5-單硝酸異山梨酯緩釋片
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5-單硝酸異山梨酯緩釋片（Isosorbide Mononitrate Sustained Release Capsules），商品名瑞德明。冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死後持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
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5-單硝酸異山梨酯緩釋片的副作用（不良反應）
用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日後，症状可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
5-單硝酸異山梨酯緩釋片禁忌症
- 對硝基化合物過敏者禁用本品。
- 急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）患者禁用本品。
- 心源性休克（主動脈內反搏術或正性肌力不能達到足夠的左心室舒張期末壓）患者禁用本品。
- 嚴重低血壓（收縮壓抵禦90mmHg）患者禁用本品。
- 禁止同時服用西地那非（sildenafil）（商品名：萬艾可），因西地那非會增強本品的降血壓作用。
服用5-單硝酸異山梨酯緩釋片須注意的事項
低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低於90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。
5-單硝酸異山梨酯緩釋片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服：每日清晨服1片，病情嚴重者，可在每日清晨服2片，若出現頭疼，最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
5-單硝酸異山梨酯緩釋片藥物相作用
同時服用擴張血管藥，抗高血壓藥，β-阻斷劑，鈣拮抗劑，安定藥，三環抗抑鬱藥或酒精，能增加本品的高血壓效應。
同時服用一氧化二氮供體，如單硝酸異山梨酯（本品中的活性成份）和西地那非，可明顯加強本品的降低作用。
若本品與雙氫麥角胺聯合用藥，則可增加雙氫麥角胺的升血壓效應。
註：曾經用過的藥物和即將使用的藥物與本品也可能會出現上述相互作用，所以在使用本品前，應告知醫生或藥師您近期曾服過的或正在服用的藥物。
5-單硝酸異山梨酯緩釋片成分或處方
主要成分：本品化學名稱為：1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。
分子式：C6H9NO6
分子量：191.14
5-單硝酸異山梨酯緩釋片藥理作用
單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而鬆弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液瀦留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（後負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象動物實驗未觀察到。
5-單硝酸異山梨酯緩釋片貯藏方法
30℃以下貯存
市場上的5-單硝酸異山梨酯緩釋片
- 瑞德明
- 批准字型大小：註冊證號H20030166
- 包裝規格：40mg
- 5-單硝酸異山梨酯緩釋片
- 批准字型大小：國藥准字H20000258
- 包裝規格：50mg
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