自我調養治病/冠心病

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自我調養巧治病

循環系統疾病
- 心律失常
- 動脈粥樣硬化
- 高血壓和高血壓性心臟病
- 冠心病
- 肺原性心臟病
- 心功能不全

冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化而引起心肌缺血、缺氧的一種心臟病。動脈粥樣硬化的病因與發病機理，至今尚未完全闡明。一般認為由於長期精神刺激、飲食不當、喜靜少動、年老體弱、肥胖等，導致脂質代謝紊亂，血液內膽固醇、脂蛋白等脂質過多在動脈內膜中沉積，形成斑塊，使動脈壁失去彈性而變硬，以後在其深部發生崩潰，軟化形成粥樣物，冠脈管腔狹窄，部分分支甚至閉塞，使心臟供血量減少而發病。病輕時，可無自覺症状，嚴重者可引起心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭等。冠心病的臨床特徵是：胸骨後、心前區出現發作性或持續性疼痛或憋悶，疼痛常放射到頸、臂或上腹部。

中醫認為本病由勞傷心脾，痰飲內生，肝鬱陰傷或年高腎虛所致。心陽不振，痰瘀阻絡是其主要矛盾。屬於「真心痛」、「胸痹」、「厥心痛」等範疇。

（一）起居調養法（同「動脈粥樣硬化」的起居調養法。）

（二）心理調養法（同「動脈粥樣硬化」的心理調養法。）

（三）飲食調養法（同「動脈粥樣硬化」的飲食調養法。）

（四）藥物調養法

1．常用驗方

（1）、（2）、（3）同「動脈粥樣硬化」的常用驗方。

（4）血府逐淤湯：當歸10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，紅花10克，柴胡10克，枳殼10克。適用心血瘀阻之胸痹，症見胸刺痛，固定不移，舌質紫暗，脈沉澀等。

（5）瓜蔞薤白半夏湯：瓜蔞15克，半夏10克，薤白10克。適用於痰濁壅塞之胸痹，症見胸悶如窒而痛，氣短喘促，痰多，苔濁膩等。

（6）瓜蔞薤白白酒湯：瓜蔞15克，薤白15克，白酒適量。可加枳實10克、桂枝10克、熟附子10克、丹參15克、檀香10克。適用於胸痛徹背、遇寒痛甚、面色蒼白、四肢厥冷等陰寒凝滯所引起的胸痹。

2．常用中成藥

（1）、（2）、（3）、（4）、（5）同「動脈粥樣硬化」。

（6）活心丸：每次～2丸，每日3次，適用心血淤阻之胸痹。

（7）心靈丸：每次丸，每日～3次，舌下含化或咀嚼後咽服。適用於痰濁壅塞之胸痹。

（8）蘇合香丸：每次3克，每日～2次。適用於陰寒凝滯之胸痹。

（五）針灸調養法

（1）體針：一般選內關、心俞、膈俞、厥陰俞、神門、大陵。用瀉法，每日1次。若有心絞痛者主穴應選膻中、心俞、巨闕、內關、公孫等。仍用瀉法，每日1次。

（2）耳針：選心、小腸、交感、皮質下、肺、胸、枕。用毫針強刺激，留針1小時，隔日1次，每10天為1療程。

（3）艾灸：取內關、膻中、心俞、厥陰俞、足三里、關元、郄門為主穴。根據辨證配膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、巨闕、神闕、通里、豐隆、太溪等。每次取3～5次，每穴每次間接灸15分鐘，每日1次，10次為1療程。

（六）推拿調養法

患者坐位，先用一指禪推法沿背部膀胱經由上至下往返施術數遍，手法宜輕揉。用按揉法在肺俞、心俞、膈俞等處停留各1～2分鐘，同時可尋找出背部其他明顯的壓痛點施行按揉，繼用拿法於頸項部操作，用擦法於背部膀胱經與督脈施術，以透熱為度。配合使用下述手法：點按雙內關穴，按百會穴，揉太陽穴，拿合谷穴，拿肩井穴，揉膻中穴。

（七）其他調養法

（1）醫療體操：只做徒手操，一般情況較好的患者，可在立位下做，體操節律平穩，不要急速用力，也不要做閉氣鼓勁的練習。

（2）太極拳。

（3）如果症状減輕，體力增強，還可適當採用游泳、爬山、慢跑、打羽毛球等運動。

冠心病人進行體育療法時要嚴格注意下列幾個問題：①嚴格遵守個別對待的原則，根據患者的症状、心肺功能情況來確定適當的活動量。運動量大小以不引起心絞痛或心前區不適或極度疲勞為度。②心絞痛頻繁發作的患者不宜進行體育療法。③鍛煉時間應避開心絞痛慣常發病時間。慣於在夜間發作者，最好在睡前半小時左右作輕鬆散步，這有助於預防夜間發作。④鍛煉過程中如出現氣促、暈眩，則應減小運動量，並增加間歇休息時間。

（八）其他調養法

1．氣功調養法

（1）內養功：可根據患者的體質選用坐式或臥式。意守丹田，可採用吸——呼——停法呼吸，同時默念「靜」或「松」。每日～5次，每次～60分鐘。

（2）放鬆功：採用坐式或臥式，自然呼吸，進行整體放鬆法。

（3）拍打放鬆功：兩足平行站立，與肩同寬，集中思想，入靜。對不易放鬆的部位，依次拍打，使之放鬆。並配合鼻吸氣，吸氣時默念「靜」，呼氣時意守湧泉穴。然後兩手緩緩抬起，以中指叩擊角孫、聽宮、太陽、攢竹等穴，再叩玉枕、風池。最後兩手搓熱浴面，緩緩睜眼，舌離上齶，散步收功。