硝酸異山梨酯乳膏

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硝酸異山梨酯乳膏(Isosorbide Dinitrate Cream),1.治療和預防心絞痛發作。2.也可用於治療洋地黃類利尿劑效果不滿意的心功能不全

本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。

目錄

硝酸異山梨酯乳膏的副作用(不良反應)

頭痛,初用時易發生。
低血壓,伴有頭暈噁心嘔吐、出汗甚至虛脫
3  有面部潮紅、全身熱感。
4  偶發皮疹,甚至剝脫性皮炎

硝酸異山梨酯乳膏禁忌症

腦出血或頭顱外傷,因本品可使顱內壓增高
2  嚴重貧血患者應用本品,可能加重心臟負擔。
青光眼患者禁用,因本品可增高眼內壓
心肌梗死患者有低血壓心動過速者。
5  肥厚梗阻性心肌病者應用硝酸鹽可使其左室流出道壓差增加。
6  嚴重腎功能損害。
7  嚴重肝功能損害,可增加變性血紅蛋白危險。
8  在嬰幼兒的胃腸道中,硝酸酯迅速轉成為亞硝酸酯,後者可迅速吸收且對血紅蛋白毒性非常大。

服用硝酸異山梨酯乳膏須注意的事項

1  連續使用硝酸異山梨酯時,部分患者的抗心絞痛效果和對血循環的作用會迅速產生耐藥性。長期用藥為保持療效需增加劑量。
2  長期使用硝酸異山梨酯乳劑的患者,臨時靜脈注射該藥的效果明顯下降。
3  交叉過敏反應,對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏患者,亦可能對本品過敏。
4  長期使用本品血中硝酸鹽類增多,變性血紅蛋白也可能增加,尿中兒茶酚胺腎上腺素去甲腎上腺素)與尿中3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸(VMA)值顯著升高。
5  應用本品過程中應進行血壓心功能的監測。
6  用藥期間從臥位或坐位突然站起時需謹慎,以避免突發體位性低血壓。宜自小劑量開始,逐漸增量

硝酸異山梨酯乳膏的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

宜自小劑量開始,逐漸增量。將乳膏按刻度擠出所需長度,均勻塗佈於所給印有刻度的紙上,每格相當硝酸異山梨酯0.2g,將紙面塗藥區全部塗滿,即5cm×5cm面積,貼在左胸前區(可用膠布固定)一日1次(必要時8小時一次)可睡前貼用。

硝酸異山梨酯乳膏藥物相作用

硝酸異山梨酯可加強其他血管擴張劑的作用。與其他降壓藥合用可使硝酸異山梨酯的直立性低血壓作用更為突出。
消炎痛可抑制硝酸異山梨酯的擴張血管作用。

硝酸異山梨酯乳膏成分或處方

硝酸異山梨酯,以無水油基質配製而成的含量為15%的乳膏。

硝酸異山梨酯乳膏藥理作用

硝酸異山梨酯(ISDN)主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯(ISMN),後者釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌細胞內的環鳥苷酸(cGMP)增多,從而鬆弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液瀦留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(後負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。

硝酸異山梨酯乳膏貯藏方法

密閉,在陰涼處保存。

市場上的硝酸異山梨酯乳膏

參看

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