尼古丁咀嚼膠

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尼古丁咀嚼膠（Nicotine Chewing Gum），商品名力克雷。用於治療煙草依賴。可以減輕尼古丁渴望和戒斷症状，從而輔助意願戒煙的吸煙者戒煙

本藥品被歸類到其它類等藥品分類。

目錄 1 尼古丁咀嚼膠的副作用（不良反應） 2 尼古丁咀嚼膠禁忌症 3 服用尼古丁咀嚼膠須注意的事項 4 尼古丁咀嚼膠的用法用量 5 尼古丁咀嚼膠藥物相作用 6 尼古丁咀嚼膠成分或處方 7 尼古丁咀嚼膠藥理作用 8 尼古丁咀嚼膠貯藏方法 9 市場上的尼古丁咀嚼膠 10 參看

尼古丁咀嚼膠的副作用（不良反應）

尼古丁薄荷味型咀嚼膠可能導致的不良反應與通過其他途徑給予尼古丁時的表現類似。大部分病人報告的不良反應通常出現在開始治療後的3-4周。不良反應通常是由不正確的咀嚼方式或與劑量相關的尼古丁的藥理作用引起的。常見（發生率>1/100）：一般：眩暈、頭痛。胃腸道：胃腸道不適、呃逆、噁心、嘔吐。其他：下頜關節疼痛、口腔或咽喉痛。少見（發生率1/100-1/1000）：心血管：心跳加快或不規則。皮膚：紅斑、風疹。罕見（發生率<1/1000）：心血管：心房撲動。其他：類似血管神經性水腫的變態反應。某些症状如眩暈、頭痛和失眠可能是戒煙後的戒斷症状。停止吸煙後口腔潰瘍的發生率可能會增加，其相關性還不清楚。咀嚼膠可能粘附，極少數情況下會損壞假牙和齒橋。

尼古丁咀嚼膠禁忌症

對尼古丁或者咀嚼膠中任何輔料過敏者，近期的心肌梗死（最近3個月），不穩定或者進展期心絞痛，變異性心絞痛，嚴重心律失常，急性卒中。

服用尼古丁咀嚼膠須注意的事項

咀嚼膠可能粘附，極少數情況下會損壞假牙和齒橋。有嚴重心血管疾病的病人（例如閉塞性外周血管疾病、腦血管疾病、穩定性心絞痛和失代償性心力衰竭），血管痙攣，未能控制的高血壓，中重度肝臟疾病，嚴重腎臟疾病，十二指腸和胃潰瘍，以上病人慎重使用本品。然而，持續吸煙比使用尼古丁薄荷型咀嚼膠會導致更為嚴重的危害。來自尼古丁類藥物和煙草的尼古丁都會引起腎上腺髓質釋放兒茶酚胺，因此，患有甲狀腺機能亢進症和嗜鉻細胞瘤的患者應該慎重使用本品。 糖尿病患者戒煙後可能需要更低的胰島素劑量。使用尼古丁製劑後，尼古丁依賴可能會在一個較低的水平持續。然而，使用純尼古丁比煙草的危害要小得多。對駕駛和操作機器能力的影響：尼古丁咀嚼膠對駕駛和操作機器能力沒有影響或者影響甚微。

尼古丁咀嚼膠的用法用量

注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 使用咀嚼膠時不能進食或者飲水。降低口腔pH飲料例如咖啡、果汁和碳酸飲料可能減少尼古丁在口腔的吸收。為達到尼古丁的最大吸收量，應在使用咀嚼膠前15分鐘避免飲用這些飲料。
兒童和青少年：18歲以下人群不應該使用尼古丁薄荷味型咀嚼膠。目前還沒有使用尼古丁薄荷味型咀嚼膠治療18歲以下人群的經驗。
成年人和老年人：每1片尼古丁薄荷味型咀嚼膠應間歇地緩慢咀嚼30分鐘，應該嚼到有強烈的味道，或者感到輕微的燒灼感，然後停止咀嚼，如此重複。約30分鐘後請用紙將咀嚼膠包裹後丟棄。
應該根據患者對尼古丁依賴程度來選擇咀嚼膠的規格。尼古丁依賴程度低者（FTND≤6或者吸煙≤20支/天）使用2毫克規格咀嚼膠。尼古丁依賴程度高（FTND≥6或者吸煙>20支/天）或者早期使用2毫克規格咀嚼膠治療失敗者，應該使用4毫克規格咀嚼膠。
在治療的開始，可以每小時或者每2小時使用1片咀嚼膠。對於大部分病人每天使用8-12片咀嚼膠就足夠了，不管選用什麼規格。每日最大使用量不超過24片。
戒煙：治療周期應個體化。一般情況下治療應該至少持續3個月，然後持續減少尼古丁用量。當劑量減少至每天1-2片咀嚼膠時，應停止使用。一般不推薦常規使用尼古丁薄荷味型咀嚼膠超過1年以上。然而，一些已戒煙者為了不再復吸可能需要治療更長時間，應保存好未用的咀嚼膠，因為吸煙的渴望會突然出現。
勸導和支持可以增加成功的機會。
文章來源：廣州寶芝林大藥房 轉載請註明出處 網址：http://www.gzbaozhilin.cn/drug/3297.htm

尼古丁咀嚼膠藥物相作用

吸煙（並非尼古丁）與CYP1A2的活性增加有關。戒煙後，通過CYP1A2代謝的一些藥物的清除可能會降低，這會導致這些藥物的血漿濃度的升高。對治療窗窄的藥物，例如茶鹼、他可林、氯氨平或者羅匹尼羅（ropinirol），這種血藥濃度的升高可能會有顯著的臨床意義。
部分經由CYP1A2代謝的藥物，例如丙咪嗪、奧氨平、氯丙咪嗪、和氟伏沙明，戒煙後血藥濃度也可能升高，雖然沒有數據支持這種情況。然而，對這些藥物血漿濃度的影響的臨床意義還不清楚。
有限的數據提示，吸煙也可能誘導氟卡尼和噴他佐辛的代謝。

尼古丁咀嚼膠成分或處方

尼古丁Nicotine

尼古丁咀嚼膠藥理作用

在長期使用後，突然停止使用煙草產品則會導致戒斷症候群，包括下列中4個或多個症状：煩躁不安或抑鬱情緒、失眠、激惹、挫折或發怒、焦慮、注意力不集中、不安或急躁、心率減緩、食慾或體重增加。渴望吸煙，被確認為臨床相關症状，也是尼古丁戒斷過程中戒斷症候群的一個重要組成部分。臨床研究顯示，尼古丁替代產品能幫助吸煙者放棄吸煙。

尼古丁咀嚼膠貯藏方法

存放在不超過25°C處。

市場上的尼古丁咀嚼膠

• 力克雷
  • 生產企業：McNeil
  • 批准字型大小：註冊證號H20090616
  • 包裝規格：2mg
• 力克雷
  • 批准字型大小：國藥准字H20090618
  • 包裝規格：11

參看

• 其它藥品列表

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