琥珀醯明膠注射液

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琥珀醯明膠注射液(Succinylated Gelatin Injectim),商品名長源雪安佳樂施。用於低血容量休克手術創傷燒傷感染血容量補充,手術前後及手術間的穩定血液循環體外循環血液透析,人工心肺機血液稀釋脊髓硬膜外麻醉後的低血壓的預防。

本藥品被歸類到血液疾病類等藥品分類。

目錄

琥珀醯明膠注射液的副作用(不良反應)

偶風過敏反應,可出現輕微蕁麻疹。本品引起嚴重不良反應的發生率在1/6000和1/13000之間,由血管活性物質放引起。病人通常表現為變態反應。如病人已處於過敏狀態,如哮喘,則出現反應的機會增加,程度也會加重,應慎用。一旦出現過敏反應,應立即停止輸注,並根據病人情況做相應處理:更換容量替代液;抬高雙腿;增加供氧;監測電解質;給予腎上腺素(1:1000濃度0.5-1.0ml肌注,必要時每15分重複一次或1:10000濃度5~10ml緩慢靜滴)及大劑量腎上腺皮質激素(如潑尼松龍250-1000mg);也可使用抗菌素組胺藥(如:氯苯那敏10~20mg緩慢靜滴)及鈣劑(小心病人服過強心苷);必要時可用利尿劑加快液體排出。

琥珀醯明膠注射液禁忌症

對本品有過敏反應的病人禁用。有循環超負荷、水瀦留、嚴重腎功能衰竭出血素質、肺水腫的病人禁用。

服用琥珀醯明膠注射液須注意的事項

心力衰竭可能拌有循環超負荷者,此時輸液時應緩慢進行。
2  對水分過多、腎衰、有出血傾向肺水腫、鈉或鉀缺乏以及對輸液成分過敏等病人要慎用。
失血量超過總量25%時,應輸全血或紅細胞
4  使用本品不會干擾交叉配血。
5  本品含鈣量、含鉀量低,可用於洋地黃化的病人或腎功能較差的病人。
6  輸注本品期間下列化驗指標可能不穩定:血糖血沉、尿液比重蛋白、雙縮脲、脂肪酸、膽固醇果糖山梨醇脫氫酶
7  容器如有破裂或液體出現混濁應丟棄不用,瓶蓋上之無菌封貼一經揭開,不宜再蓋回,插入輸液器前應消毒
8  本品一旦封口開啟,應在4小時內使用,任何未用完之藥液均不可再用。

琥珀醯明膠注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

經靜脈輸注,劑量和速度取決於病人的實際情況,如脈搏,血壓,外周組織灌注量,尿量等,必要時可加壓輸注。快速輸注時應加溫液體,但不超過37oC。如果血液血漿丟失不嚴重,或術前或術中預防性治療,一般1~3小時內輸注500~1000ml;低血容量休克,容量補充和維持時,可在24小時內輸注10~15L(但紅細胞壓積不應低於25%,年齡大者不應低於30%同時避免血液稀釋引起的凝血異常);嚴重急性失血致生命垂危時,可在5~10min內加壓輸注500ml,進一步輸注量視缺乏程度而定。

琥珀醯明膠注射液藥物相作用

本品與含枸櫞酸的抗凝劑全血或血漿血液製品有良好的相容性。其他藥物與本品混合輸注的研究不多。雖然電解質和碳水化合物溶液可與本品一起經同一管道輸注,但脂肪乳則不可。血液可經相同輸液器同時輸入,其他水溶性藥物(如血管活性藥,巴比妥鹽酸類,肌肉鬆弛藥腎上腺皮質激素抗生素)一般是可以的,但不主張。

琥珀醯明膠注射液成分或處方

本品為4%琥珀醯明膠(改良液體明膠)的生理鹽水靜脈輸注液。每1000ml中含琥珀醯明膠40g、氯化鈉7.01g、氫氧化鈉1.36g,注射用969g。

琥珀醯明膠注射液藥理作用

本品為膠體血漿代用品,能增加血漿容量,使靜脈迴流量,動脈血壓和外周灌注增加,其產生的滲透性利尿作用有助於維持休克病人的腎功能。本品以下的綜合作用有助改善對組織的供氧:本品的相對粘稠度與血漿相似,所產生的血液稀釋作用降低血液相對粘稠度,改善循環,增加心輸出量,加快血液流速。輸入本品減少紅細胞壓積,影響血液供氧能力。然而,由於血液粘稠度降低微循環改善,減少心臟負荷,使心輸出量增加,心肌耗氧量不增加。因此輸入本品所產生的總體效果是增加了氧氣的運輸(如紅細胞壓積不低於25%,年齡大者不低於30%)。本品的膠體滲透壓防止和減少組織水腫,而後者往往限制組織的氧氣利用。外周組織缸氧時,血紅蛋白對氧的釋放會增加,有利於對組織供氧。

琥珀醯明膠注射液貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的琥珀醯明膠注射液

參看

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