西沙必利片

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西沙必利片(Cisapride Tablets),商品名普瑞博思怡瑞。1增加胃腸動力,可用於胃輕癱症候群,或上消化道不適,但X線內窺鏡檢查陰性的症状群,特徵為早飽、飯後飽脹、食量減低、胃脹、過多的噯氣食慾缺乏噁心嘔吐或類似潰瘍主訴上腹灼痛)。 2胃-食道反流,包括食管炎的治療及維持治療。 3與運動功能失調有關的假性腸梗阻導致的推進性蠕動不足和胃腸內容物滯留。 4為恢復結腸的推進性運動,作為慢性便秘病人的長期治療。

本藥品被歸類到食欲不振消化不良等藥品分類。

目錄

西沙必利片的副作用(不良反應)

1  偶見瞬時性腹部痙攣腹鳴腹瀉,可減半劑量;
2  偶有過敏、輕度短暫的頭痛頭暈以及與劑量相關的尿頻的報導;
3  罕見可逆性肝功能異常,可伴或不伴膽汁鬱積;
4  男性乳房女性化和乳溢,大規模監測研究發生率(<0.1%)未超過普通人群的常見值,停藥後可逆。其因果關係尚不明確;
5  罕見影響中樞神經系統,即驚厥癲癇錐體外系反應和尿頻。

西沙必利片禁忌症

1  已知對本品過敏者禁用;
2  胃腸出血、阻塞或穿孔者。

服用西沙必利片須注意的事項

1  因胃腸道運動增加可造成危害的病人,必須慎用;
2  在肝、腎功能不全時,建議開始日用量減半;
3  本品對服用其他藥物和本來就有心血管疾病或患心律失常的病人易發生Q-T間期延長或尖端扭轉型室性心律失常的故必須謹慎使用;
4  孕婦及哺乳期婦女用藥:1.儘管在動物不影響胚胎形成,無原始的胚胎毒性,也無致畸作用,但若在妊娠期,尤其是在妊娠的頭三個月應權衡利弊使用。2.儘管經乳汁排泄的量很少,仍建議哺乳母親禁用;
5  兒童用藥:小於34周的早產兒應慎用;
6  老人用藥:在老年人,由於中度延長了清除半衰期,穩態血漿濃度一般會增高,故治療劑量應酌減。

西沙必利片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人根據病情一日總量15~40mg,分2~4次。
1  病情一般:一次5mg,一日3次;
2  病情嚴重:(胃輕癱、食管炎頑固性便秘)一次10mg,一日3次,或一次10mg,一日4次,三餐前及就寢前。或一次20mg,一日2次,早餐前及就寢前;
3  食管炎的維持治療:一次10mg,一日2次(早餐前和就寢前)或一次20mg,一日1次(就寢前),對病情嚴重者劑量可加倍;
4  治療上消化道功能紊亂,至少應在餐前15分鐘及就寢前適當的時間與某些飲料一起服用;
5  治療便秘,每日總藥量宜分二次服用。有關用藥劑量、每日服用次數、療程及是否需要維持治療(每日1次足夠)等個體間差異較大,一般一周內症状可得到改善,但對於嚴重便秘者理想的治療效果可能需2~3個月。

西沙必利片藥物相作用

1  本品為CYP3A4強效抑制劑,故不應與主要被CYP3A4代謝的藥物,如咪唑類、大環內酯類等藥物並用,以免發生嚴重不良反應;
2  本品可加速藥物胃排空,可減少經胃吸收藥物的吸收率,增加經腸吸收的藥物吸收率。

西沙必利片成分或處方

本品主要成份為:西沙必利。其化學名為順式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧-4吡啶基]-2-甲氧苯胺
分子式:C23H29ClFN3O4
分子量:465.95

西沙必利片藥理作用

本品為全胃腸道動力藥,可增強食道蠕動和下食道括約肌張力,防止胃內容物反流入食道,並改善食道的清除率;增加胃和十二指腸收縮性與胃竇、十二指腸的協調性;減少十二指腸、胃反流,改善胃和十二指腸的排空;加強腸的運動並促進小腸和大腸的轉運。本品不增加基礎的及五肽胃泌素引起的胃酸分泌量。此外,幾乎不影響血漿催乳激素水平。

西沙必利片貯藏方法

15℃~30℃乾燥處貯存,放於兒童不易拿到處。

市場上的西沙必利片

參看

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