醫療康復/多胎妊娠

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家庭醫學百科·醫療康復篇

多胎妊娠以雙胎為多見，此處主要講述雙胎。雙胎孕期容易並發貧血、妊娠高血壓症候群、羊水過多、前置胎盤；分娩期易發生子宮收縮乏力，難產和胎嬰兒的死亡率和病率增加；產後出血和產褥感染機會也增加。所以早期診斷和及時防範併發症甚為重要。其自我保健主要有以下諸方面：

1．孕早期噁心嘔吐等妊娠反應特別重者或子宮增大特別快者、家庭中有雙胎史者、高齡孕婦、以及孕前接受過促排卵治療者，均應及早去醫院檢查以便早期診斷雙胎。

2．已知雙胎者應加強產前檢查，是得到母兒健康的基本保證。

3．加強營養，注意適當休息。孕30周後尤須注意多取左側臥位、避免仰臥位，這對預防和減輕妊娠高血壓、預防早產、增加胎兒體重均十分有益。

4．雙胎破膜時發生臍帶脫垂（對胎兒是致命的）、胎盤早剝和難產的機會增加，所以一旦胎膜破裂羊水湧出應立即送醫院。

5．近年來用輔助生育技術治療不孕症，促排卵藥物大量應用，使以往罕見的三胎以上的多胎妊娠迅速多見起來。為減少母兒不良後果（尤其是胎兒），已經出現了胎兒減滅術等新療法在孕早期於B超導引下將針穿刺入羊膜囊並注入藥液殺死過多的胚胎，留下單胎或雙胎繼續妊娠。

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