醫療康復/腎盂腎炎合併妊娠

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妊娠期因解剖生理上的變化,容易並發急性腎盂腎炎。常見症状寒顫高熱腎區痛、尿痛尿頻等。最嚴重者可發生中毒性休克。高熱可引起流產早產,在妊娠早期高熱還可使胎兒神經管發育障礙

自我保健措施主要為:

1.注意孕期衛生,預防泌尿道感染。左右輪流側臥,減少仰臥時間可減少妊娠子宮輸尿管壓迫,使尿液通暢。

2.發生本病即予治療,並注意側臥和多飲水。抗菌藥最好是在尿液細菌培養藥物敏感試驗基礎上選用。常用的以呋喃坦丁、SMZ及氨苄青黴素或先鋒族(妊娠最後兩周不用磺胺類藥)。

3.治療應力求徹底,腎盂腎炎應用藥到尿培養和常規3次陰性方可停藥。

4.無症状性菌尿(尿細菌培養陽性而無自覺症状)也必須治療(因約30%的病人以後會發展成症状性腎盂腎炎),用藥2周為一療程。

5.慢性腎盂腎炎發展到腎功能不全者,治療除了用抗菌藥外基本同慢性腎炎

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