肺部腫瘤
| A+醫學百科 >> 肺部腫瘤 |
肺部腫瘤(tumors of lung)，分良性腫瘤和惡性腫瘤（見肺癌）。肺部的良性腫瘤包括支氣管和肺的真性腫瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等。是極少見的一組疾病。支氣管、肺良性腫瘤的細胞分化和形態與正常細胞相似，腫塊大多有包膜，和周圍組織分界清楚，邊緣光滑、整齊，呈圓形或橢圓形，多為實體病變。其分布右側多於左側，組織分化良好。但某些良性腫瘤有惡變的可能。
目錄 |
支氣管腺瘤
多發生在30～40歲女性。好發於近肺門的大支氣管，右下葉支氣管多見。腫瘤來源於支氣管腺體。一部分向管腔內生長，表面覆蓋正常的支氣管粘膜；一部分向管腔外肺組織生長，常呈亞鈴狀。其組織學特點為典型的腺瘤樣結構，支氣管表面上皮完整，有時可見鱗狀上皮化生，支氣管局部粘膜內的粘液腺增多，有乳頭形成。據其組織學將支氣管腺瘤分為二型：①類瘤型，絕大多數支氣管腺瘤屬此型，與胃腸道類型腫瘤相似。②圓柱型，此型有明顯的浸潤性生長特點，可侵犯附近的組織和器官，也可呈息肉型垂於支氣管管腔內，它可撐大管腔內徑但不侵犯外膜。此型 X射線檢查可正常，支氣管造影或支氣管鏡檢查可發現有半圓形陰影。
支氣管平滑肌瘤
起源於支氣管平滑肌的良性腫瘤，少見。腫瘤主要向支氣管內生長，引起管腔狹窄或阻塞。
支氣管軟骨瘤
來源於支氣管壁和肺內的軟骨，呈光滑分葉狀或息肉狀，突出於管腔內。質硬，其組織學屬正常的軟骨成分。
支氣管脂肪瘤
發生於支氣管粘膜下組織，呈息肉樣腫塊，突於管腔內，少見。
肺和支氣管的神經源性腫瘤
分為神經瘤、神經鞘瘤和神經纖維瘤。神經源性腫瘤在胸內多見於後上縱隔，而氣管、支氣管和肺內很少見。肺內神經源性腫瘤來源於小支氣管。它位於氣管、支氣管管壁，向腔內外生長，腔內部分少，腔外部分大。腫瘤有包膜，表面光滑，呈結節狀。此瘤可惡變，切除不徹底時可局部複發。
肺粘液瘤
位於肺臟深部，臨床症状不明顯，很難發現。組織學結構頗似原始的間皮瘤。多見於皮下組織，腱膜組織，骨、肌肉和泌尿生殖器，發生於肺者極少見。
肺纖維瘤
極少見，中國曾有一例報告。瘤體藏於肺臟深部，多無症状。 X射線檢查偶然發現，手術切除後，經病理檢查方能確診。
肺化學感受器瘤
98％發生於頸動脈竇，發生在肺者很少見。中國曾有 2例報告。是由肺間質內細靜脈周圍存在的化學感受器細胞增生和集結而形成的腫瘤。
肺錯構瘤
是器官的正常成分，肺在正常組織胚胎髮育過程中，由於排列、增殖或分化的異常，形成的腫瘤樣畸形。其發生率占肺原發腫瘤的 1.8％，在肺良性腫瘤中屬最常見。男女發病無明顯差異。但多發性錯構瘤女性多見，常伴有子宮肌瘤。
肺畸胎瘤
多發生於前上縱隔，原發於肺者罕見。肺內畸胎瘤可能系迷走神經的胚胎沿組織支氣管下行為肺胚基包繞而形成的腫瘤，與錯構瘤同屬發育性腫瘤。腫瘤可位於肺實質或支氣管腔內，多為圓形實質性或囊性腫物，大小不等。位於支氣管內的則形狀小，似息肉狀，表面光滑。
肺乳頭狀瘤
多發生於喉、氣管和支氣管壁，可為多發。有人認為肺乳頭狀瘤系原發於喉或氣管向下蔓延而形成的肺內繼發性腫瘤。
上述支氣管和肺部良性腫瘤在臨床上很罕見。多數無臨床症状，一般在肺部檢查或行支氣管鏡檢時偶然發現。但若瘤體較大，則可部分或完全阻塞支氣管，造成呼吸困難、肺不張或肺部感染。病人可出現咳嗽、咯痰、咯血等。
良性腫瘤一旦發現應手術切除，一般預後良好。部分良性腫瘤可有惡變，並有浸潤性增長，故手術時應切除徹底，力求根治。
|
|||||||||||||||||||||||
| 關於「肺部腫瘤」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |