鹽酸苯乙雙胍片

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鹽酸苯乙雙胍片(Phenformin Hydrochloride Tablets),商品名降糖靈。用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血症者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助於減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些經磺醯脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺醯脲類降血糖藥合用,可產生協同作用,較分別單用的效果更好。

本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。

目錄

鹽酸苯乙雙胍片的副作用(不良反應)

1  常見的有:噁心嘔吐腹瀉、口有金屬味;
2  可有乏力、疲倦、體重減輕頭暈皮疹
3  亦可發生乳酸酸中毒臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙血液乳酸濃度增加而不能用尿毒症酮症酸中毒水楊酸中毒解釋;
4  可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨幼細胞性貧血,也可引起吸收不良。

鹽酸苯乙雙胍片禁忌症

1  Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、心力衰竭急性心肌梗死、嚴重感染外傷、重大手術以及臨床有低血壓缺氧情況;
2  糖尿病合併嚴重的慢性併發症(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變);
靜脈腎盂造影動脈造影前;
4  嚴重心、肺疾病患者;
維生素B12葉酸鐵缺乏的患者;
6  全身情況較差的患者(如營養不良脫水);
7  酗酒者;
8  已知對本品過敏者。

服用鹽酸苯乙雙胍片須注意的事項

乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血壓肝腎功能減損者少)的糖尿病患者,以及服藥期間飲酒,伴有嚴重厭食嘔吐酮症等糖尿病患者,更易產生乳酸性酸中毒;
2  如果出現嚴重胃腸道不良反應,應減少本品用量或停用本品;
胰島素依賴型糖尿病不應單獨使用本品(可與胰島素合用);
4  對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人,本品與胰島素聯用有協同作用,減少胰島素的用量,也可能有助於某些不穩定型糖尿病人病情的穩定;加用本品後,須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%~30%),以防止出現低血糖反應
5  低血糖反應:單獨使用本品時,很少產生低血糖反應。在調整本品劑量期間,特別是本品與胰島素或磺醯脲類藥物聯合用藥時,可能產生低血糖反應,應小心觀察各種症状,避免低血糖反應發生;
6  用藥期間要經常檢查空腹血糖尿糖及尿酮體,定期檢查糖化血紅蛋白以指導醫生調整用藥劑量,尤其是在聯合應用胰島素以前,必須做血糖和尿糖檢查。

鹽酸苯乙雙胍片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服成人開始一次 25mg,一日2次,餐前服。數日後每日可加25mg,最多每日不超過75mg,否則易發生乳酸酸中毒。有胃腸反應者,進餐時服,可減少胃腸反應。 ①對非胰島素依賴型肥胖糖尿病人,單純飲食控制效果不滿意者,本品作為首選; ②對胰島素依賴型及非胰島素依賴型而需要胰島素治療的病人,本品與胰島素聯合應用可以協助胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,也可能有助於某些不穩定型糖尿病人病情的穩定;加用本品後,須及時減少原用的胰島素劑量(開始時減少20~30%),以防止低血糖反應; ③用磺醯脲類藥物效果不佳者,加服苯乙雙胍可有效; ④用藥期間要經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體。

鹽酸苯乙雙胍片藥物相作用

1  與胰島素合用,降血糖作用加強,應減少胰島素劑量;
2  本品可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向

鹽酸苯乙雙胍片成分或處方

本品主要成份為:鹽酸苯乙雙胍

鹽酸苯乙雙胍片藥理作用

鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激b細胞分泌胰島素,用藥後血中胰島素濃度無明顯變化。本品降血糖的作用機制可能是:
1  增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用;
2  增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞腎髓質腸道皮膚等;
3  抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;
4  抑制腸壁細胞攝取葡萄糖;
5  抑制膽固醇生物合成和貯存,降低血甘油三酯總膽固醇水平.與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖

鹽酸苯乙雙胍片貯藏方法

密封保存。

市場上的鹽酸苯乙雙胍片

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