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藥最先是從人類社會初期開始的。人類祚在與大自然作鬥爭中創造了原始的醫藥,醫藥學同其它科學一樣,來源於人類的社會實踐和物質生活的需要。藥學是歷代人民大眾智慧的結晶,它對全人類的健康發展,種族繁衍與發展,有著巨大貢獻。中醫藥學源遠流長,是中華民族優秀文化遺產中的珍寶,是現代國際交流中我國獨具特色的優勢之一。有著極其光輝的歷史。是世界人民的共同精神財富。因此,我們在介紹中藥發展簡史的同時,對世界藥學發展概況予以簡介,以保持藥學的完整性。

(一)中國藥學發展簡史 中國藥學包括我國固有的中藥學(傳統藥學)和由西方傳入的西藥學(現代藥學)。

1、中藥學

(1)原始的藥學:中藥起源於人類的出現和醫療活動的產生過程。據考古發現約在50萬年前便有了醫事活動。最早的藥學源於對「火」與「酒」的認識和利用。古代,原始人的生活環境十分差。為了生存必須獵取食物,當時主要食物來源是漁獵動物和採摘植物。最初並不知道哪些可食哪些有毒,難免遇到致吐、腹瀉發汗、止痛、止血等情況,甚至也會有中毒死亡的情況發生。當這些現象反覆出現時,痛苦的經驗和血的教訓,使人們發現自然界的東西對人體有不同影響。於是便由被動接受轉為有意識的開發利用,從而變害為利,使其為人類除病痛、恢復健康服務。所以說人們對醫藥的認識,是在生活勞動中及同疾病的抗爭中,不斷創造、積累逐漸豐富起來的。藥物知識的起源是與獵取食物聯繫在一起的,是憑著人類的「本能」選擇必須的物質充飢和治療而產生的。因此說「藥物同源」、「藥、食、醫」與生俱始。

(2)中藥學的形成:

1)中藥學的概念:大量知識的積累,經過發展提高系統理論後,便構成了一定的知識體系。中藥學是歸屬醫藥科學或中醫學科學的一門專門分支科學,和其它科學一樣,是從發現藥知識起,經歷漫長歲月的不斷積累、探索研究,而後逐步形成的。它是專門研究中藥的基本理論和各種中藥的來源、採集、性味功效及應用等知識的一門學科。

2)非藥學論著中記載的藥學知識:《詩經》是我國第一部詩歌總集,其中論載3200多種藥物,是現存文獻中最早記載藥物的書。大多隻記下藥名,對各藥作用記述甚少。《山海經》是春秋戰國時期的一部史地類古書,書中記載藥353種之多,包括動、植物和礦物等類藥材。且對藥物的產地、形狀、特點及效用等內容有所描述。是我國最早記述藥物功效的文獻,對後世藥學的發展有一定影響,被稱為我國本草著作開先河之作。《黃帝內經》是我國第一部醫書,由《素問》和《針經》(又稱《靈樞》)兩部分組成。書中提到的藥中有數十種,藥方也不多。但對藥物味理論和炮製方法及要求卻有簡要記論述。比如,指出五味五臟的關係是「酸入肝、辛入肺、咸入腎、甘入脾」。《傷寒論》和《金匱要略》是「醫聖」張仲景「勤求古訓,博採眾方」總結前人經驗,於治代寫成的一部劃時代的醫學巨著。書中對藥學記述頗多,有許多方劑至今仍被當代各版藥典收載。《傷寒論》和《金匱要略》對藥劑學發展有較大貢獻。書中記述了除當代注射以外的所有給藥方式和途徑,如緩效和長效的丸劑,速效、急效的舌下、直腸呼吸道給藥。該書堪稱醫藥發展史上醫藥結合、理論與實踐相結合的光輝典範。

(3)歷代「本草」著作:

1)《神農本草經》:是我國現存最早的一部藥學專著。於東漢末年(公元25~200年)問世。全書載藥365種,按藥的效用分為上、中、下三品,上品120種,能補養、無毒、可久服;中品120種,能治療補虛、無毒或有小毒,應斟酌病情使用;下品125種,多為活性強的專科治療用藥、毒性大、不可多服、久服。

2)《名醫別錄》:現原書已失,有尚志鈞教授1977年的輯校本可供查閱,本書是以《本經》為基礎增添了一些新內容而成的。

3)《本草經集注》:是梁陶弘景於公元492~500年間著成,全書收載藥物730種,採集注《本經》和《名醫別錄》各365 種。陶氏把自己的補充和發揮材料,用注的形成放在書後,故稱「集注」。本書一最大特點是作者創用了「朱墨分書、大小結合」的文獻標誌法。即用朱(紅字)寫《本經》、用墨(黑字)寫《名醫別錄》,陶氏把自己的注文以小字墨書。

4)《新修本草》:是由唐王朝政府出面組織蘇敬、李靜22人集體編修的。歷時3年(公元675~659年 )完稿,定名為《新修本草》(又稱《唐本草》),共54卷,載藥844種。全書分為藥圖、圖經(對藥圖的註解)和本草三部分。歸納和總結了唐以前的藥學成就。本書以圖文對照的寫法,開世界藥學著作的先例,是個創舉。書成後很快傳入日本。《新本草》是由官府組織編寫並頒布施行的,成為我國第一部國家藥典,也是世界上最早的一部藥典。比1942年歐洲紐倫堡藥典還早880多年。本書在我國本草學發展史上佔有重要位置,它不僅反映了唐代藥學的成就,而且對後和國外的藥學發展也有深遠影響。

5)《證類本草》;宋代醫藥學有較大發展,這與王安石的變法,沈括的科學實踐和醫藥學家唐慎策的卓越貢獻分不開。此期的本草著述較多,如收載藥物983種的《開寶本草》、載藥1082種的《嘉佑本草》、蘇頌編撰的《圖經本草》以及《證類本草》和《太平惠民和劑局方》等。《證類本草》是《經史證類備急本草》的簡稱。是成都名醫唐慎微在掌禹錫的《嘉佑本草》和蘇頌的《圖經本草》基礎上,注重收集民間單驗方,參考各家名著,採納經史傳記,佛書道藏等500多種書中的藥物資料並結合本人臨床經驗編著而成的。本書羅廣泛,記述詳盡,共載藥1764種,附方3000餘,並有各藥圖譜和炮製方法,堪稱一本集歷代本草學之大成文作,不僅對宋代以前藥學內容是一次系統整理和充實,還對保存歷代本草文獻作出了特殊的貢獻。它是完整流傳至今的最早本草專著。本書經宋政府的三次官宦修校,分別稱《經史證類大觀本草》(公元1108年),《重修政和經史證類備急本草》(公元1116年)和《紹興校定經史證類轎急本草》(公元1159年)。前後版本的內容雖無較大變動。但糾正的當時本草學的錯漏,成為歷代官修本草的鼎盛時期。《太平惠民和劑局方》簡稱《局方》是我國最早的一部製劑專著,也是世界上最早的製藥法典。該書有配方標準、製造技術標準。《湯液本草》出於元代名醫張好右之手。全書共三卷,上卷載名醫李東垣《用藥法象》,中、下卷以陰陽五行理論,結合臨床實踐論述藥性。根據藥物歸經,結合氣味、陰陽升降等理論加以闡發。可惜原著已失傳。

6)《本草綱目》明朝(公元1368~1644年):是比較重視醫藥事業發展的,朱元璋曾說過:「三皇繼天立極,開萬世教化之原,泊於藥師可乎?」其意思是說三皇以來都離不開藥師。故於1369年建御藥房,設藥典局和相應的官職。後來的幾代皇帝都比較重視藥學的發展,出現了象李時珍、劉方泰和繆希雍等著名藥學家。他們的著作《本草綱目》、《本草品彙精要》和《炮製大全》等,對後來的藥學發展影響很大。《本草品彙精要》全書42卷,載藥1815種,是劉文泰等於1505年編纂,文字簡潔精練、朱墨文書,並對以彩圖惜原稿流失。《本草綱目》是偉大醫學家李時珍用畢生精力,廣搜博採,參閱800多種書,行程成里實地考查,親身實踐,歷時27年完成的一部科學巨著。全書載藥1892種,附方11096首,附圖1109幅,新增藥物374種,分為52卷16部62類,約200萬字。採用正名為綱,附釋為目的辦法,「以綱帶目,綱舉目張」,故書名叫《本草綱目》。節中詳細論述了藥物的性能功用,炮製方法等內容。對藥物分類在集歷代本草大成基礎上,又有發展。採取「析族分類」的科學方法,先將藥物分為礦物藥、植物藥和動物藥,綜合了16世紀前的礦物學、植物學和動物學知識。在藥物排列中,多有符合自然演化分類區系之處,這在當時是世界上最先進的藥物分類法。《本草綱目》在科技史上的輝煌成就,遠遠超出了本草學的範疇。所以該書一出版(1596年)就受到了醫學界的高度重視,不僅風行國內,並從17世紀初便在國外廣泛傳播,已有多種文字譯本,成為世界上有名的文獻。

7)《本草綱目拾遺》和《植物名實圖考》(1661~1911年):分別由趙學敏和吳共浚編寫、收載了《本草綱目》未收載的藥物716種,並對《本草綱目》中記述不詳的205種藥物予以增修糾錯。不僅拾《本草綱目》的遺漏,且多有出自作者本人收集觀察研究所得。全書於1765年刊行,是繼李時珍之後,又一次對古代藥學成就的總結。《植物名實圖考》及《植物名實圖考長編》是一部藥用植物學兼藥學的專著。全書收載了藥用植物1714種,分為38卷,圖文並茂,每種藥用植物圖之下,介紹其藥用價值、藥用部位、治療效能,還對同名異物和同物異名現象詳加考訂。是吳其浚根據自己畢生實地考查,參閱大量文獻研究寫成的。既有對前人著述的補充和匡謬,又有個人見解,是科學價值很高的植物學和藥的重要典籍。

我國漢代至清代的本草著作有數百種,內容豐富、各具特色,是我國藥的總結,許多理論和經驗至今仍在廣泛流傳和應用。作為藥師,應當熟悉我國歷代藥學著作,繼承並發揚我們祖先遺留給我們的寶貴文化遺產,取其精化,為今所用。我國歷代重要本草沿革簡述見表2-1。

表2-1 我國歷代重要本草沿革簡述(景要依據本草綱目序例所載內容)[2]

書名
年代
著者
簡要說明
神農本草經
不詳

載藥365種,分上、中、下三品:

上品120種為君,主養命以應天,無毒,多服久服不傷人,欲輕身益氣不老延年者,本上經(舉例:人蔘甘草龍膽五味子杜仲等) 中品120種為臣,主養性以應人,無毒有毒,斟酌其宜,欲遏病補虛羸者,本中經(舉例:當歸麻黃厚朴貝母等) 下品125種為佐使,主治病以應地,多毒,不可久服,欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者,本下經(舉例;常山、大黃、半夏桔梗烏頭等)

桐君採藥錄
不詳
不詳

書凡二卷,紀其花葉形色,今已不傳。後人又有四時採藥,太常採藥時月等書

李氏藥錄
魏(220~265)
李當之(華佗弟子)

神農本草三卷,稱李氏藥錄。其中書散見吳氏、陶氏本草中,頗有發明

吳氏本草
(220~265)
吳普(廣陵人,華佗弟子)

凡一卷,分記神農、黃帝、岐伯、桐君、雷公、扁鵲、華佗、李氏所說,性味甚詳

雷公炮炙論
南朝劉宋
(420~479)
雷(非黃帝時雷公,自稱內究守國安正公)

藥凡300種,分上、中、下三卷,其性味、炮炙、熬煮,修事之法多古奧,文亦古質(多本於乾寧晏先生)

神農本草經集注及名醫別錄
梁武帝時
(502~536)
陶宏景(452~536年、字通明,宋末為諸王待讀,歸隱句曲山,號華陽隱居,江蘇丹陽人。武帝每咨訪之,年八十五卒,諡貞白先生)

以神農本草經為據,復增漢魏以下名醫所用藥365種(共730種),凡七卷,首敘藥性之源,論病名之診,次分玉石、草、木、果菜,米食各一品。有名未用三品,以朱書神農(舊作),墨書別錄。曾進上樑武帝

藥總訣
同上
陶宏景

凡二卷,論藥品五味,寒熱之性,主療疾病及采蓄時月之法

雷公藥對
北齊
(550~577)
徐之才(丹陽人,博識善醫,仕終尚書左射,年八十卒,贈司徒,諡文明)

凡二卷,以眾藥名品君臣性毒相反及所主疾病分類記之

藥性本草
(藥性論)
唐太宗之世
(627~649)
唐甄權(扶溝人,仕隋為秘書正字。唐太宗時年百二十年,帝幸其第,訪以藥性,因上此書。又著脈經明堂人形圖各一卷)

凡四卷,分藥品之性味,君臣佐使之效,論主治亦詳

千金食治(千金備急方)
唐太宗時
孫思邈(隱於太白山,隋唐征拜皆不就,年百餘歲卒,682年)

凡三十卷,采諸素問,扁鵲、華佗、徐之才等所論補養諸說及本草關於食用者,分米、谷、果、菜、鳥、獸、蟲、魚為食治

唐本草(新修本草)
唐高宗時
蘇敬、李等二十二人(本草綱目稱李、蘇恭、長孫無忌、許孝崇等二十二人)註:全書撰成上表進呈時,由李銜,原領銜修撰的長孫無忌之名不載本書中―――見新修本草抄本影印版,372頁及跋

唐顯慶二年(657)蘇敬表請修定本草,帝復命長孫無忌、全、蘇敬等二十二人詳定,於顯慶四年正月十七日全書告成。增藥114種,分玉、石、草、木、人、獸、禽、蟲、魚、果、米、谷、菜,有名未用11部,凡20卷,目錄1卷,別為醫圖25卷,圖經7卷,共53 卷(一說另有圖目1卷計54卷),世謂之唐新本草,又稱新修本草

註:此書為我國歷史上著名本草之一,系集眾多專家,將以往本草所載的藥物就品名形態之真偽,產地之異同,及採集氣節之變異等方面,詳加勘校正,並廣為徵集增修而在,據禮部郎中孔志約所結尾數語:「……普頒天下,營求藥物,羽毛鱗介,無遠不臻,根莖花實,有名咸萃,遂乃詳采秘要,博綜方術,本經雖缺,有驗必書,別錄雖存,無稽必正,考其同,擇其去取,……網羅今古,開滌耳目,盡醫方之妙極,拯生靈之性命,傳萬祀而無昧,懸百工而不朽。」可知對當時醫藥所起的作用

食療本草
唐開元中
(713~739)
孟詵(621~713)撰「補養方」、張鼎又補充89種,稱食療本草

共227條,凡三卷,因周禮食醫之義而著此書(詵曾撰必效方10卷,補養方3卷。卒年九十)

本草拾遺、
唐開元中
(739)
陳藏器(四明人,開元中三原縣尉)

以神農本草經雖有陶蘇補集之說,然遺沈尚多,故別為序例一卷,拾遺六卷,解紛三卷,總曰本草拾遺

刪繁本草
唐開元後
楊損之撰,曾為州醫博士兼節度隨軍

刪去本草不急及有名未用之類,為五卷

海藥本草
第8世紀下葉
李(肅宗、代宗時人,756~779年)

凡六卷,收采海藥,並雜記南方藥物所產郡縣及療疾之功

胡本草
鄭虔

凡七卷,皆胡(外國)中藥物,今已不傳

四聲本草

蕭炳(蘭陵處士)

凡五卷,取本草藥名上一字,以平上去入四聲相從以便討閱,無所發明

本草音義

李含光

共二卷

本草性事類

杜善方

凡一卷,以本草藥名隨類解釋,附以諸藥制使畏惡相反相宜解毒

蜀本草

後蜀
(934~965)
韓保升(翰休學士)等與諸醫士

蜀主孟昶命韓等取唐本草參校增補註釋,別為圖經凡20卷,昶自為序,世謂之蜀本草,其圖說藥物形狀,頗詳於陶、蘇

食性本草

南唐
(936~975)
陳士良(劍州醫學助教)

取神農、陶宏景、蘇恭、孟詵、陳藏器諸家藥,關於飲食者類之,附以食醫諸方及及四時調養臟腑之法。書凡十卷,無甚新義

開寶本草(開寶詳定本草)

宋開寶67年(973~974)
劉翰(尚藥奉御)、馬志(道士)等九人。盧多遜(翰林學士)等刊正,復重定,李(學士)等看詳

取唐蜀本草詳校,仍取陳藏器拾遺諸相參,刊正別名,增藥133種,新舊藥合983種,並目錄共21卷。開寶七年重加詳定,稱「開寶重定本草」

日華諸家本草

宋開寶(968~975)中
日華子姓大名明,或雲姓田(詳待考)

序聚諸家本草近世所用藥,各以寒溫性味華實蟲獸為類,其言功用甚悉,凡二十卷

嘉補註本草

宋嘉26年(1057~1061)
掌禹錫、林億

新補82種,新定17種,通計1082條(種)共20卷

圖經本草

宋嘉七年(1062)
蘇頌[字子容,同安人,舉進士,哲宗(1082~1000年)朝位至丞相,封魏國公]

凡二十一卷,考證詳明,頗有發揮、但圖與說異,兩不相應,或有圖無說,或有物失圖或說是圖非,如江州菝葜仙遺糧。滁州青木香兜鈴根,俱混列圖……天花粉即橋樓根,乃重出條,亦其小小疏漏耳

本草別說

宋哲宗元七年(1092)
關中醫士陳承

合本草及圖經二書為一,間綴數語謂之別說。又稱「重廣補註神農本草並圖經」共二十三卷

證類本草(經史證類備急本草)

宋(徽宗大觀二年前1108前)
唐慎微(蜀醫,貌陋而學博,使諸家本草及各藥單方垂之千古,不致淪沒,皆其功也)

取嘉補註本草及圖經本草合為一書,復拾唐本草,陳藏器本草,食療本草舊本所遺者500餘種附入各部,並增五種,仍采雷公炮炙及唐本食療陳藏器諸說收未盡者附於各條之後,又采古今單方並經史百家之書有關藥物者亦附之,共31卷名證類本草(1086~1106)。上之朝廷改名「大觀本草」。政和中(1116)復命醫官曹孝忠校正刊行,故又名「政和本草」

本草衍義

宋(政和六年1116年)

寇宗(醫官通直郎)

以補註(嘉補註本草)圖經(圖經本草)二書,參考事實,核其情理,援引辯證,發明良多。但以蘭花為蘭 ,卷丹百合,是其誤也,書及序例凡三卷(收載藥物472種)

重修本草

南宋.淳九年(1249)

張存惠修刊本

計30卷,將政和本草重修,增入本草衍義,稱為「重修政和經史證類備用本草」

紹興本草

宋(紹興29年)(1159)
王繼先、高紹功、柴源、張孝直等

校定諸家作,別其異同,改正錯字8000餘,採取有考據之名余,並據蘇頌圖經,每藥則畫以大綱取識,共22卷,定名「紹興校定經史證類備急本草」

潔古珍珠囊

金太祖太宗時(1115~1234)
張元素(安潔古,舉進士不第,去學醫。又著病機氣宜保命集四卷,一名活法機要)

凡一卷,言古方新病不相能,自成家法,辯藥性之氣味、陰陽、厚薄、升降、 沉、補瀉、六氣、十二經及隨證用藥之法,立為主治秘訣心法要旨,謂之珍珠囊,大揚藥理,靈素之下,一人而已

用藥法象

元(12~13世紀)
李杲(真定名醫,安明之,號東垣,受業於潔古,盡得所學,益加闡發,人稱神醫)

祖潔古珍珠囊,增以用藥凡例,諸經嚮導,綱要活法,著為此書,凡一卷

湯液本草

元(13世紀上半葉)
王好古[醫學教授,安進之,號海藏,東垣高弟,醫之儒者。別著湯液大法四卷等(1298)]

書凡二卷,取本草及張仲景、成無已、張潔古、李東垣之書,同附已意,集而為此(收載藥物225種)

本草歌括

胡仕可(醫學教授)

取本草藥草圖形作歌,以便童蒙者

日用本草

元文宗時(1329~1337)
吳瑞(字瑞卿,海寧醫士)

取本草之切於飲食者,分為八門,書凡八卷

本草衍義補遺

元末
14世紀下半葉
朱震亭(義烏人,字彥修,從許白雲講道,世稱丹溪先生1358年歿)

以寇氏衍義而推衍之,近二百種(189種)多所發明

本草發揮

明洪武時(1368~1398)
徐彥純(丹溪弟子,1384年歿)

取張潔古、李東垣、王海藏、朱丹溪、成無已數家之說合成一書

救荒本草

明初永東四年(1406)
朱棣(周定王、朱元璋之第五子。1425年死。周憲王為定王之子)

因念旱勞民飢,咨訪野老田夫,得草木之根苗花實可備荒者414種(整舊138種,新增276種)。圖其形狀,著其出產苗葉共 性味食法,凡四卷。亦頗詳明可據(初為2卷1559年再版分為4卷)

庚辛玉冊

明宣德(1426~1435)中
寧獻王(朱權、朱元璋的第十六子)

取崔外丹本草、土宿真君造化指南、

獨孤滔丹房鑒源、軒轅述寶藏論,青霞子丹台錄諸書,所載金石草木,可備丹爐者,以成此書。分為金石、靈苗、靈植、羽毛、鱗甲、飲饌、鼎器等部通計二卷,凡541品

本草集要

明弘治(1488~1506)中
王綸(禮部郎中,慈奚人,字汝言,號節齋)

取本草常用藥品,及潔古、東垣、丹溪所論,序例略節為八卷,別無增益,斤斤泥古者也

本草品彙精要(弘治本草)

明弘治16~18年(報1503~1505)
劉文泰、王、高廷和等人

共42卷,包括石、草、木、人、獸、禽、蟲、魚、果、谷、菜諸部,按照神農本草經分上、中、下三品(藥1811種)

食物本草

明正德(1506~1521)中
盧和(字廉夫,東陽人)編,汪穎
(九江知府江陵人)撰

取本草之繫於食品者編此書,厘為二卷,分為`水、谷、菜、果、禽、獸、魚、味八類

本草彙編

明嘉靖(1522~1566)中
汪機(祈門醫士,字省之)

懲王氏(王倫)本草集要不收草木形狀,乃削去本草上、中、下三品,以類相從,菜、谷通為草部,果品通為木部,並諸家序例共二十卷

食鑒本草

明嘉靖中
寧原(京口人)

取可食之物,略載數語,凡二卷,共246種

本草蒙筌

明嘉靖末(1566)
陳嘉謨(字廷采,祁門醫士)

書凡十二卷依王氏集要(王綸著本草集要)部次集成,每品具有氣味,產采,治療方法,創成對語,以便記育。同附已意於後,頗有發明,便於初學,名曰蒙筌,誠稱其實。載藥742種

本草綱目

明(1590~1596)
李時珍(1518~1593)字東壁,湖北蘄州人,氏搜羅百,訪采四言,始於嘉靖壬子(1552),終於萬曆戊寅(1578),搞凡三易,而成是書,萬曆丙申(1596年)問世

分卷,列為16部,部各分類,類凡六十二,標各為紀,列事為目,增藥374種,增方8161。共藥物1892種,方11096條

本草匯言

明天啟時(1621~1627)
倪朱謨(字純宇)

氏盡讀前人之作,搜輯往代名言,復親身周遊各省通都大邑,及幽岩隱谷之間,登堂請益。采前所未詳,而今所屢驗者,―――核載。較李時珍所著有所增減,全書共20卷,分草、木等各(附圖)部。載藥387種

本草述

明末
(1628~1644)
劉若金(雲密),因明季喪亂,乃隱居,杜門謝客,費30年而成

凡80萬言,共32卷,分水、火、土、五金、石、草(山草、芳香、隰草、毒草率、蔓草、水草、石草)、谷、菜、果、木、蟲、介、禽、獸、人等部。載藥691種

本草綱目拾遺

清(1765)
趙學敏(字怒軒,錢塘人)

共10卷,分水、火、土、金、石、草(上、中、下),木、藤、花、果(上、下),谷、疏、器用、禽、獸、鱗、介、蟲等部,共716種,附205種

此書為本草綱目以後的有價值文獻,凡綱目未載之重要藥物皆收錄之(如鴉膽子,夏草冬蟲)。作者對植物進化及物種變異方面,亦有創見,於小序中曾有「……如石斛一也,今產霍山者則形小而味甘,白朮一也,今出於潛者則根斑而力大,此皆近所變產……」之記述

本草經

清道光17年(1837)
鄒澍

取張仲景用藥170味,又精讀本草述,抉發精蘊,費時6年始成。藥成三品,共173種

植物名實圖考植物名實圖考長編

清道光28年(1848)
吳其

輯有長篇及圖考,所列長篇植物838種,22卷;圖考植物計1714種,38卷

1、有學者考證本書不是劉宋時代的著作,認為是唐,宋時的書籍.

2、見E.Bretschneider著:Botanicon Sinicum.

[注]本草綱目:

1.引據古今醫家書,自陶弘景以下,唐宋諸本草引用醫書,凡84家,李時珍所引,除舊本外,凡277家

2.引據古今經史百家書目:自弘景唐宋以下引用者及151家,李時珍所引用者除舊本外,凡440家。

3.本草綱目原序(王世貞撰)中詳述李時珍往訪王世貞求序經過,今簡錄於後,供參考:

……楚蘄陽李君東壁,一日過予山園謁予,留飲數日,予窺其人,啐然貌也,癯然身也,

津津然譚誶也。真北斗以南一人。解其裝,無長物,有本草綱目數十卷。謂予曰:「時珍荊楚鄙人也。幼多羸疾,質成鈍椎,長耽典籍,若啖蔗飴,遂淦獵群書,搜羅百,凡子史經傳,聲韻農圃,醫卜星相,樂府諸家,稍有得處輒著數言。古有本草一書,自炎皇及漢梁唐宋,下迨國朝,註解群氏舊矣。第其中舛廖差訛遺漏,不可枚數,乃敢奮編摩之志,纂述之權,歲厲三十稔,書考八百餘家,稿凡三易,復者芟之,閼者緝之,訛者繩之,舊本一千五百種,今增藥三百種,分為一十六部,著成五十二卷,雖非集成,亦粗大備,名曰本草綱目,願乞一言,以托不朽。予開卷細不動聲色 ,每藥標正名為綱,附釋名為目,正始也;次以集解辯疑正誤,詳其土產形狀也。次以氣味主治附方,著其體用也。上自墳典,下及傳奇,凡有相關,靡不備采,……博而不繁。詳而有要,綜核究竟,直窺淵海,茲豈僅以醫書哉。實性理之精微,格物之通典,帝王之秘錄,臣民之重寶也。李君用心嘉惠何勤哉。……時明萬厲庚寅(1590)春」。

4.本草綱目共52卷。計16部62類:

1.序例上 2.序例下 3.百病主治藥上 4.百病主治藥下 5.水部2類:天水類、地 6.火部一類 7.土部一類 8. 金石部5類:金類、玉類、水類

9.石類(上) 10.石類(下) 11.鹵石類、附錄 12.草部11類:山草類(上) 13.山草類(下) 14.芳草類 15.隰草類(上) 16.隰草類(下) 17.毒草類 18 蔓草類、附錄 19.水草類 20.石草類 21.苔類、雜草類、有名未 22.谷部4類:麻麥稻類 23. 稷粟類 24.菽豆類 25.造釀類 26.萊部5類:勞辛類 27. 柔滑類 28. 瓜菜類、水菜類面類 29.果部6類 :五果類 30.山果類31.夷果類32.味果類33.瓜類,水果類、附錄34.木部6類:香木類 35. 喬本類36.灌木類 37.寓木類 、苞木類、雜木類、附錄 38. 服器部2類:服帛類、器物類 39. 虫部4類:40.卵生類(上) 41. 卵生類(下) 41化生類42.濕生類、附錄43.鱗部4類:龍類、蛇類、44.魚類、無鱗魚類、附錄 45.介部2類:龜鱉類 46. 蚌蛤類47.禽部4類;水禽類 48.原禽類 49. 林禽類、山禽類、附錄50. 獸部4類;畜類 51.獸類;鼠類、寓怪類 52.人部一類

5.本草綱目採集諸家本草藥品總數

書名

數目

書名

數目

書名

數目

神農本草經

347種

海藥本草

14種

用藥法象

1種

名醫別錄

307種

四聲本草

3種

本草衍義補遺

4種

李當之藥錄

1種

食性本草

2種

日用本草

7種

吳普本草

1種

蜀本草

5種

救芒本草

2種

雷公炮炙論

1種

開寶本草

111種

食物本草

16種

唐本草

111種

嘉右本草

78種

食鑒本草

4種

藥性本草

4種

圖經本草

74種

本草彙編

3種

千金食治

2種

大明日華本草

24種

本草綱目

(前序中記為374種)

376種

食療本草

17種

證類本草

8種

本草蒙筌

2種

本草拾遺

368種

本草衍義

1種

共計1894種(前序中記為1892種,又總目後記1880種)

(4)近代中藥學概況;近代中藥學的發展,受社會變動影響較多。20~30年代曾有汪大燮和余雲岫等人,先後提出「廢除中醫,不用中藥」和「廢醫存藥」等歧視中醫藥的主張,致使祖國傳統醫學屢遭厄運,受到嚴重摧殘,幾乎瀕於被消滅的境地。但中醫藥是經受過兩千多年醫療實踐反覆驗證的真正科學,深深紮根於民眾之中,靠政治壓制是扼殺不了的。所以,全國仍湧現出不少名醫,如上海的秦伯未、北京的施今墨等,對於中醫藥的理論和實踐都有較大貢獻。學術著作方面也出現了陳存仁的《中醫藥學大辭典》(1935年)和冉小峰的《國防中藥學》等。中藥研究較突出的代表人物有趙橘黃、齊紹光、李承祜等。他們對生藥、藥理、製劑各方面都作出了卓越貢獻,促使傳統中藥學逐步向現代化發展。中華人民共和國成立後,政府十分重視中醫藥學的繼承、整理和發展工作,使中藥事業獲得新生,得到空前發展。如開辦醫藥院校,建立科研機構和實驗基地,廣泛開展不同地區大的規模的中藥資源調查,整理出版具有特色的古今專門著作和地方藥志。國家藥典也開始收載中藥和中成藥,並逐步制定系統的成套質量控制標準,既結合國情又能反映出我們的技術水平及民族文化特點。新中國成立後的學術著作很多,略舉有代表性的大型書籍:《中藥志》、《中國藥典》、《中藥大辭典》(載藥4767種)等,還有各省市自治區的地方藥志。科研成果也不勝枚舉,如基本理論方面,對中藥性味歸經與其化學成份和藥理作用關係的研究,探討了歸經與現代醫學受體學說的聯繫。在中藥炮製加工方面作了大量實驗研究,取得一定成果。

2.西藥的傳入與發展 19世紀50年代,西方各國大量派遣傳教士和醫生來我國,先後在澳門、廣州等地設立診所,開辦醫院,出售西藥。這就是西醫、西藥輸入我國的開端。隨後外商又在上海、廣州等大城市設立藥房辦藥行。國人經營與製造西藥始於19世紀90年代,到1936年,上海、天津、湖北、河南等14個省、市已有大小藥房1300多家,這些西藥房所售之藥,幾乎全部由國外選入。新中國成立後藥學事業得到長足發展。經過短短几年的努力,一向依賴外國進口的藥品,如磺胺類、青黴素等已能自給自余,且有出口,現全國醫藥工業人企業2000多家,縣以上醫藥商業企業3000多家,職工數達120萬。截止1988年,醫藥工業總產值為268億元,醫藥商業銷售額達230多億元,醫藥科研教育事業都有較大發展,全國僅就醫藥管理系統的研究所就44個,研究人員1.1萬多人。和世界上的已開發國家相比,雖然還有差距,但只要重視教育,依靠科學技術和加強經濟管理,一定會取得更大進步,可以爭取儘快趕上去。

(二)世界藥學史

1.文藝復興前期

(1)古典藥學;原始時代由於文化不發達,不可能有單獨記載藥學知識的專著。把現存用文字記載藥物治療的書稱為古典書,如中國的《詩經》、《山海經》,埃及的紙草書(papyrus),印度有吠佗經(veda)。巴比倫亞述的有關碑文也可列入藥學文獻中,因其中記存最早的藥學知識。埃伯斯伯比書(Ebers Papyrus)中記載藥700餘種。

(2)羅馬時期:希波克拉底(公元前460~377年)對古代醫藥學發展作出了巨大貢獻。由於他醫學成績巨大,被後人稱為醫聖,其後戴歐斯考利狄斯(Dioscorides)編著的 《Demateria Medica》一書,載藥500餘種。該書被認為是數個世紀以來藥物學的主要著作。古羅馬最傑出的醫學家格林(Calen,公元130~200年)與我國醫聖張仲景同時代。他有許多著作,現存80餘種,對後世藥學發展影響很大。尤其對植物製劑技術作出了巨大貢獻。後人為紀念他,仍把用浸出方法生產出的藥劑稱為格林製劑(Calen cals)。由於其創造性的研究工作,對醫藥學的發展起著奠基作用。被稱為藥劑學的鼻祖。

2.中世紀藥學 中世紀(約3~15世紀)歐洲正處於黑暗時期,由於戰爭的破壞,古羅馬文化被摧毀,因而,醫學的中心也隨著社會的變動發生轉移,阿拉伯人繼承了古希臘羅馬的醫學遺產,博採兼收了中國、印度和波斯等國的經驗,塔吉克醫生阿底森納(Aricennna,980~103)編著的《醫典》分為5冊,總結了當時亞洲、非洲和歐洲的大部分藥物知識,對後世影響頗深、被奉為藥物學的經典著作。伊爾.阿爾――拜塔爾(1197~1248)是一位傑出的藥用植物學家,他的《藥用植物大全》描寫了1400餘種藥物。

3.現代藥學 隨著化學、物理學、生物學解剖學生理學的興起,大大促進了藥學的發展。其主要標誌就是學科分工越來越細,尤其是20世紀以來,早期沒有分科的藥物,因科學技術的發展,已先後發展成為獨立的學科,從而使藥學分離出去。而且又與其它學科,互相滲透成為新的邊緣學科(圖2-1)。尤其是近年來受體學說和基因工程的創立,為藥學事業的發展產生了一個的飛躍。

藥學

藥理學

分子藥理學

臨床藥理學

毒理學

神經精神藥理學

遺傳、發育、時間、老年藥理學

藥劑學

物理藥劑學

生物藥劑學

藥物動力學

工業藥劑學

臨床藥劑學

放射藥劑學

藥物化學

藥物分析化學

合成藥物化學

植物藥物化學

生物藥物化學

32 藥學發展簡史 | 醫院藥學技術史 32
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