胃黃斑瘤

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胃黃斑瘤又稱黃色素瘤脂質島或胃粘膜黃斑,是一種在胃粘膜內形成的黃白色瘤樣斑塊,屬於良性病變.臨床對本病缺乏認識其胃鏡檢出率較低,病理組織學又需結合胃鏡才能更好的作出診斷,同時還需要與胃印戒細胞癌等相鑒別,診斷後要及時治療。

症状及診斷

胃黃斑瘤是一種在胃黏膜內形成的黃白色瘤樣斑塊,並非真性腫瘤,無特殊臨床症状,中老年人多見。胃鏡見為黏膜上有灰黃色小斑,常與胃的其他病變相伴,以慢性萎縮性胃炎為多。通過胃鏡檢查和病理切片可得到確診。
胃黃斑瘤又稱黃色瘤或脂質島,屬於一種良性病變,最早由Endo於1910年首先報導,國內於1977年首次報導,本病發病機制尚未完全明了,大多數作者認為與慢性胃炎和腸上皮化有關。本病多見於50歲以上的患者,男性多見,以胃竇區好發,大小不一,一般5 mm以內,臨床表現無特異性,似慢性胃炎。胃鏡檢查多於胃竇、小彎側肩近圓形白色或黃白色的隆起性斑塊,界限清楚,單發或多發,多為單發,直徑在0.2~0.6 cm之間。
一般認為胃黃斑瘤是由於慢性胃炎引起胃黏膜局灶性破壞,殘留的含脂碎屑被巨噬細胞吞噬並聚集而成泡沫細胞巢結構,本組所有病例均見有不同程度胃黏膜慢性炎症改變。過去曾認為本病與血脂增高有關,近年來研究表明本病與高血脂症無關。病理組織學診斷時需與胃印戒細胞癌相鑒別:該細胞核較大,核深染有異型性,胞漿內有粘液顆粒,PAS強陽性可鑒別。

檢查方式

1、胃鏡檢查

2、病理切片

治療

胃黃斑瘤一般屬於良性,目前臨床上的療法手段沒有特殊!粘膜上有了這種斑塊肯定會影響胃的蠕動,消化功能,當然導致胃脹,胃疼,反酸的,但一定要與胃潰瘍,胃糜爛相鑒別清楚1、手術治療,清理黃斑,摘掉瘤體(現在的手術採用電子纖維鏡,從口腔進去,無疼苦,不開刀,治療徹底等好處;

2、把摘下的黃斑還是做一個病理切片檢查;
3、對症治療,注意飲食。
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