鹽酸丁卡因粉針

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鹽酸丁卡因粉針(Tetracaine Hydrochloride for Injection),用於硬膜外阻滯、蛛網膜下腔阻滯神經傳導阻滯黏膜表面麻醉

本藥品被歸類到其它神經系統類等藥品分類。

目錄

鹽酸丁卡因粉針的副作用(不良反應)

1.毒性反應:本品藥效強度為普魯卡因的10倍,毒性也比普魯卡因高10倍,毒性反應發生率也比普魯卡因高,常由於劑量大、吸收快或操作不當引起,如誤注入血管使血藥濃度過高等。用藥過量中毒症状表現為:頭昏目眩、繼之寒戰、震顫、恐慌、最後可致驚厥昏迷,並出現呼吸衰竭血壓下降,需及時搶救。
2.變態反應:對過敏患者可引起猝死,即使表面麻醉時也需注意。
3.可產生皮疹蕁麻疹,顏面、口或(和)舌咽水腫等。

鹽酸丁卡因粉針禁忌症

1 對本品過敏者禁用。
2 嚴重過敏體質者禁用。
3 心、腎功能不全重症肌無力等患者禁用。

服用鹽酸丁卡因粉針須注意的事項

1 本品為酯類局麻藥,與普魯卡因可能有交叉過敏反應,故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸結構的藥物過敏者慎用。
2 與其它局麻藥合用時,本品應減量。
3 大劑量可致心臟傳導系統和中樞神經系統出現抑制。
4 本品可與腎上腺素合用,一般濃度為1:200000,即20ml藥液中加0.1%腎上腺素0.1ml。其作用使血管收縮血流量減少、藥物吸收減慢、作用持續時間延長等。但這種合用不適用於心臟病高血壓甲亢、外周血管病等患者。
5 藥液不得注入血管內,注射時需反覆抽吸,不可有回血。
6 注射部位不能遇碘,以防引起本品沉澱。
7 對年老體弱、營養不良飢餓狀態易出現毒性反應,應減量。
8 肝功能不全血漿膽鹼脂酶活動減弱時應減量。
9 皮膚黏膜表面損傷、感染嚴重的部位需慎用。
10 椎管內麻醉時尤其須調節阻滯平面,並隨時觀察血壓脈搏的變化。
11 神經傳導阻滯、硬膜外阻滯以及蛛網膜下腔阻滯,由於使用不當致死已屢見。為了防止中毒、死亡,在用藥期間即使表面黏膜麻醉也應監測:呼吸循環系統的功能狀態,包括心血管情況、中樞神經活動、興奮或抑制、胎兒心率。同時對呼吸和循環等方面的意外,應做到有預見,覺察及時,防治和搶救得法,時間上沒有延誤。
12 本品的毒性與給藥途徑、給藥速度、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關,必須嚴格操作和管理,控制單位時間內的用量,按本的介紹給藥。
13 給予最大用量後應休息3小時以上方准行動。
14 注射器械不可用鹼性物質如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒
15 禁用於浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注。

鹽酸丁卡因粉針的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

本品為粉針,需加氯化鈉注射液滅菌注射用水溶解使用。藥液濃度及用量按用途分別如下:
1.硬膜外阻滯:常用濃度為0.15~0.3%溶液,與鹽酸利多卡因合用,最高濃度為0.3%,一次常用量為40~50mg,極量為80mg。
2.蛛網膜下腔阻滯:常用其混合液(1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽酸麻黃素1ml混合使用),一次常用量為10mg,15mg為限量,20mg為極量。3.神經傳導阻滯:常用濃度0.1%~0.2%,一次常用量為40~50mg,極量為100mg。

鹽酸丁卡因粉針藥物相作用

1.不得與鹼性藥液合用。
2.如合用某些酸性藥液,由於pH不同,也可影響本品的離解值,以致局麻減效或起效時間延遲。
3.不宜同時服用磺胺類藥物

鹽酸丁卡因粉針成分或處方

本品主要成分為鹽酸丁卡因,其化學名為4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯鹽酸鹽。

鹽酸丁卡因粉針藥理作用

本品進入血液後,大部分和血漿蛋白結合,蓄積於組織中,骨骼肌內蓄積量最大,當血漿內的濃度下降時又釋放出來。本品大部分由血漿膽鹼酯酶水解轉化,經肝代謝對氨基苯甲酸二甲氨基乙醇,然後再降解或結合隨尿排出。

鹽酸丁卡因粉針貯藏方法

遮光、密閉保存。

市場上的鹽酸丁卡因粉針

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