酒石酸托特羅定片

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酒石酸托特羅定片(Tolterodine Tartrate Tablets),商品名舍尼亭。本品適用於因膀胱過度興奮引起的尿頻尿急緊迫性尿失禁症状的治療。

本藥品被歸類到其它泌尿系統類等藥品分類。

目錄

酒石酸托特羅定片的副作用(不良反應)

本品的副作用一般可以耐受,停藥後即可消失。 本品可引起輕、中度抗膽鹼能作用,如口乾消化不良淚液減少。 常見: 自主神經系統:口乾; (>1/100) 胃腸系統:消化不良、便秘腹痛、脹氣、嘔吐; 全身性:頭痛; 眼:乾眼病皮膚皮膚乾燥; 精神:思睡、神經質中樞神經系統感覺異常。 不很常見: 自主神經系統:調節失調; (<1/100) 全身性:胸痛。 少見 全身性:過敏反應; (1/1000) 泌尿系統尿閉; 中樞神經系統:精神混亂

酒石酸托特羅定片禁忌症

尿瀦留、胃滯納、未經控制的窄角型青光眼患者禁用。
2  已證實對本品有過敏反應的患者禁用。
重症肌無力患者、嚴重的潰瘍性結腸炎患者、中毒性巨結腸患者禁用。

服用酒石酸托特羅定片須注意的事項

1  服用本品可能引起視力模糊,用藥期間駕駛車輛、開動機器和進行危險作業者應當注意。
肝功能明顯低下的患者,每次劑量不得超過半片(1mg)。
腎功能低下的患者、自主性神經疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。
4  由於尿瀦留的風險,本品慎用於膀胱出口梗阻的病人;由於胃滯納的風險,也慎用於患胃腸道梗阻性疾病,如幽門狹窄的患者;
5  尚無兒童用藥經驗,不推薦兒童使用。
6  孕婦慎用本品,哺乳期間服用本品應停止哺乳。

酒石酸托特羅定片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

初始的推薦劑量為每次2mg,每日二次。根據病人的反應和耐受程度,劑量可下調到每次1mg,每日二次。對於肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑(見藥物相互作用)的患者,推薦劑量是每次1mg,每日二次。

酒石酸托特羅定片藥物相作用

與其它具抗膽鹼作用的藥物合併給藥時可增強治療作用但也增強不良反應。反之毒蕈鹼受體激動劑可降低本品的療效。 其它藥物因需細胞色素P450 2D6(CYP 2D6)或CYP3A4進行代謝或能抑制細胞色素活性,所以可能與本品發生藥代動力學上的相互作用。如與氟西汀(氟西汀是CYP2D6的強抑制劑,氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合併給藥可輕度增加非結合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產物量但這並不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合併使用較強作用的CYP3A4抑制劑如大環素抗生素(紅霉素克拉黴素)、抗真菌藥(酮康唑咪康唑、依曲康唑)應十分謹慎。臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合併給藥無相互作用。臨床研究結果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。

酒石酸托特羅定片成分或處方

本品主要成分為(R)-N,N-二異丙基-3-(2-羥基-5-甲基苯基)-3-苯基丙胺L(+)-酒石酸鹽

酒石酸托特羅定片藥理作用

本品用於緩解膀胱過度活動所致的尿頻尿急緊迫性尿失禁症状,為競爭性M膽鹼受體阻滯劑動物試驗結果提示本品對膀胱的選擇性高於唾液腺,但尚未得到臨床的證實。本品口服後經肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產物5-羥甲基衍生物,其抗膽鹼活性與本品相近。兩者對M膽鹼受體均具有高選擇性,對其他神經遞質受體和潛在的細胞靶點(如鈣通道)的作用或親和力很弱。

酒石酸托特羅定片貯藏方法

密閉,室溫保存。

市場上的酒石酸托特羅定片

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