癲狂病
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癲狂是指精神錯亂、神志失常的疾病。「癲」以抑鬱症狀為主,如醉如痴,如愚而無知,喜靜惡動、面壁呆坐等,俗稱文痴;「狂」表現為興奮為主,登高而歌、棄衣而走、狂叫亂喊、打人罵人,俗稱武痴。癲狂即精神病,如精神分裂症,狂躁或抑鬱型精神病、更年期精神病。
目錄 |
癲狂病的病因
病因:癲狂的病因主要是情志所傷,《證治要訣》中說:「癲狂由七情所郁」,如果外來刺激比較強烈、持久,超過個體耐受的限度,或者由個性和體質的原因在刺激作用下容易致病。
癲狂病的症状
1.可有家族史。多發於中青年。女性發病偏多。
2.以情感過度高漲與低落、躁狂狀態與抑鬱狀態交替出現為基本特點。躁狂狀態表現為情緒高漲,聯想迅速,動作增多,甚至興奮躁動,打人毀物等;抑鬱狀態表現為情緒低落,聯想遲鈍,動作減少,睡眠障礙,甚至有欲自殺行為等。
3.上述躁狂與抑鬱狀態可呈間歇交替發生,而緩解期精神狀態可完全正常。
癲狂病的診斷
癲狂病的檢查化驗
癲狂病的鑒別診斷
1.癲病:僅表現為精神抑鬱,表情淡漠等,整個病程中無躁狂狀態出現。
2.狂病:僅表現為情緒高漲,情感活躍,易激惹等,整個病程中無抑鬱狀態出現。
3.臟躁:雖有情緒波動,精神抑鬱等表現,但神識清楚,自知有病,行為正常,無躁狂狀態與抑鬱狀態交替出現情況。
4.神勞:雖有神情不寧,情緒易波動等表現,但神志清楚,行為正常,無躁狂、抑鬱間歇交替發生的臨床表現。
癲狂病的併發症
癲狂病的預防和治療方法
預防:
1.重視精神療法。
2.加強護理。
3.加強婦幼保健工作。
癲狂病的中醫治療
一、中藥治療:
癲證
痰氣鬱結型【證見】 精神抑鬱,表情淡漠,神志痴呆,語無倫次,喜怒無常,不思飲食。舌苔膩,脈弦滑。
【方藥】
處方:法半夏12克,陳皮6克,膽南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,遠志6克,石菖蒲10克,鬱金12克,白礬10克。水煎服。
2.中成藥蘇合香丸,每次丸,每日—3次。
3.單方驗方郁礬散(何春水《精選千家妙方》)
處方:鬱金20克,白礬10克,共研為細末。每次3克,以石菖蒲10克煎湯沖服,每日~3次。
心脾兩虛型【證見】 神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏,食少。舌質淡,脈細。
【治法】 補益心脾,鎮心安神。
【方藥】
處方:黃芪20克,茯神15克,當歸12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟棗仁20克,遠志9克,五味子6克,党參18克,龍齒30克(先煎),炙甘草10克。水煎服。
2.中成藥歸脾丸,每次10克,每日3次。
3.單方驗方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:酸棗仁20克,人蔘、白朮、當歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。
狂證
痰火上擾型【證見】 病起急驟,面紅目赤,兩目怒視,打人毀物,不避親疏,氣力逾常,不食不眠。舌紅苔黃膩,脈弦滑數。
【方藥】
處方:生鐵落60克(先煎),天冬、麥冬各15克,川貝母12克,膽南星12克,橘紅6克,石菖蒲10克,遠志6克,玄參15克,黃芩12克,茯神12克,連翹12克,甘草6克。水煎服。
2.中成藥礞石滾痰丸,每次~10克,每日—2次。
二、、單方驗方:
(1)菖蒲10g,白礬3g,水煎服,1劑/日。
(2)苦參30g,水煎服,1劑/日。
(3)柴胡10g,香附10g,炒棗仁12g,白芍12g,鬱金12g,當歸15g,茯神15g,龍齒15g,菖蒲6g,浮小麥60g,甘草10g,水煎服,1劑/日。
三、中醫的其他治療:
針灸療法:出現抑鬱狀態時參照癲病治療;出現躁狂狀態時參照狂病治療。
癲狂病的西醫治療
一、藥物治療:狂躁症時主要控制狂躁,可用鉀鹽、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑鬱症時主要抗抑鬱治療,有選三環類抗抑鬱藥,如丙咪嗪,阿米替林等。亦可用電抽搐療法。
二、心理精神治療:
1、抑鬱狀態時,應主動關心,解釋和勸慰,使病人樹立戰勝疾病的信心,對有自殺行為的病人,必須提高警惕,嚴加防範,預防自殺。
癲狂病的護理
癲狂雖然分屬陰陽,但是陰陽互根,陰陽也是可以互相轉化的。癲久了可以發狂,狂久了,也可發癲。
躁狂——抑鬱性精神病的病人,其表現出的症状完全符合古代癲狂的特點。在抑鬱期,病人一般表現為表情淡漠,沉默痴呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,穢潔不分,內疚自責,思恍惚,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏、閉戶僵臥。
抑鬱日久會出現一些陽性症状,比如失眠、早醒、焦慮、煩躁、不安、出逃自殘、自殺等症状。
在躁狂期表現為興奮喜悅、注意力分散、性情急躁,頭痛不眠,兩目怒視,面紅目赤,狂亂無知,罵詈號叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力愈常,登高而歌,棄衣而走。
癲狂病吃什麼好?
一、癲狂病食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)
1、紫河車1個,洗淨後煮湯服用。適用於病久體虛、神志恍惚者。
2、豬肝1隻,洗淨,腔內放入金戒指1枚,用線縫好,加水適量,煮沸出湯,重新加水炖爛,取出戒指,喝湯吃肚,分次服食。適用於躁擾不安、惱怒多言者。
3、黑木耳30克,用水浸泡發開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水炖熟,連湯服食。適用於形瘦面紅、五心煩熱、大便乾結者。
4、石菖蒲10克,豬心1個,切開洗淨,加水適量,放炖盅內隔水炖熟,加精鹽調味,飲湯食豬心。適用於情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
二、癲狂病吃哪些對身體好?
1、 飲食應清淡和富有營養,如雞肉、酸奶、豆腐、啤酒酵母、大比目魚、豌豆、葵花子等。
2、應攝取富含煙鹼素的食物,如,綠花椰菜、胡蘿卜、五米、雞蛋、魷魚、馬鈴薯、番茄、全麥。
三、癲狂病最好不要吃哪些食物?
(1)不宜吸煙。吸煙增加去甲腎上腺素能,去甲腎上腺素能增加軀體代謝,後者增加自由基水平,自由基引起神經元脂質過氧化,破壞神經元,抑制神經遞質傳導。當抑制中腦-皮質通路多巴胺傳導時,引起陰性、認知和心境症状;當抑制皮質-邊緣通路的γ-氨基丁酸傳導時,中腦-邊緣通路的多巴胺能脫抑制性興奮,引起陽性症状、喚醒和激越。
(2)不應喝酒。酒精增加谷氨酸能,谷氨酸是興奮性神經遞質,引起氧化應激,產生自由基,引起神經氧化損害;酒精還促進多巴胺釋放,加重精神分裂症的陽性症状。
(3)控制高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細胞的氧化損害,損害學習和記憶,加上精神分裂症病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,因此病人宜控制高熱量攝入。
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