醫療康復/甲狀腺功能亢進合併妊娠

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甲狀腺功能亢進若病情未控制穩定而懷孕時對妊娠不利影響明顯,而妊娠也能使甲亢病人心血管系統症状加重,甚至出現心力衰竭和甲亢危象。

甲狀腺功能亢進合併妊娠的自我保健措施主要為:

1.重症病人伴有甲亢性心臟病高血壓者不宜妊娠,一旦妊娠應在孕3月內人工終止妊娠。其餘病人應控制病情穩定後再妊娠。

2.甲亢孕婦的治療要考慮到胎兒的正常生長發育。孕期用藥以丙基硫氧嘧啶為首選,甲狀腺素也常用。孕期抗甲狀腺藥物用量宜少,謹防過量。

3.分娩方式應盡量爭取陰道分娩。產後如需繼續服用抗甲狀腺藥物,應停止哺乳,因硫脲類藥物在乳汁中濃度為乳母血中濃度的3倍,哺乳會影響胎兒甲狀腺功能。

4.妊娠中,尤其是分娩、手術和產後感染等,若孕產婦出現心率>140/分鐘、高熱、伴煩躁不安譫妄昏迷等症状時,要想到很可能是兇險的甲狀腺危象的表現,應配合醫生積極搶救。

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