素問/大奇論篇第四十八

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	==大奇论篇第四十八原文==		==大奇论篇第四十八原文==
-	肝满、[[肾]] 满 、肺满皆实，即为肿。	+	[[ 肝满]] 、[[肾 满]]、肺满皆实，即为肿。
-	肺之雍，喘而两胠满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便；肾雍，脚下至[[少腹满]]，胫有大小，髀（骨行）大跛，易偏枯。	+	肺之雍，喘而两[[ 胠]] 满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得[[ 小便]] ；肾雍，脚下至[[少腹满]]，胫有大小，髀（骨行）大跛，易[[ 偏枯]] 。
-	心脉满大，癎瘈筋挛；肝脉小急，癎瘈筋挛；肝脉惊暴，有所惊骇，脉不至若瘖，不治自己。	+	心脉满大，癎[[ 瘈]][[ 筋挛]] ；[[ 肝脉]][[ 小急]] ，癎瘈筋挛；肝脉惊暴，有所惊骇，脉不至若瘖，不治自己。
-	肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。	+	[[ 肾脉]] 小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为[[ 瘕]] 。
-	[[肝肾]]并沉为[[石水]]，并浮为风[[ 水]] ，并虚为死，并小弦欲惊。	+	[[肝肾]]并沉为[[石水]]，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊。
	肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。		肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。
-	心脉搏滑急为心疝。肺脉沉搏为[[肺疝]]。	+	心[[ 脉搏]] 滑急为[[ 心疝]] 。[[ 肺脉]] 沉搏为[[肺疝]]。
	[[三阳]]急为瘕，[[三阴]]急为疝。[[二阴]]急为癎厥，[[二阳]]急为惊。		[[三阳]]急为瘕，[[三阴]]急为疝。[[二阴]]急为癎厥，[[二阳]]急为惊。
-	脾脉外鼓沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉，为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治。其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。	+	脾脉外鼓沉为[[ 肠澼]] ，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉，为[[ 肠澼下血]] ，血温[[ 身热]] 者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治。其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。
-	胃脉沉鼓涩，胃外鼓大；心脉小坚急，皆膈偏枯。男子发左、女子发右，不暗舌转可治，三十日起。其从者暗三岁起，年不满二十者三岁死。	+	[[ 胃脉]] 沉鼓涩，胃外鼓大；心脉小坚急，皆膈偏枯。男子发左、女子发右，不暗舌转可治，三十日起。其从者暗三岁起，年不满二十者三岁死。
-	脉至而搏，血衄身热者死。脉来悬钩浮为常脉。脉至如喘，名曰[[暴厥]]，暴厥者不知与人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。	+	脉至而搏，血[[ 衄]] 身热者死。脉来悬钩浮为[[ 常脉]] 。脉至如喘，名曰[[暴厥]]，暴厥者不知与人言。脉至如数，使人[[ 暴惊]] ，三四日自已。
	脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是[[经气]]予不足也，微见九十日死。		脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是[[经气]]予不足也，微见九十日死。
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	脉至如散叶，是[[肝气]]予虚也，木叶落而死。		脉至如散叶，是[[肝气]]予虚也，木叶落而死。
-	脉至如省客，省客者，脉寒而鼓，是[[肾气]]予不足也，悬去[[ 枣]] 华而死。	+	脉至如[[ 省客]] ，省客者，脉寒而鼓，是[[肾气]]予不足也，悬去枣华而死。
-	脉至如丸泥，是胃精予不足也，[[ 榆]] 荚落而死。	+	脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。
-	脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。	+	脉至如[[ 横格]] ，是[[ 胆气]] 予不足也，禾熟而死。
-	脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。	+	脉至如[[ 弦缕]] ，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。
	脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死。		脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死。
-	脉至如[[涌泉]]，浮鼓肌中，太阳气予不足也。少[[ 气味]] ，[[ 韭]] 英而死。	+	脉至如[[涌泉]]，浮鼓肌中，太[[ 阳气]] 予不足也。少气味，韭英而死。
-	脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也。五色先见黑，白垒发死。	+	脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也。[[ 五色]] 先见黑，白垒发死。
-	脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也。水凝而死。	+	脉至如[[ 悬雍]] ，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也。水凝而死。
	脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，[[五脏]]菀热，[[寒热]]独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。		脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，[[五脏]]菀热，[[寒热]]独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。
-	脉至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也。是[[大肠]]气予不足也。枣叶生而死。	+	脉至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也。是[[大肠]]气予不足也。[[ 枣叶]] 生而死。
-	脉至如华者令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是[[小肠]] 气 予不足也。季秋而死。	+	脉至[[ 如华]] 者令人[[ 善恐]] ，不欲坐卧，行立常听，是[[小肠 气]]予不足也。季秋而死 。
		+	==大奇论篇第四十八注释==
		+	①满:此处指[[脉气]]满实。
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		+	②胫有大小:两[[小腿]]大、小不一样。
		+
		+	③[[三阳]]:指太[[阳经]]。
		+
		+	④[[三阴]]:指太[[阴经]]。
		+
		+	⑤[[二阴]]:指少阴经。
		+
		+	⑥[[二阳]]:指[[阳明]]经。
		+
		+	⑦温:当作“溢”字。
		+
		+	⑧悬去枣花而死:[[张介宾]]注:“悬者，花之开;去者，花之落，言于枣花开落之时，火旺而水败” 。
	==大奇论篇第四十八参考白话译文==		==大奇论篇第四十八参考白话译文==
		+	肝、肾、肺脉气均满实的，即为[[痈肿]]病。[[肺痈]]表现为[[喘息]]，两胁下胀满;[[肝痈]]表现为两胁下胀满，躺卧则易惊，不能[[小便]];[[肾痈]]表现为从胁肋至小[[腹部胀满]]，两[[下肢]]大小不一样，患侧[[大腿]]、小腿活动不方便，而且容易发展成为[[偏枯]]。心脉满而大，容易产生[[癫痫]]、[[抽搐]]、[[筋脉拘急]]的病变;[[肝脉]]小而急，也容易产生癫痫、抽搐、筋脉拘急的病变;肝脉搏动快而急数，是突然受到惊骇所至;肝脉一时按不到，突然[[失音]]，一般无须治疗，自己便会好的。[[肾脉]]小而紧，肝脉小而紧，心脉不鼓指，均可能成为[[瘕病]]。肝脉、肾脉都沉，将会产生[[石水]]证，肝脉、肾脉都浮，将会产生风水证:肝脉、肾脉均出现虚象，这是死证;肝脉、肾脉均小而若弓弦，将会发生惊病。肾脉大急而沉，或肝脉大急而沉，均表明将会产生[[疝气病]]。心脉搏动滑而且急，是[[心疝]];[[肺脉]]搏动而沉，是[[肺疝]]。[[膀胱]]脉、[[小肠]]脉搏动紧急，将产生[[瘕]]证;脾脉、肺脉搏动紧急，将产生[[疝气]];心脉、肾脉搏动紧急，将产生痫[[厥证]];[[胃脉]]、[[大肠]]脉搏动紧急，将产生惊病。
		+
		+	脾脉跳动部位外移，而且兼有沉象，是痢疾病，时间久了自己会好;肝脉小而缓的，也是痢疾病，这个病很容易治疗;肾脉搏动小而沉，是[[痢疾]][[便血]]，假若[[血液]]大量外溢，而且身体[[发热]]，为死证;心脉、肝脉小而沉涩的，为痢疾病便血，心、肝二脏同时发病，就可以治疗，心肝脉小而沉涩，为痢疾便血。如果见身体发热的必死，若热势很重，七天即可死亡。胃脉沉涩，或跳动部位外移而且脉大，心脉小而紧急，均为血气隔塞不通，将会产生偏枯病，一般说男子多发生左侧偏枯，女子多发生右侧偏枯，如果声音不哑，舌转动灵活，就可以治疗，三十天左右就有起色;若兼说话发不出声音，三年才有起色;如果病人年龄不满二十岁，多在三年内死亡。脉来搏击有力，[[出血]]，身体发热，多数会死亡;若脉来浮而兼钩犹如悬空，为出[[血证]]的正常[[脉象]];脉来如水流湍急，病名叫暴厥证，[[暴厥]]即是指突然[[昏厥]]不省人事，不知与人言语;脉来而数，会使人突然惊惧，三四天内自己会好。
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		+	脉来如浮波之相合，浮波相合，即[[脉搏]]频数，人一呼一吸脉搏跳动十次以上，这是人体十二[[经气]]不足的征象，从开始出现这种脉象算起，大约在九十天左右就要死亡。脉来象烈火燃烧一样旺盛，是[[心脏]][[精气]]将脱的象征，大约到深秋草干枯的时候就要死亡。脉来如散落的树叶，轻浮不定，是[[肝脏]]精[[气虚]]极的象征，大约到树叶飘落的时候就要死亡。脉搏如来访之客，所谓如来访之客，是指脉搏阻塞而弹指，是[[肾气]]衰败的征象，大约在枣树开花或落花时就要死亡。脉来如[[泥丸]]一般，是胃腑精气不足的象征，大约在榆钱枯落的暮春就要死亡。脉来如木[[横格]]指下，是[[胆气不足]]的象征，大约在谷类成熟的秋季就要死亡。脉来如弦如缕，是[[胞络]]精气不足的象征，病人言语过多，大约到下霜的时候就要死亡，若病人安静无言，便可以治疗。脉来如交棘，交棘即脉象左右旁至如荆棘交叉，缠绵不清，从开始出现算起，三十天就会死亡。脉来如泉水上涌，浮而鼓动于[[肌肉]]之中，是太阳经经气不足的象征，大约到[[韭菜]]开花的时候就要死亡。脉来如颓败的土一样，[[虚火]]不坚，按不到脉搏，是肌肉精气不足的象征，从面部[[五色]]来看，如果经常出现黑白两种颜色，就要死亡。脉来如悬瓶，浮而[[诊脉]]省力，但切摩益大，表明[[十二俞穴]]的经气不足，大约到冬季水结冰的时候就要死亡。脉来如仰卧的刀口，浮取脉小而急，重按脉紧大而急，表明[[五脏]]有郁热，[[寒热]]独并存于[[肾脏]]，象这样，病人不能坐，大约到立春时就要死亡。脉来如弹丸，滑而不著手，不容易按到，表明大肠的精气不足，大约到枣树生叶的时候就要死亡。脉来如草木之花，轻浮而弱，易恐惧，坐卧不宁，行走、站立常听见异常声音，表明小肠精气不足，大约到深秋季节就要死亡。
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素問

重廣補註黃帝內經素問序 上古天真論篇第一 四氣調神大論篇第二 生氣通天論篇第三 金匱真言論篇第四 陰陽應象大論篇第五 陰陽離合篇第六 陰陽別論篇第七 靈蘭秘典論篇第八 六節藏象論篇第九 五藏生成篇第十 五藏別論篇第十一 異法方宜論篇第十二 移精變氣論篇第十三 湯液醪醴論篇第十四 玉版論要篇第十五 診要經終論篇第十六 脈要精微論篇第十七 平人氣象論篇第十八 玉機真藏論篇第十九 三部九候論篇第二十 經脈別論篇第二十一 藏氣法時論篇第二十二 宣明五氣篇第二十三 血氣形志篇第二十四 寶命全形論篇第二十五 八正神明論篇第二十六 離合真邪論篇第二十七 通評虛實論篇第二十八 太陰陽明論篇第二十九 陽明脈解篇第三十 熱論篇第三十一 刺熱篇第三十二 評熱病論篇第三十三 逆調論篇第三十四 瘧論篇第三十五 刺瘧篇第三十六 氣厥論篇第三十七 咳論篇第三十八 舉痛論篇第三十九 腹中論篇第四十 刺腰痛篇第四十一 風論篇第四十二 痹論篇第四十三 痿論篇第四十四 厥論篇第四十五 病能論篇第四十六 奇病論篇第四十七 大奇論篇第四十八 脈解篇第四十九 刺要論篇第五十 刺齊論篇第五十一 刺禁論篇第五十二 刺志論篇第五十三 針解篇第五十四 長刺節論篇第五十五 皮部論篇第五十六 經絡論篇第五十七 氣穴論篇第五十八 氣府論篇第五十九 骨空論篇第六十 水熱穴論篇第六十一 調經論篇第六十二 繆刺論篇第六十三 四時刺逆從論篇第六十四 標本病傳論篇第六十五 天元紀大論篇第六十六 五運行大論篇第六十七 六微旨大論篇第六十八 氣交變大論篇第六十九 五常政大論篇第七十 六元正紀大論篇第七十一 刺法論篇第七十二（遺篇） 本病論篇第七十三（遺篇） 至真要大論篇第七十四 著至教論篇第七十五 示從容論第七十六 疏五過論篇第七十七 征四失論篇第七十八 陰陽類論篇第七十九 方盛衰論篇第八十 解精微論篇第八十一

素問目錄

大奇論篇第四十八原文

肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。

肺之雍，喘而兩胠滿；肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便；腎雍，腳下至少腹滿，脛有大小，髀（骨行）大跛，易偏枯。

心脈滿大，癎瘈筋攣；肝脈小急，癎瘈筋攣；肝脈驚暴，有所驚駭，脈不至若瘖，不治自己。

腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。

肝腎並沉為石水，並浮為風水，並虛為死，並小弦欲驚。

腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。

心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。

三陽急為瘕，三陰急為疝。二陰急為癎厥，二陽急為驚。

脾脈外鼓沉為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏沉，為腸澼下血，血溫身熱者死。心肝澼亦下血，二臟同病者可治。其脈小沉澀為腸澼，其身熱者死，熱見七日死。

胃脈沉鼓澀，胃外鼓大；心脈小堅急，皆膈偏枯。男子發左、女子發右，不暗舌轉可治，三十日起。其從者暗三歲起，年不滿二十者三歲死。

脈至而搏，血衄身熱者死。脈來懸鉤浮為常脈。脈至如喘，名曰暴厥，暴厥者不知與人言。脈至如數，使人暴驚，三四日自已。

脈至浮合，浮合如數，一息十至以上，是經氣予不足也，微見九十日死。

脈至如火薪然，是心精之予奪也，草干而死。

脈至如散葉，是肝氣予虛也，木葉落而死。

脈至如省客，省客者，脈寒而鼓，是腎氣予不足也，懸去棗華而死。

脈至如丸泥，是胃精予不足也，榆莢落而死。

脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。

脈至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。

脈至如交漆，交漆者，左右傍至也，微見三十日死。

脈至如湧泉，浮鼓肌中，太陽氣予不足也。少氣味，韭英而死。

脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也。五色先見黑，白壘發死。

脈至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也。水凝而死。

脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之堅大急，五臟菀熱，寒熱獨並於腎也，如此其人不得坐，立春而死。

脈至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也。是大腸氣予不足也。棗葉生而死。

脈至如華者令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也。季秋而死。

大奇論篇第四十八注釋

①滿:此處指脈氣滿實。

②脛有大小:兩小腿大、小不一樣。

③三陽:指太陽經。

④三陰:指太陰經。

⑤二陰:指少陰經。

⑥二陽:指陽明經。

⑦溫:當作「溢」字。

⑧懸去棗花而死:張介賓注:「懸者，花之開;去者，花之落，言於棗花開落之時，火旺而水敗」。

大奇論篇第四十八參考白話譯文

肝、腎、肺脈氣均滿實的，即為癰腫病。肺癰表現為喘息，兩脅下脹滿;肝癰表現為兩脅下脹滿，躺臥則易驚，不能小便;腎癰表現為從脅肋至小腹部脹滿，兩下肢大小不一樣，患側大腿、小腿活動不方便，而且容易發展成為偏枯。心脈滿而大，容易產生癲癇、抽搐、筋脈拘急的病變;肝脈小而急，也容易產生癲癇、抽搐、筋脈拘急的病變;肝脈搏動快而急數，是突然受到驚駭所至;肝脈一時按不到，突然失音，一般無須治療，自己便會好的。腎脈小而緊，肝脈小而緊，心脈不鼓指，均可能成為瘕病。肝脈、腎脈都沉，將會產生石水證，肝脈、腎脈都浮，將會產生風水證:肝脈、腎脈均出現虛象，這是死證;肝脈、腎脈均小而若弓弦，將會發生驚病。腎脈大急而沉，或肝脈大急而沉，均表明將會產生疝氣病。心脈搏動滑而且急，是心疝;肺脈搏動而沉，是肺疝。膀胱脈、小腸脈搏動緊急，將產生瘕證;脾脈、肺脈搏動緊急，將產生疝氣;心脈、腎脈搏動緊急，將產生癇厥證;胃脈、大腸脈搏動緊急，將產生驚病。

脾脈跳動部位外移，而且兼有沉象，是痢疾病，時間久了自己會好;肝脈小而緩的，也是痢疾病，這個病很容易治療;腎脈搏動小而沉，是痢疾便血，假若血液大量外溢，而且身體發熱，為死證;心脈、肝脈小而沉澀的，為痢疾病便血，心、肝二臟同時發病，就可以治療，心肝脈小而沉澀，為痢疾便血。如果見身體發熱的必死，若熱勢很重，七天即可死亡。胃脈沉澀，或跳動部位外移而且脈大，心脈小而緊急，均為血氣隔塞不通，將會產生偏枯病，一般說男子多發生左側偏枯，女子多發生右側偏枯，如果聲音不啞，舌轉動靈活，就可以治療，三十天左右就有起色;若兼說話發不出聲音，三年才有起色;如果病人年齡不滿二十歲，多在三年內死亡。脈來搏擊有力，出血，身體發熱，多數會死亡;若脈來浮而兼鉤猶如懸空，為出血證的正常脈象;脈來如水流湍急，病名叫暴厥證，暴厥即是指突然昏厥不省人事，不知與人言語;脈來而數，會使人突然驚懼，三四天內自己會好。

脈來如浮波之相合，浮波相合，即脈搏頻數，人一呼一吸脈搏跳動十次以上，這是人體十二經氣不足的徵象，從開始出現這種脈象算起，大約在九十天左右就要死亡。脈來象烈火燃燒一樣旺盛，是心臟精氣將脫的象徵，大約到深秋草乾枯的時候就要死亡。脈來如散落的樹葉，輕浮不定，是肝臟精氣虛極的象徵，大約到樹葉飄落的時候就要死亡。脈搏如來訪之客，所謂如來訪之客，是指脈搏阻塞而彈指，是腎氣衰敗的徵象，大約在棗樹開花或落花時就要死亡。脈來如泥丸一般，是胃腑精氣不足的象徵，大約在榆錢枯落的暮春就要死亡。脈來如木橫格指下，是膽氣不足的象徵，大約在穀類成熟的秋季就要死亡。脈來如弦如縷，是胞絡精氣不足的象徵，病人言語過多，大約到下霜的時候就要死亡，若病人安靜無言，便可以治療。脈來如交棘，交棘即脈象左右旁至如荊棘交叉，纏綿不清，從開始出現算起，三十天就會死亡。脈來如泉水上涌，浮而鼓動於肌肉之中，是太陽經經氣不足的象徵，大約到韭菜開花的時候就要死亡。脈來如頹敗的土一樣，虛火不堅，按不到脈搏，是肌肉精氣不足的象徵，從面部五色來看，如果經常出現黑白兩種顏色，就要死亡。脈來如懸瓶，浮而診脈省力，但切摩益大，表明十二俞穴的經氣不足，大約到冬季水結冰的時候就要死亡。脈來如仰臥的刀口，浮取脈小而急，重按脈緊大而急，表明五臟有鬱熱，寒熱獨並存於腎臟，象這樣，病人不能坐，大約到立春時就要死亡。脈來如彈丸，滑而不著手，不容易按到，表明大腸的精氣不足，大約到棗樹生葉的時候就要死亡。脈來如草木之花，輕浮而弱，易恐懼，坐臥不寧，行走、站立常聽見異常聲音，表明小腸精氣不足，大約到深秋季節就要死亡。

奇病論篇第四十七 | 脈解篇第四十九

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