病理學/APUD系統腫瘤

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病理學

APUD（amine precursor uptake and decarboxylation）系統是來源於神經嵴的一系列內分泌細胞，彌散在許多器官及內分泌腺體內，能夠從細胞外攝取胺的前體，並通過細胞內氨基脫羧酶的作用，使胺前體形成相應的胺（如多巴胺、5-羥色胺等）和多肽激素。現在又把這種細胞稱為彌散神經內分泌細胞（diffuse　neuroendocrine cells），並已發現40餘種之多：在中樞存在於下丘腦－垂體軸和松果體，在周圍存在於胃、腸、胰、呼吸系統、泌尿生殖系統、甲狀腺、甲狀旁腺及腎上腺髓質。如甲狀腺有分泌降鈣素的C細胞，胃有分泌胃泌素的G細胞、胰島有分泌胰島素的B細胞及分泌高血糖素的A細胞、十二指腸有分泌腸促胰肽（secretin）的S細胞和分泌胃性抑制肽（gastric inhibitory peptide）的細胞等等。從這種細胞發生的腫瘤可以統稱之為APUD瘤。目前由於免疫組化和免疫細胞化學技術的進步，已能加以鑒別並起用各自的名稱，如ACTH瘤、胃泌素瘤、血管活性腸肽瘤（VIPoma）等。