老年食療/脂肪肝的飲食調養
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脂肪肝是指肝臟內中性脂肪過度蓄積所引起的肝病。健康人的肝臟中脂肪僅占肝重的4～5％，其中大部分為磷脂，其次為中性脂肪，少量為膽固醇。由於營養過剩，特別是由於肝炎治療中熱量攝入和糖類食品攝入過多，可使中性脂肪在肝內過度蓄積，可超過肝重的30％。此外，長期酗酒、患有糖尿病也易致脂肪肝。病理檢查時可見肝細胞內有大量脂肪微滴。
早期和輕度的脂肪肝，患者可無明顯症状，而且肝細胞的脂肪化經適當治療和飲食控制可恢復正常。但嚴重的脂肪肝若持續時間長，則肝功能會受到嚴重影響，肝組織也會發生纖維化，最終導致肝硬變。
（一）飲食原則
1．控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重範圍內。以標準體重計算，每公斤體重可給熱能84～105千焦（20～25千卡）。標準體重（公斤）＝身長（厘米）－105（或100），男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。
2．限制脂肪和碳水化合物攝入，按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等；碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。
3．高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可保護肝細胞，並能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質供給，優質蛋白質應占適當比例，例如豆腐、腐竹等豆製品，瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
4．保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。
5．限制食鹽，每天以6克為宜。
7．含有甲硫胺基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、乾貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。
8．忌辛辣和刺激性食物，如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等；少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。
（二）食譜舉例
早餐：
饅頭（麵粉50克）
稀飯（大米50克）
紅腐乳10克
小鹹菜10克
午餐：
大米飯100克
韭菜炒雞蛋（韭菜100克、雞蛋50克）
菠菜牛肉絲（菠菜100克、牛肉50克）
西紅柿蛋湯（西紅柿50克、雞蛋20克）
晚餐：
莜麥麵餅（莜麥面50克）
小米粥（小米50克）
菜花炖肉（菜花100克、豬肉50克）
腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）
全日烹調用油15克
全日熱能6972千焦（1660千卡）左右。
（三）食物選擇要點
1．優先保證優質蛋白質食物及新鮮綠葉蔬菜。
2．控制食糖、各種甜食及高熱能食物，如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點心等。
3．少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。
4．膽固醇含量高的食品也宜限制。
5．適當選用含甲硫胺基酸高的食物。
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