老年食療/痛風病的飲食調養
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痛風病是機體嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性慢性關節疾病。是由於嘌呤代謝產物尿酸在血液和組織中積聚，特別是在關節及其周圍的軟組織沉積，引起過敏性炎症所致，有複發性傾向，1/3～1/2病人有家族史，以中老年男性腦力勞動者多見。其臨床表現，無症状期僅血尿酸升高；而急性關節炎期常於夜間發作，突感大腳趾、四肢關節、手指等處劇痛，關節有紅、腫、熱、痛炎性表現，持續數日可緩解或消退；慢性期表現發作頻繁，持續時間長，受累關節增多，痛風結石侵蝕骨質可致骨骼畸形，病人還可伴慢性腎功能不全、冠心病及腦動脈硬化等症。
（一）飲食原則
1．限制高嘌呤食物，如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯、雞湯、肉浸膏、沙丁魚、魚子等。或採用去嘌呤措施，對含嘌呤高的食品，食用時先加水煮炖，棄湯食之或反覆煮炖棄湯食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要適當限制。
2．限制總熱能。一般情況下痛風患者均較胖，故應限制總熱能攝入，控制肥胖。
4．限制蛋白質，以每日每公斤體重1克蛋白質為宜，病情重時可限制在0.8克以內，且以植物蛋白為主，而牛奶、雞蛋因無細胞核，嘌呤含量低，可隨意選用。
5．大量提供B族維生素及維生素C等，使組織中沉積的尿酸鹽溶解。
6．多吃一些鹼性食品，如蔬菜、水果、礦泉水等，因為鹼性環境中尿酸鹽易溶解，在酸性條件下易結晶。
7．禁用能使神經系統興奮的食物，如濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
8．盡量多飲水，每日入量可在3000毫升以上，以促進尿酸鹽排出。
（二）食譜舉例
早餐：
精粉麵包50克
大米稀飯（大米50克）
五香茶蛋（雞蛋50克）
腌瓜絲（黃瓜50克）
加餐：
橘汁飲料200毫升
午餐：
大米飯（大米100克）
鹵豆腐（豆腐100克）
炒西葫蘆（西葫蘆100克）
加餐：
蘇打餅乾25克
牛奶200毫升
晚餐：
糖包（麵粉70克、紅糖20克）
炒小白菜（小白菜100克）
紫菜蛋湯（紫菜10克、雞蛋30克）
全日烹調用油20克
全日熱能7098千焦（1690千卡）左右。
（三）食物選擇要點
1．宜選用基本無嘌呤或低嘌呤食物，如精粉、大米、蘇打餅乾、饅頭、麵包、奶類及奶製品、蛋類、各類油脂、水果、乾果、糖及糖果；除菜花、菠菜等少數蔬菜以外的大部分蔬菜，如胡蘿卜、芹菜、捲心菜、黃瓜、茄子、西紅柿、西葫蘆、土豆等。
2．高嘌呤食物有胰臟、鳳尾魚、肝臟、腎臟、腦、肉湯、雞湯、禽畜肉類、鯉魚、鱔魚、鱸魚、梭魚、沙丁魚、火腿、貝殼類水產、扁豆等。此類食品應嚴格限制。
3．中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青魚、鮭魚、白魚、金槍魚、牡蠣、羊肉、蘆筍、麥麩麵包等。此類食品在痛風病急性期應限制食用，在慢性期時可適當食用。
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