己烯雌酚

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己烯雌酚(Diethylstilbestrol),①補充體內雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發育不良絕經症候群、老年性外陰乾枯症及陰道炎卵巢切除後、原發性卵巢缺如;②乳腺癌、絕經後及男性晚期乳腺癌、不能進行手術治療者;③前列腺癌,不能行手術治療的晚期患者;④預防產後泌乳。

本藥品被歸類到激素藥物等藥品分類。

目錄

己烯雌酚的副作用(不良反應)

孕婦服用此藥,其女性後代在青春期後宮頸和陰道腺病腺癌發生率升高,男性後代生殖道異常和精子異常發生率也增加。其他參見雌激素
可有噁心嘔吐食欲不振頭痛。長期使用可使子宮內膜增生過度而致子宮出血和肥大。

己烯雌酚禁忌症

1  孕婦禁用(可能引起第二代女性陰道腺病腺癌發生率升高,男性生殖道異常及精子異常發生率增加)。
2  有血栓性靜脈炎肺栓塞性病史患者禁用。
3  與雌激素有關的腫瘤患者及未確證的陰道不規則流血患者、高血壓

服用己烯雌酚須注意的事項

妊娠期間不要使用雌激素,全身用藥可能導致胎兒畸形,陰道用藥也應注意。用藥後所生女嬰有發生生殖道異常,罕見病例在育齡期有發生yin道癌或宮頸癌
2  雌激素可經乳腺進入乳汁而排出,並可抑制泌乳,哺乳期婦女禁用。
3  下列情況應禁用:①已知或懷疑患有乳腺癌,用來作為治療晚期轉移性乳腺癌時例外;②已知或懷疑患有雌激素依賴腫瘤;③急性血栓性靜脈炎血栓栓塞;④過去使用雌激素時,曾伴有血栓性靜脈炎或血栓栓塞史,用以治療晚期乳腺癌及前列腺癌時例外;⑤有膽汁鬱積性黃疸史;⑥未明確診斷的陰道不規則流血。
4  下列疾患雌激素應慎用:①哮喘;②心功能不全;③巔癇;④精神抑鬱:⑤偏頭痛;⑥腎功能不全,雌激素可使水瀦留加劇;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨腦血管疾患;⑩冠狀動脈疾患;⑩子宮內膜異位症;⑩膽囊疾患或膽囊病史,尤其是膽結石;⑩肝功能異常;⑩血鈣過高,伴有腫瘤或代謝骨質疾患;⑩高血壓;⑩妊娠時黃疸或黃疸史,雌激素有促使肝損複發的危險性;⑩急性、間歇性或複雜性肝的紫質症;⑩腎功能異常;⑩甲狀腺疾患;⑩子宮肌瘤

己烯雌酚的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1  口服
(1)用於補充體內不足,一日 0.25~0.5mg,21天後停藥一周,周期性服用;
(2)用於乳腺癌,一日 15mg,6周內無改善則停藥;
(3)用於前列腺癌,開始時一日 1~3mg,依據病情遞增而後遞減;維持量一日 1mg;
(4)預防產後泌乳,一次 5mg,一日 3次。
肌內注射一次 0.5~1mg,一日 0.5~6mg。
(1)閉經:口服一日不超過0.25mg。
(2)用於人工月經周期:每日0.25mg,待月經後再用同法治療,共3個周期。
(3)用於月經周期延長和子宮發育不全:每日服0.1-0.2mg,連用半年。
(4)功能性子宮出血:每晚服0.5-1mg,連服20天。
(5)絕經症候群:每日服0.25mg症状控制後改每日服0.1mg(同時每日舌下含服甲基睾丸素5-10mg,效果更好)。
(6)退奶:每次服5mg,一日2-3次,連服3天;或肌注每日一次4mg,連用3-5天。
(7)老年性陰道炎陰道塞藥,每晚1-2pian(0.2mg/pian),共用7天。
(8)配合手術用於前列腺癌;每日6-10mg,3次分服,連用2-3月。
(9)子宮發育不好及子宮頸分泌物粘稠所致不育症:於月經後每日服0.1mg,共15天,療程3-6個月。
(10)稽留流產(懷孕7個月以內死胎,經2個月以上仍未娩出):每次服5mg,一日3次,5-7日一療程.若無效,停藥5天可重複一療程。

己烯雌酚藥物相作用

1  與抗凝藥同用時,雌激素可降低抗凝效應,必須同用時,應調整抗凝藥用量。
2  與卡馬西平苯巴比妥苯妥英鈉撲米酮利福平等同時使用,可減低雌激素的效應,這是由於誘導了肝微粒體酶,增快了雌激素的代謝所致。
3  與三環類抗抑鬱藥同時使用,大量的雌激素可增強抗抑鬱藥的不良反應,同時降低其應有的效應。
4  與抗高血壓藥同時用,可減低抗高血壓的作用。
5  降低他莫昔芬的治療效果。
6  增加鈣劑的吸收。

己烯雌酚成分或處方

主要成分為:己烯雌酚

己烯雌酚藥理作用

為人工合成的非甾體雌激素,對垂體性腺激素的分泌有抑制作用,從而改變體內激素平衡,破壞腫瘤組織賴以生長發育的條件。

己烯雌酚貯藏方法

密封保存。

市場上的己烯雌酚

參看

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