可增加其他藥物的排鉀作用。
3  與促腎上腺皮質激素糖皮質激素聯合使用,可以導致嚴重的低血鉀,在聯合用藥時應注意監護血清鉀的濃度及心臟功能。亦應估計到長期同時使用有增加低血鈣的危險,可以造成骨質疏鬆,因為這些藥增加鈣的排泄

醋甲唑胺片成分或處方

本品主要成分及其化學名稱:主要成分:醋甲唑胺,化學名稱:5-乙醯胺基-4-甲基-1-硫-3,4-二氮茂磺醯胺。其分子式與分子量:C5H8N4O3S2,236.26

醋甲唑胺片藥理作用

本品化學結構類似乙醯唑胺(在氮原子上多一個甲基)。因此,藥理作用及作用機理與乙醯唑胺相同。又因醋甲唑胺的結構設計減少了電離作用,故眼內透性較乙醯唑胺增強。本品穿透血-房水和血-腦屏障的功能亦較乙醯唑胺強(人腦脊髓液的濃度比乙醯唑胺高50倍)。抑制碳酸酐酶作用比乙醯唑胺強60%,在體內僅55%的醋甲唑胺與血漿蛋白結合(而90%~95%的乙醯唑胺與血漿蛋白結合)。因為只有藥物劑量的未結合部分發揮藥理作用,故較低劑量即有明顯降眼壓反應。醋甲唑胺可抑制房水生成,大部分患者用藥後房水生成可減少40%。口服1~2小時後產生降眼壓作用,維持16~18小時。本品的降眼壓作用呈劑量依賴性。應用25、50及100mg口服,每8h1次,可使眼壓分別下降3.3、4.3及5.6mmHg。

醋甲唑胺片貯藏方法

避光,密閉保存。

市場上的醋甲唑胺片

參看

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